Haavainen paksusuolentulehdus: auttavatko probiootit?

Haavainen paksusuolentulehdus on eräänlainen tulehduksellinen suolistosairaus. Henkilö saattaa miettiä: Voivatko probiootit auttaa hallitsemaan oireita?

Ihmisen suolistossa on 500–2000 bakteerilajia, joista osa on hyödyllisiä, kun taas toiset eivät. Näiden bakteerien tasapaino, joka tunnetaan nimellä suolen mikrobiota tai suoliston kasvisto, on välttämätöntä suoliston terveyden ylläpitämiseksi ja voi tukea terveyttä koko kehossa.

Probiootit sisältävät eläviä bakteereja, jotka voivat auttaa tasapainottamaan suolen mikrobiota. Niitä esiintyy joissakin elintarvikkeissa ja niitä on saatavana myös lisäravinteina.

Todisteita siitä, että probiootit voivat auttaa monenlaisissa sairauksissa, mukaan lukien haavainen paksusuolitulehdus (UC) ja muut tulehdukselliset suolistosairaudet (IBD).

Tällä hetkellä ei ole selvää, voivatko probiootteja sisältävät elintarvikkeet ja lisäravinteet auttaa hallitsemaan UC: tä, mutta jotkut tutkijat tutkivat mahdollisuutta kehittää probiootteja sairauden lääkehoitona.

Tässä tutkitaan, miksi probiootit voivat auttaa hallitsemaan UC: tä, mutta miksi on välttämätöntä puhua lääkärin kanssa ennen niiden käyttöä. Tutkimme myös probioottien lähteitä.

Kuinka mikrobiomi eroaa UC-potilaasta?

Probioottien ja UC: n välinen yhteys

UC on krooninen maha-suolikanavan sairaus, johon liittyy tulehdus suolistossa. Oireita ovat vatsakipu, turvotus, ripuli ja verenvuoto peräsuolesta. Sillä voi olla vakava vaikutus ihmisen elämänlaatuun.

Tutkijat uskovat, että seuraavilla voi olla merkitystä UC: n kehityksessä:

• suoliston immuunivaste
• suoliston vuorauksen estotoiminto
• suolen mikrobiotan tasapaino, suolistossa olevat "hyvät" ja "huonot" bakteerit

Koska UC näyttää olevan limakalvosairaus, asiantuntijat uskovat, että suoliston liman kohdentaminen voi auttaa hallitsemaan oireita.

Suolessa on monipuolinen ja monimutkainen hyödyllisten ja haitallisten bakteerien yhteisö: suolen mikrobiota. Nämä bakteerit auttavat ruoansulatusta ja auttavat pitämään suolen terveenä.

Näiden bakteerien populaatioiden epätasapaino voi vaikuttaa UC: n kehittymiseen, ja yksi teoria on, että hyvien bakteerien määrän lisääminen voi auttaa hallitsemaan oireita.

Tutkijat uskovat myös, että geneettisillä tekijöillä voi olla merkitystä. Yksi näkemys on, että erityinen geneettinen piirre antaa "pahojen" bakteerien laukaista kestävän tulehdusreaktion suolen limassa. Teoriassa bakteerien vaihtaminen voi tehdä suolistofloorasta vähemmän aggressiivisen - vähemmän todennäköisesti laukaista tämän vastauksen - ja se voi myös vähentää UC-oireita.

Näistä syistä tutkijat ovat tutkineet, voivatko probioottien hoidot auttaa hallitsemaan UC: tä. Myös sairaudessa olevat ihmiset sisällyttävät joskus probiootteja ruokavalioonsa oireiden lievittämiseksi.

Kuinka probiootit voivat auttaa

Probiootit ovat samanlaisia ​​tai identtisiä hyödyllisten bakteerien kanssa suolistossa. Teoriassa ne voivat parantaa UC-oireita auttamalla tasapainottamaan suoliston kasvistoa.

Erään asiantuntijan mukaan probiootteilla voi olla seuraavat vaikutukset:

• Esteenä ne muodostavat suoliston ja estävät muita bakteereja stimuloimasta limakalvon immuunijärjestelmää.
• Probiootit lisäävät liman tuotantoa ja muuttavat liman koostumusta. Tämä johtaa paksummaan limakerrokseen suolistossa, joka voi tarjota suojaa invasiivisilta bakteereilta.
• Probiootit saavat suoliston limakalvon immuunijärjestelmän tuottamaan suojaavia immunoglobuliineja ja muita suojaavia aineita.
• Probiootit muuttavat limakalvon immuunijärjestelmän toimintaa siten, että se on enemmän anti-inflammatorinen.

Näiden mekanismien avulla probiootit voivat auttaa estämään tietyntyyppisiä bakteereja käynnistämästä ja ylläpitämästä tulehdusreaktiota suolistossa.

On kuitenkin vain vähän erityistä näyttöä siitä, että probiootit voivat auttaa lievittämään UC-oireita, ja tutkimukset ovat saavuttaneet ristiriitaisia ​​tuloksia. Esimerkiksi vuoden 2014 katsauksessa kuvataan tuloksia "kiistanalaisiksi" ja vaaditaan lisätutkimuksia sen selvittämiseksi, mitkä antibiootit voivat auttaa ja kuinka käyttää niitä tehokkaasti.

