Ummetus imettäville vauvoille: Mitä tietää
Ummetus on harvinaista lapsenkengissä, erityisesti imettävillä vauvoilla, mutta se voi tapahtua. Rintaruokinnassa olevilla vauvoilla on yleensä vähemmän ummetusta ja ripulia kuin ravinnolla ruokituilla vauvoilla, koska äidinmaito on helpompi sulattaa kuin kaava.
Vanhemmilla lapsilla ummetus on yleistä, ja sen osuus on noin 3% lasten poliklinikoiden vierailuista ja jopa 25% lasten gastroenterologien vierailuista.
Vauva saattaa olla ummetus, jos hän kulkee kovaa kivimäistä ulosetta tai vatsa on laajentunut. Kuten jokainen vauva kakkaa omalla aikataulullaan, suolenliikenteen tiheys ei ole aina tarkka indikaattori ummetuksesta.
Tässä artikkelissa tarkastelemme imettävien vauvojen mahdollisia ummetuksen syitä. Tarkastelemme myös vauvojen ummetuksen oireita sekä hoitoja ja kotihoitoja.
Syyt
American Academy of Pediatrics suosittelee, että vauvoilla on yksinomaan äidinmaitoa 6 kuukauden ajan syntymän jälkeen. Tänä aikana he suosittelevat, ettei vauvalle anneta muita ruokia tai nesteitä, ellei lääkäri suosittele sitä. Ensimmäisten kuuden kuukauden jälkeen vanhemmat tai hoitajat voivat sitten tuoda kiinteitä ruokia vauvan ruokavalioon.
Vanhempi tai hoitaja voi huomata muutoksia vauvan suolistossa ja ulosteiden värissä ja koostumuksessa, jos he päättävät siirtyä äidinmaidonkorvikkeisiin tai kun he aloittavat kiinteiden ruokien käyttöönoton.
Vuonna 2018 tehdyssä tutkimuksessa tutkittiin 83019 vastasyntyneen suoliston tottumuksia Japanissa. Kirjoittajien mukaan suurin osa ummetuksesta tapahtui samanaikaisesti siirtymisen kanssa imetyksestä äidinmaidonkorvikkeeseen riippumatta siitä, synnytikö nainen emättimen kautta vai keisarileikkauksella.
Vauvalle voi kehittyä kovempia ulosteita ja ummetusta kiinteiden ruokien aloittamisen jälkeen. Tietyt elintarvikkeet, kuten riisivilja ja maitomaito, voivat aiheuttaa ummetusta alle vuoden ikäisillä vauvoilla.
Muita mahdollisia ummetuksen syitä imettäville vauvoille ovat:
- Ei ole tarpeeksi nesteitä. Nesteet auttavat jakkara läpäisemään suoliston sujuvasti.
- Sairaus. Infektiot voivat vähentää vauvan ruokahalua tai johtaa oksenteluun ja ripuliin, mikä voi johtaa kuivumiseen ja ummetukseen. Ruoansulatuskanavaan vaikuttavat sairaudet, kuten Hirschsprungin tauti, voivat aiheuttaa ummetusta ja muita ruoansulatuskanavan oireita.
- Pysyvä uloste. Vauvat voivat tarkoituksella välttää kovien tai tuskallisten ulosteiden kulkua - käyttäytymistä, jota lääkärit kutsuvat pidättäväksi. Vauvat, joilla on vaippaihottuma, voivat myös kieltäytyä kivun välttämiseksi.
- Stressi. Altistuminen uusille ympäristöille, matkustaminen tai säämuutokset voivat olla stressaavaa vauvalle. Stressi voi vaikuttaa heidän fyysiseen terveyteensä ja voi johtaa muutokseen ulosteessa ja mahdollisesti ummetukseen.
Voiko imettävän naisen ruokavalio aiheuttaa ummetusta?
Imetettävä nainen voi miettiä, miten hänen ruokavalionsa vaikuttaa äidinmaitoon ja voiko hänen valitsemansa elintarvikkeet vaikuttaa vauvan ruoansulatuskanavaan.
Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan naisten ei tarvitse välttää tiettyjä ruokia imetyksen aikana.
Vauvat saattavat kuitenkin näyttää välttävän ruokintaa sen jälkeen, kun nainen syö tietyn ruoan. Tässä tapauksessa nainen saattaa haluta pidättyä syömästä kyseistä ruokaa jonkin aikaa ja palauttaa sen myöhemmin.
Naiset saattavat myös haluta rajoittaa tai välttää kofeiinia imetyksen aikana, koska pienet määrät kofeiinia siirtyvät naiselta vauvalle äidinmaidon kautta.
Asiantuntijoiden mukaan suurin osa imettävistä naisista voi syödä turvallisesti 300–500 milligrammaa kofeiinia päivässä. Liiallinen määrä kahvia voi pienentää rintapitoisuutta äidinmaidossa, mikä voi aiheuttaa lievää raudanpuuteanemiaa joillekin lapsille.
Vaikka useimpien naisten ei tarvitse rajoittaa ruokavaliotaan imetyksen aikana, heidän tulisi pyrkiä syömään ravitsevaa ja monipuolista ruokavaliota.
Oireet
Vaikka muutokset suolen liikkeessä voivat viitata ummetukseen vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla, tämä ei välttämättä koske vauvoja.
Vastasyntyneillä vauvoilla voi olla useita suolenliikkeitä päivittäin. Kansallisen lasten terveyden ja inhimillisen kehityksen instituutin mukaan imettävillä vauvoilla voi 3--6 viikon iästä lähtien olla vain yksi suolisto viikossa, koska äidinmaito jättää vähän kiinteää jätettä ruoansulatuskanavan läpi.
