Kihti-lääke voi auttaa sydämen vajaatoiminnan hoidossa
Huumeiden uusiminen on yksi nopeimmista ja tehokkaimmista reiteistä uusiin lääkehoitoihin. Tutkijat paljastavat, kuinka tällainen strategia voi tuottaa uuden sydämen vajaatoiminnan hoidon.
Uudessa tutkimuksessa ryhmä havaitsi, että probenesidi - lääke, jota käytetään yleisesti kihdin hoitoon - paransi sydämen toimintaa pienellä määrällä sydämen vajaatoimintaa sairastavia henkilöitä.
Ensimmäinen tutkimuksen kirjoittaja Nathan Robbins - Cincinnatin yliopiston lääketieteellisestä korkeakoulusta Ohiosta - ja kollegat ilmoittivat äskettäin havainnoistaan American Heart Association -lehti.
Sydämen vajaatoiminta on tila, joka syntyy, kun sydän ei pysty pumppaamaan happipitoista verta riittävän hyvin tukemaan muita elimiä.
Sydämen vajaatoiminnan arvioidaan vaikuttavan noin 5,7 miljoonaan aikuiseen Yhdysvalloissa, ja noin 50 prosenttia sairaudesta kärsivistä ihmisistä kuolee 5 vuoden kuluessa diagnoosista.
Vaikka sydämen vajaatoimintaan ei ole parannuskeinoa, on olemassa hoitoja, jotka auttavat hallitsemaan tilaa. Jotkut näistä hoidoista, kuten vasemman kammion apulaite (LVAD), keskittyvät sydämen toiminnan parantamiseen.
LVAD on paristokäyttöinen laite, joka on implantoitu kirurgisesti potilaan sydämeen. Se imee verta sydämen vasemmasta kammiosta, ennen kuin se kulkeutuu aortalle tai valtimoon, joka jakaa verta muualle kehoon.
Uudessa tutkimuksessaan Robbins ja tiimi paljastavat, kuinka probenesidi voi tarjota ei-invasiivisen vaihtoehdon tällaisille hoidoille sen jälkeen, kun on havaittu, että kihti-lääke paransi sydämen vajaatoimintaa sairastavien ihmisten sydämen pumppaavaa toimintaa.
"Penkiltä sängylle"
Tutkijat testasivat probenesidin 20 ihmisellä, joiden keski-ikä oli 57 vuotta ja joilla kaikilla oli sydämen vajaatoiminta.
Osana kaksoissokkoutettua, satunnaistettua, lumekontrolloitua tutkimusta kaikki osallistujat joko ottivat probenesidiä tai lumelääkettä neljän viikon jaksoissa kesäkuun 2013 ja huhtikuun 2015 välisenä aikana.
Koehenkilöiden ejektiofraktio tai sydämen kyky pumppaa verta mitattiin ehokardiogrammilla. Muita sydämen toiminnan mittauksia olivat elektrokardiogrammi ja 6 minuutin kävelytesti.
Lumelääkkeeseen verrattuna tutkijat havaitsivat, että probenesidi johti parantumiseen ejektiofraktiossa.
"Tämä on ensimmäinen kerta", toteaa Robbins, "probenesidiä on käytetty sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, ja osoitimme, että se lisää sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden ejektiofraktiota. Oli jännittävää nähdä tämän lääkkeen toimivan penkiltä sängylle. ”
"Olimme melko iloisesti yllättyneitä siitä, että se paransi kahta päätapaa sydämen toiminnassa", lisää tutkimuksen tohtori Dr. Jack Rubinstein, Cincinnatin yliopiston sisätautien osastolta. "Se parantaa sydämen supistumista ja rentoutumista."
Tärkeää on, että lääkkeen ei havaittu aiheuttavan merkittäviä haittavaikutuksia koehenkilöillä. "Tiedämme, että se oli todennäköisesti turvallista, koska lääkettä olivat ottaneet kaiken ikäiset ihmiset vuosikymmenien ajan", sanoo tohtori Rubinstein. "Sillä on erittäin vahva turvallisuusprofiili."
"Uusi tapa hoitaa sydämen vajaatoimintaa"
Kun tutkijat testasivat lääkettä hiiriltä otetuilla sydänsoluilla, he havaitsivat, että se parantaa sydämen kalsiumin käyttöä, joka on keskeinen tekijä sydänlihaksen supistumisessa.
Vaikka suurempia kliinisiä tutkimuksia tarvitaan probenesidin tehon määrittämiseksi sydämen vajaatoiminnassa, tutkijat uskovat, että niiden tulokset osoittavat lupauksen.
"Vaikutukset ovat potentiaalisesti merkittäviä - jos pystymme vahvistamaan tämän kokeen laajemmissa tutkimuksissa pidemmällä aikavälin seurannalla, tämä voisi tarjota uuden tavan hoitaa sydämen vajaatoimintaa, jota varten lääketieteellisiä hoitoja on rajoitetusti."
Tohtori Jack Rubinstein
"Vasemman kammion apulaitteet, sydämentahdistimet, sydämensiirrot ja lääkkeet ovat käytettävissä sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hoitoon, mutta sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden tulokset ovat silti huonommat kuin suurimmalla osalla syöpäpotilaita", tohtori Rubinstein lisää.
"Sitä haluamme muuttaa tehokkaasti."