Viime aikoina vuoden 2018 katsauksessa kuitenkin todettiin, että tietyt probiootit voivat auttaa hallitsemaan IBD: n oireita, ja UC on yksi tämän taudin tyyppi.

Kaiken kaikkiaan, jos henkilö haluaa käyttää probiootteja UC: n hoitoon, on ensiarvoisen tärkeää puhua ensin lääkärin kanssa. He voivat antaa parhaan ohjauksen siitä, minkä tyyppistä kokeilla - jotkut tyypit voivat auttaa, mutta toiset voivat olla tehottomia tai mahdollisesti haitallisia.

On myös tärkeää käyttää probiootin parasta muotoa ja annostusta, koska mahahappo tappaa useimmat bakteerit ennen kuin se saavuttaa suoliston. Probioottien lisäravinteet ja ravinnonlähteet eivät välttämättä tuota tehokkaita annoksia.

Lääkäri voi selittää, onko sopiva probiootin tyyppi ja annos käytettävissä, ja jos on, mistä se löytyy.

Voivatko probiootit pahentaa UC: tä?

Probiootit näyttävät olevan turvallisia terveille ihmisille, ja ne voivat auttaa UC: tä. Tällä hetkellä ei kuitenkaan ole riittävästi näyttöä siitä, onko jokin tietty tyyppi turvallinen tai tehokas tähän tarkoitukseen.

Jokaisen, joka on kiinnostunut kokeilemaan UC: n probiootteja, tulisi ensin ottaa yhteyttä lääkäriin.

Immuunijärjestelmän reaktiot

Probiootit eivät välttämättä ole turvallisia ihmisille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, koska ne voivat lisätä infektioriskiä.

Immuunijärjestelmä voi heikentyä seuraavista syistä:

• terveyskysymys, kuten HIV
• immunosuppressiiviset lääkkeet
• kemoterapia
• jotkut syöpätyypit

Myös joillakin UC-reseptilääkkeillä voi olla tämä vaikutus. Tämä on yksi syy, miksi on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin ennen probioottien kokeilemista UC-hoidossa.

Pahenevat oireet

Jotkut ihmiset ovat kokeneet aivosumua, kaasua ja turvotusta tiettyjen probioottien käytön jälkeen, mahdollisesti johtuen ohutsuolen bakteerien lisääntymisestä, vuonna 2018 julkaistun pienen tutkimuksen mukaan.

Harhaanjohtavat odotukset

Probioottien tuottajat saattavat markkinoida niitä vastauksena UC: hen, mutta ole varovainen vääristä väitteistä.

Probioottien hyödyt niiden yleisimmissä muodoissa - elintarvikkeissa tai ravintolisissä - ovat todennäköisesti pieniä. Suurin osa ei pääse suolistoon, ja henkilö tarvitsee tietyntyyppisen probiootin vastaamaan erityisiä terveystarpeita. On epätodennäköistä, että ruoka tai ravintolisä sattuu sisältämään oikeaa tyyppiä.

Jokaisella, joka käyttää probiootteja UC: hen, pitäisi olla lääkärin etukäteen ja käyttää myös muita hoitostrategioita, mukaan lukien ruokavalion muutokset ja lääkkeet.

Luonnolliset ja täydentävät lähteet

Jotkut elintarvikkeet sisältävät probiootteja. Niitä voi esiintyä luonnossa tai valmistaja voi lisätä. Nämä tuotteet sisältävät joitain tyyppejä:

• käynyt maito
• juusto
• jäätelö
• kirnupiimää
• maitojauhe
• jogurtteja
• soijapohjaiset tuotteet, mukaan lukien ravintopatukat
• mehut
• hapankaali
• kimchi
• miso
• tempeh

Probiootteja on saatavana myös useina lääkkeinä. Yleisesti saatavilla oleviin tyyppeihin kuuluvat Lactobacillus ja Bifidobacterium bakteerit. On tärkeää muistaa, että eri tyypeillä voi olla erilaisia ​​vaikutuksia.

Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ei säädä ravintolisiä tai probiootteja. Tämän seurauksena tuottajat voivat vaihdella ainesosia ja esittää väitteitä, jotka eivät ole totta. Lisäaineiden laatu ja sisältö voivat vaihdella suuresti, ja markkinointiväitteet eivät välttämättä perustu tieteelliseen näyttöön.

Kaikkien, jotka ovat kiinnostuneita kokeilemaan probiootteja, tulisi ensin ottaa yhteyttä lääkäriin. Seuraavaksi tutkia toimittajia huolellisesti varmistaaksesi, että he myyvät luotettavia tuotteita. Ennen ostoksen tekemistä tarkista, että se tarjoaa tietyn tyyppisen probiootin, jota lääkäri suositteli.

On myös syytä muistaa, että millään käsikauppalääkkeellä ei todennäköisesti ole samanlaista vaikutusta kuin kliinisissä tutkimuksissa käytetyillä kohdennetuilla ja farmaseuttisilla probiooteilla.

