Keskenmeno: Mitä sinun on tiedettävä

Keskenmeno määritellään sikiön spontaaniksi menetykseksi ennen kuin se on elinkelpoinen, mikä Yhdysvalloissa on 20. raskausviikko. Lääketieteellinen termi keskenmenosta on "spontaani abortti".

Keskenmeno on yksi yleisimmistä varhaisraskauteen liittyvistä komplikaatioista. Valitettavasti noin neljännes kaikista raskauksista johtaa keskenmenoon.

Suurin osa keskenmenoista tapahtuu raskauden ensimmäisten kuukausien aikana. Arviolta 85 prosenttia keskenmenoista tapahtuu ennen viikkoa 12. Naisella saattaa olla keskenmeno ennen kuin hän tietää olevansa raskaana.

Vaikka keskenmeno on suhteellisen yleistä, se voi olla erittäin traumaattinen ja tuhoisa kokemus.

Varoitusmerkit

Raskauden menetys voi olla traumaattinen.

Keskenmenon tärkein merkki on emättimen tiputtelu tai verenvuoto, joka voi vaihdella lievästä ruskehtavasta vuotamisesta erittäin voimakkaaseen verenvuotoon.

Muita oireita ovat:

• kouristelut ja kipu vatsassa
• lievä tai vaikea selkäkipu
• painonpudotus
• nesteen vuotaminen emättimestä
• kudos tai hyytynyt vuoto emättimestä
• tunne heikkona tai pyörryttävänä
• supistukset

Jos olet raskaana ja sinulla on jokin näistä oireista, ota heti yhteys lääkäriisi, kätilöön tai synnytysklinikalle.

Kohdunulkoinen raskaus ja keskenmeno

Kohdunulkoinen raskaus on, kun hedelmöitetty muna laskeutuu ja kasvaa kohdun sisäpohjan ulkopuolella sisäpuolen sijasta.

Noin 1-2 prosenttia kaikista raskauksista on kohdunulkoisia. Hoitamattomana ne voivat olla kohtalokkaita sisäisen verenvuodon takia, ja vauvan menettämisen riski kasvaa.

Kohdunulkoisen raskauden oireita ovat:

Olkapään kärjen kipu - missä olkapää päättyy ja käsivarsi alkaa; tämä on ilmeisempää, kun nainen makaa; myös:

• vaikea vatsakipu
• tunne kevyesti
• huimaus

Tyypit

On olemassa useita termejä, joita lääkärit käyttävät keskustellessaan keskenmenosta, mukaan lukien:

Uhanalainen keskenmeno: Jotkut verenvuodot raskauden alkuvaiheessa ja selkäkipu. Kohdunkaula pysyy suljettuna. Tässä tapauksessa raskaus jatkuu.

Välttämätön tai keskeneräinen keskenmeno: Vatsa- tai selkäkipu, verenvuoto ja avoin kohdunkaula. Jos kohdunkaula on auki, keskenmenoa pidetään väistämättömänä.

Täydellinen keskenmeno: Alkio tyhjenee kohtuun. Verenvuoto ja kipu häviävät nopeasti.

Missed keskenmeno: Alkio on kuollut, mutta muita oireita, kuten verenvuotoa tai kipua, ei ole.

Toistuva keskenmeno: Tämä määritellään kolmeksi tai useammaksi keskenmenoksi ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Hoito

Keskenmenon jälkeen tai sen aikana tapahtuvan hoidon tarkoituksena on estää verenvuoto ja infektiot. Normaalisti keho karkottaa sikiökudoksen yksin, varsinkin aikaisemmin raskauden aikana. Jos näin ei kuitenkaan ole, lääkäri voi suorittaa laajennuksen ja kurettin (D ja C).

D: n ja C: n aikana lääkäri avaa kohdunkaulan ja lisää ohut instrumentin kohtuun kudoksen poistamiseksi. Menettelyn jälkeen lääkkeitä voidaan määrätä verenvuodon hallitsemiseksi.

Syyt

Keskenmeno voi tapahtua monista syistä.

Istukkaongelmat: Jos istukka kehittyy epänormaalisti, verenkierto äidiltä vauvalle keskeytyy.

Kromosomiongelmat: Joskus sikiö voi saada väärän määrän kromosomeja, mikä aiheuttaa sikiön epänormaalia kehitystä. Ensimmäisen kolmanneksen aikana tapahtuneet keskenmenot liittyvät pääasiassa vauvan kromosomaalisiin poikkeavuuksiin.

