Uusi PTSD-verikoe voi auttaa ehkäisyssä ja hoidossa
Läpimurtotutkimus on tuottanut joukon geneettisiä markkereita, jotka voivat muodostaa perustan veritutkimukselle PTSD: lle.
Indianan yliopiston Indianan yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun tutkijat ehdottavat, että heidän löydöksensä voisivat johtaa tarkempiin traumaperäisen stressihäiriön (PTSD) diagnooseihin.
"Stressihäiriöt, kuten [PTSD]", he huomauttavat kohdassa a Molekyylipsykiatria tutkimuksestaan "ovat yleisiä, vammaisia ja alidiagnosoituja sekä armeijan että siviilialalla."
He ehdottavat myös, että heidän tunnistamansa "biomarkkerigeeniekspressiosignamentit" voivat auttaa tunnistamaan tehokkaampia terapeuttisia yhdisteitä ja parantamaan hoitojen tarkkuutta.
Lisäksi verinäytteiden testaus geneettisten markkereiden varalta voisi auttaa tunnistamaan ihmiset, joille saattaa olla tuleva traumaattinen stressi.
Tutkimukseensa tutkijat rekrytoivat ja seurasivat yli 250 veteraania, jotka saivat hoitoa Indianapolis VA Medical Centerissä.
Kymmenvuotinen tutkimus alkoi vankalla sarjalla vaiheita tunnistaa ja sitten pilkkoa ehdokasgeenit niihin, jotka seurasivat tarkimmin stressitasoja. Tiimi kuvailee vaiheita "etsimiseksi, priorisoimiseksi, validoimiseksi ja testaamiseksi".
Vaikka tutkimuksen tiedot tulivat armeijan väestöstä, vanhempi tutkimuksen kirjoittaja Alexander B. Niculescu, joka on psykiatrian professori, sanoo, että havainnoilla on "laajempi merkitys paitsi veteraaneille myös suurelle yleisölle".
"Lukuisilla ihmisillä", hän lisää, "on alidiagnosoitu stressihäiriöt, jotka voivat ilmetä juomalla enemmän, muita riippuvuuksia, itsemurhaa tai väkivaltaa."
PTSD: Reagointi hengenvaarallisiin tapahtumiin
Kun on kokenut tai nähnyt hengenvaarallisen tapahtuman, kuten auto-onnettomuuden, väkivaltaisen hyökkäyksen, terrori-iskun, aseellisen taistelun tai luonnonkatastrofin, on normaalia, että ihmiset muistavat jakson jatkuvasti, tuntevat olonsa järkyttyneeksi tai ärtyisäksi tai ovat häirinneet unta .
Jotkut ihmiset saattavat kokea normaalin päivittäisen elämän jatkamisen aluksi erittäin vaikeaksi, olipa kyse sitten töistä, kursseilla käymisestä, ajamisesta, bussilla matkustamisesta tai vain perheen ja ystävien kanssa olemisesta.
Useimmille ihmisille tilanne kuitenkin paranee vähitellen traumaattisen tapahtuman jälkeisinä viikkoina tai kuukausina. Mutta jos he eivät, se voi johtua siitä, että heillä on PTSD.
PTSD: n oireet eivät pudota. He voivat kestää tai tulla ja mennä samalla intensiteetillä. PTSD voi myös iskeä jakson jälkeen, jolla ei ole juuri mitään oireita.
PTSD voi vaikuttaa ketään. On kuitenkin joitain tekijöitä, kuten loukkaantuminen tai pitkäaikainen ja voimakas trauma, jotka voivat tehdä todennäköisemmäksi PTSD: n kehittymisen.
Ihmiset, jotka ovat kokeneet seksuaalista väkivaltaa tai jotka ovat olleet esimerkiksi taistelussa, kehittävät todennäköisemmin PTSD: tä.
Traumaattiset tapahtumat eivät ole harvinaisia, ja monet ihmiset ovat kokeneet ne. Esimerkiksi Yhdysvalloissa vähintään 50 prosenttia ihmisistä on kokenut elämässään ainakin yhden hengenvaarallisen kokemuksen. Näistä noin 10 prosentilla miehistä ja 20 prosentilla naisista kehittyy PTSD.
PTSD: n ”biologinen sormenjälki”
Äskettäinen tutkimus alkoi etsimällä stressiin liittyviä geenejä verinäytteistä, jotka veteraanit antoivat useiden vierailujen aikana.
Vertaamalla verinäytteitä veteraaneilta, kun he olivat korkeassa ja matalassa stressitilassa, joukkue pystyi tunnistamaan, mitkä noin 20 000 ihmisen genomin geenistä kokivat merkittävimmät ilmentymän muutokset.
Seuraamalla vaiheittaista menetelmää joukkue pystyi vähentämään mielenkiinnon kohteiden määrän 285 geneettiseen markkeriin, jotka liittyvät 269 geeniin.
Tutkijat vertailivat terveystietoja ja psykiatristen testien tuloksia itsenäisissä ryhmissä tutkimukseen osallistuneissa. Tarkastukset paljastivat, että tietyt geneettiset markkerit "ennustivat korkean stressin tilaa ja stressiin liittyviä tulevia psykiatrisia sairaalahoitoja […]".
Tutkijat vertasivat myös geneettisiä markkereita muihin ikääntymisen ja stressin merkkeihin. Yksi näistä oli telomeerien pituus, jotka ovat kromosomien päissä olevat korkit, jotka suojaavat niiden sisällä olevan DNA: n eheyttä.
”Kohti tarkkuuslääkettä” PTSD: lle
Tämä lisäanalyysi osoitti, kuinka "biomarkkerien allekirjoitukset" voivat auttaa tunnistamaan, mitkä luonnolliset ja synteettiset yhdisteet, joilla on potentiaalinen PTSD: n hoito, saattavat hyödyttää eniten tiettyjä yksilöitä.
Lisäksi työryhmä havaitsi, että yli puolella stressiä ennustavien tärkeimpien biomarkkerien kohdalla oli myös aikaisempaa näyttöä osallistumisesta itsemurhaan, ja suurimmalla osalla heistä oli näyttöä muista psykiatrisista häiriöistä, mikä tarjoaa molekyylitason stressin vaikutuksille häiriöt. "
Professori Niculescu vertasi näytteenotto- ja tarkastusprosessiaan siihen, mitä jo tapahtuu muilla lääketieteen aloilla, kuten syöpähoidossa, jossa biopsiat auttavat lääkäreitä päättämään, miten taudin kohdentaminen parhaiten tapahtuu yksilöllisesti.
Tiimi jatkaa nyt rahoituksen saamista, jotta tutkimustulokset voidaan muuntaa yhteistyössä muiden kanssa kliiniseksi käytännöksi.
"Ymmärtämällä biologisella tavalla potilaan sairaudet ja heidän mielenterveyshaasteet, voimme hoitaa potilaan parempia asioita estämällä tulevat jaksot."
Professori Alexander B.Niculescu