Lisätietoja parhaista probioottien lähteistä on täällä.

Prebiootit

Prebiootit ovat fermentoitavia kuituja, joita keho ei sulaa. Ne voivat auttaa muuttamaan suolen mikrobiota tavalla, joka hyödyttää UC-potilaita.

Jotta aine olisi prebiootti, sen on:

• eivät imeydy kulkiessaan ohutsuolen läpi
• suoliston bakteerien käyminen selektiivisesti
• pystyä tekemään suolen mikrobista terveellisempi

Näitä ominaisuuksia omaavia kuituja esiintyy:

• vehnä
• juurisikuri
• banaanit
• sipulia, valkosipulia ja purjoa
• parsa

Elintarvikevalmistajat myös uuttavat prebiootteja juurisikurin juurista ja lisäävät niitä muihin tuotteisiin, kuten karkkeihin, leivonnaisiin, hedelmämehuihin ja levitteisiin.

Prebiootit voivat stimuloida suolistoa tuottamaan terveitä bakteereja. Ne voivat myös estää epäterveellisten bakteerien lisääntymisen.

Ne voivat kuitenkin lisätä myös ilmavaivojen, turvotuksen, ripulin ja vatsakivun riskiä, ​​mikä voi olla erityisen ongelmallista UC-potilailla.

Lue lisää probioottien ja prebioottien erosta

Haittavaikutukset ja vuorovaikutukset

Probiootit näyttävät olevan yleisesti turvallisia, vaikka tämän tueksi tai kumoamiseksi on vain vähän todisteita.

Mahdollisia haittavaikutuksia voivat olla:

• lisääntynyt infektioriski erityisesti ihmisille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä
• antibioottiresistenttien geenien siirto
• reaktio tuotteen muihin ainesosiin
• ihottuma tai pahoinvointi yhden vuoden 2018 katsauksen mukaan

Tarkista lääkäriltä, ​​ennen kuin otat probiootteja tai lisäät runsaasti probiootteja sisältävää ruokaa ruokavalioon. Jotkut UC-lääkkeet estävät immuunijärjestelmää, ja probioottien käyttö voi lisätä infektioriskiä.

Samaan aikaan on edelleen epäselvää, kuinka tietyt probiootit voivat olla vuorovaikutuksessa lääkkeiden kanssa.

Jotkut probiootteja sisältävät elintarvikkeet, kuten juusto, eivät välttämättä sovi ihmisille, joilla on UC - maitotuotteet ja rasvaiset elintarvikkeet voivat pahentaa oireita.

Täältä saat lisätietoja probioottien mahdollisista haittavaikutuksista.

UC-lääkkeet

UC: n diagnosoinnin jälkeen lääkäri voi suositella yhtä tai useampaa seuraavista lääketyypeistä:

• biologiset aineet, kuten infliksimabi (Remicade)
• immunomodulaattorit, kuten Janus-kinaasin estäjät
• aminosalisylaatit, kuten sulfasalatsiini (atsulfidiini)
• kortikosteroidit, kuten prednisoni (Deltasone)

Biologiset aineet, immunomodulaattorit ja aminosalisylaatit ovat pitkäaikaista käyttöä ja voivat estää oireiden puhkeamisen. Kortikosteroidit ovat yleensä lyhytaikaiseen käyttöön merkittävien sivuvaikutusten riskin vuoksi.

Lue lisää UC: tä hoitavista lääkkeistä.

Vältettävät ruoat ja juomat

Crohns and Colitis Foundation toteaa, että seuraavat voivat laukaista:

• liukenemattomat tai muuten vaikeasti sulavat elintarvikkeet, kuten raaka vihannekset
• mausteisia ruokia
• rasvaiset elintarvikkeet
• maitotuotteissa esiintyvä laktoosi
• sokerin korvikkeet, kuten sorbitoli tai mannitoli
• alkoholia
• kofeiinipitoiset juomat, kuten kahvi tai kola

Ruoka- ja oirepäiväkirjan pitäminen voi auttaa henkilöä tunnistamaan UC-laukaisunsa. Henkilön on ehkä muutettava ruokavaliotaan, kun oireet ovat puhkeamassa.

Lue lisää syötävistä ja vältettävistä elintarvikkeista UC: n avulla.

Ottaa mukaan

Jotkut tutkijat uskovat, että probiootit voivat auttaa UC: n hoidossa, mutta tutkijoiden ei ole vielä tunnistettu tehokasta probioottipohjaista hoitoa.

Todisteet probiootteja sisältävien lisäravinteiden käytöstä tai syömisestä ovat rajalliset. Myös probiootit voivat lisätä infektioriskiä ja niillä voi olla kielteisiä vaikutuksia UC-potilailla.

Keskustele lääkärin kanssa ennen probioottisten lisäravinteiden kokeilemista tai probioottipitoisten ruokien lisäämistä ruokavalioon. Mitä tulee probiootin tyyppiin ja annostukseen liittyvistä yksityiskohtaisista ohjeista.