Kohdun rakenteen poikkeavuudet: Epänormaalin muotoiset kohdut ja kohdun (ei-syöpäkasvu) kehittyminen kohdussa voivat vaarantaa kehittyvän sikiön.

Polykystinen munasarjojen oireyhtymä (PCOS): Tämä tapahtuu, kun munasarjat ovat liian suuria, mikä aiheuttaa hormonaalista epätasapainoa.

Heikentynyt kohdunkaula: Kohdunkaula on kohdun kaula. Kun kohdunkaulan lihakset ovat heikkoja, ne voivat avautua liian aikaisin raskauden aikana, mikä johtaa keskenmenoon.

Elämäntapatekijät: Tavat, kuten tupakointi, alkoholin käyttö tai laittomien huumeiden käyttö, voivat johtaa keskenmenoon.

Terveydentila

Aiemmat munuaissairaudet voivat lisätä keskenmenon riskiä.

Raskaana olevan naisen terveydentilat, jotka liittyvät keskenmenoon, ovat:

• korkea verenpaine
• keliakia
• diabetes
• munuaissairaus
• lupus
• kilpirauhasen ongelmat
• HIV
• malaria
• vihurirokko
• klamydia
• kuppa
• tippuri

Ylipaino tai alipaino

Lihavuuden tiedetään lisäävän ensimmäisten ja myöhempien keskenmenojen riskiä.

Naisilla, joilla on alhainen painoindeksi ennen raskautta, on myös lisääntynyt keskenmenon riski. Tutkimus julkaistu International Journal of Obstetrics and Gynecology raportoi, että alipainoiset naiset kärsivät keskenmenosta todennäköisemmin 72 ensimmäisen raskauskuukauden aikana verrattuna naisiin, joiden paino oli terve.

Ole tietoinen nykyisistä lääkkeistä

On tärkeää tarkistaa lääkäriltä, ​​mitä lääkkeitä on turvallista käyttää raskauden aikana. Lääkkeitä, joita tulisi välttää (jos mahdollista) raskauden aikana, ovat:

• retinoidit
• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)
• metotreksaatti
• misoprostoli
• masennuslääkkeet

Rajoita kofeiinia

Meta-analyysi julkaistu European Journal of Epidemiology yhdistivät 60 tutkimuksen tulokset ja päättivät:

"Suurempi kofeiinin saanti liittyy spontaanin abortin, kuolleena syntyneen, alhaisen syntymäpainon ja SGA: n lisääntymiseen, mutta ei ennenaikaiseen synnytykseen."

Maailman terveysjärjestö (WHO) neuvoo, että naisten, jotka kuluttavat yli 300 milligrammaa (mg) kofeiinia päivässä, tulisi vähentää saantiaan.

Keskenmenon myytit

Keskenmenoon liittyy monia väärinkäsityksiä. Monet ihmiset uskovat, että seksi ja / tai liikunta voi johtaa keskenmenoon, mutta tästä ei ole näyttöä.Jotkut liikuntatyypit eivät kuitenkaan sovi naiselle, joka on kahdeksan kuukautta raskaana. Jos olet raskaana, kysy lääkäriltäsi, mitkä harjoitukset ovat sopivia.

Monissa tapauksissa keskenmenolla ei ole näkyvää syytä.

Diagnoosi

Keskenmenon diagnosoinnissa käytetyt testit ovat:

Ultraäänitutkimukset: Transvaginaalisiin ultraäänitutkimuksiin kuuluu pienen koettimen asettaminen emättimeen sikiön sykkeen tarkistamiseksi. Jotkut naiset saattavat sen sijaan tehdä ulkoisen vatsan ultraäänen sen sijaan, että vältetään epämukavuus.

Verikokeet: Nämä ovat hyödyllisiä, koska ne voivat määrittää, ovatko beeta-ihmisen koriongonadotropiinin (hCG) ja progesteronin tasot normaalit - molemmat näistä hormoneista liittyvät terveeseen raskauteen.

Lantion kokeet: Nämä määrittävät, onko kohdunkaula ohentunut tai avautunut.

Ehkäisy

Muutama yksinkertainen elämäntavan muutos voi vähentää keskenmenon riskiä:

• Vältä tupakointia, alkoholin nauttimista ja laittomien huumeiden käyttöä raskauden aikana.
• Syö terveellistä ruokavaliota.
• Säilytä terveellinen paino ennen raskautta ja sen aikana.
• Ole varovainen välttääksesi tiettyjä infektioita, kuten saksalaisia ​​tuhkarokkoa (vihurirokkoa).

Lue artikkeli espanjaksi.