Imetetyt yli 6 viikon ikäiset vauvat voivat mennä useita päiviä viikkoon suoliston välillä.
Vauvoilla on usein rasituksen merkkejä, kuten itku tai punoitus kasvoissa, samalla kun heillä on suolisto. Rasitus ei kuitenkaan välttämättä tarkoita sitä, että vauvalla on ummetus. Vauvoilla voi kestää jonkin aikaa oppia suoliston liikkumista.
Imettävien vauvojen ummetuksen oireita voivat olla:
- olla liian typerä
- itku pitkään
- kieltäytyminen ruokinnasta
- jolla on kova, venytetty vatsa
- peräsuolen verenvuoto
- vaikea tai verinen uloste
- itku suoliston aikana
- painonlasku tai huono painonnousu
Normaalit suolistotavat vaihtelevat vauvasta toiseen. Vanhempien ja hoitajien tulisi seurata vauvan suolistotottumuksia ja ottaa huomioon kaikki muutokset. Tämän tekeminen voi auttaa heitä päättämään, milloin heidän on vietävä vauva lääkärille.
Ummetuksen hoidot
Imettävien vauvojen ummetusta on mahdollista hoitaa kotona erilaisilla korjaustoimenpiteillä. Pelkästään imettävien vauvojen ummetus on kuitenkin niin harvinaista, että vanhemmat ja hoitajat saattavat haluta puhua lastenlääkärille ennen kuin he kokeilevat kotihoitoja.
Ruokavalion muutokset
Ruokavalion muutokset vauvalle, joka käyttää kaavaa tai muita elintarvikkeita kuin äidinmaitoa, voi auttaa lievittämään ummetusta. Imettävät naiset voivat myös yrittää poistaa ruokavaliostaan ruoat, joilla on yhteys imeväisten ummetukseen, kuten maitotuotteet. Naisen ruokavalion muutokset eivät kuitenkaan välttämättä vaikuta vauvan ruoansulatukseen.
Kiintoaineita syövillä vauvoilla voi olla vaikeuksia sulattaa runsaasti kuitupitoisia ruokia tai maitotuotteita, jos vanhemmat tai hoitajat ottavat ne käyttöön liian aikaisin.
Korkeakuituiset elintarvikkeet voivat myös auttaa lievittämään ummetusta vauvoilla, jotka sietävät useimmat kiinteät elintarvikkeet. Näitä elintarvikkeita ovat:
- täysjyvätuotteet, kuten kaurapuuro tai ohrajauho
- nahattomat hedelmät
- parsakaali
- herneitä
- soseutetut luumut
Nesteet auttavat siirtämään ulosteita ruoansulatuskanavan läpi. Vauvan nesteen saannin lisääminen voi myös auttaa lievittämään ummetusta.
Harjoittele
Liikunta voi stimuloida vauvan suolistoa ja auttaa heitä kulkemaan ulosteita. Vauvat, jotka eivät voi kävellä tai ryömiä, vaativat vanhempia tai hoitajia auttamaan heitä harjoittelemassa.
Vanhemmat ja hoitajat voivat auttaa lievittämään ummetusta siirtämällä vauvan jalkoja varovasti pyöräilemällä vauvan selällään.
Vauvan asettaminen vatsaan käpertyä, tavoittaa ja leikkiä leluilla voi myös stimuloida suolen toimintaa.
Hieronta
Vanhemmat ja hoitajat voivat hieroa vauvan vatsaa kevyesti ummetuksen lievittämiseksi.
Harkittavia hierontatekniikoita ovat:
- käyttämällä sormenpäitä pyöreiden liikkeiden tekemiseen mahassa
- taivuta vauvan polvia varovasti ja työnnä jalkoja vatsaa kohti
- pyyhkimällä varovasti avointa kämmenä vauvan rintakehän yläosasta vatsaan
Lämmin kylpy
Lämmin kylpy voi auttaa rentouttamaan vauvan vatsalihaksia, mikä voi tehdä ulosteesta helpommin ruuansulatuskanavan läpi.
Milloin lääkäriin
Vanhempien ja hoitajien tulisi keskustella lääkärin tai lastenlääkärin kanssa, jos heidän lapsensa:
- näyttää ahdistuneelta tai tuskaa
- on kova, ojennettu vatsa
- kulkee verinen uloste
- on peräsuolen verenvuoto
- kieltäytyy syömästä
- on kuume
- oksentaa
- menettää painon tai ei kykene painoon
- kamppailee usein ohimenevän ulosteen kanssa
Lääkäri voi diagnosoida vauvojen ummetuksen tarkistamalla heidän sairaushistoriaansa ja suorittamalla fyysisen kokeen. Harvoin lääkäri voi määrätä muita laboratoriotestejä, kuten mahalaukun röntgenkuva, muiden sairauksien diagnosoimiseksi tai sulkemiseksi pois.
Jos kotihoidot ja ruokavalion muutokset eivät lievitä vauvan ummetusta, lääkäri saattaa määrätä lievän laksatiivin tai peräpuikon.
Vanhempien ja hoitajien ei pitäisi koskaan antaa näitä hoitoja vauvalle puhumatta ensin koulutetun terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.
Yhteenveto
Ummetus ei ole yleinen ilmiö imettävillä vauvoilla. Se tapahtuu yleensä muuttamalla kaava tai aloittamalla kiinteät elintarvikkeet.
Harvat suolenliikkeet eivät aina osoita, että vauva on ummetus. Ummetut vauvat kuljettavat todennäköisesti kovaa, kivimäistä ulosetta.
Kotihoito voi auttaa lievittämään imetystä vauvoilla. Jos vanhempi tai hoitaja on huolissaan vauvan suolistosta ja siihen liittyvistä oireista, heidän tulisi viedä heidät lääkäriin.
