Mikä on malaarinen ihottuma?

Malar-ihottuma on ihon puhkeaminen tai purkaus poskissa ja nenän sillassa. Ihottuma on punainen tai violetti ja voi olla joko täplikäs tai kiinteä. Se tunnetaan yleisesti "perhosihottumana" sen erottuvan perhosmuodon vuoksi.

Malaarinen ihottuma voi olla tasainen tai hieman koholla, ja se voi tuntua karkealta ja hilseilevältä. Se voi olla kutiava ja vakavissa tapauksissa se voi olla tuskallista.

Monet terveysolosuhteet voivat aiheuttaa malar- tai perhosihottumaa, mukaan lukien:

• lupus
• geneettiset häiriöt
• bakteeri-infektiot
• ruusufinni
• altistuminen auringolle

Tässä artikkelissa tarkastelemme mahdollisia olosuhteita, jotka voivat olla malar-ihottuman takana, sekä muita mahdollisia oireita. Tarkastelemme myös diagnoosi- ja hoitovaihtoehtoja.

Syyt ja niihin liittyvät olosuhteet

Malar-ihottuma esiintyy poskissa ja nenän sillassa.

Malar-ihottuman syitä ovat:

• autoimmuunisairaudet, kuten lupus
• bakteeri-infektiot, kuten Lymen tauti
• tulehdukselliset ihosairaudet, kuten ruusufinni
• vitamiinipuutokset, kuten pellagra
• geneettiset häiriöt, kuten Bloom-oireyhtymä
• herkkyys ultraviolettisäteille auringonvalossa

Lupus tai SLE

Lupus on krooninen autoimmuunisairaus, jossa ihmisen immuunijärjestelmä hyökkää terveelliseen kudokseen. Se tunnetaan myös nimellä systeeminen lupus erythematosus tai SLE.

Lupus johtaa nivelten, ihon ja muiden elinten tulehdukseen. Vaikka parannuskeinoa ei ole, hoito voi parantaa joitain oireita.

Noin puolelle kaikista lupuksen diagnosoiduista ihmisistä kehittyy malaarinen ihottuma oireena. Eräässä tutkimuksessa todettiin esiintyvyys 61 prosenttia.

Ruusufinni

Tämä yleinen ihosairaus vaikuttaa 16 miljoonaan amerikkalaiseen ja 415 miljoonaan ihmiseen maailmanlaajuisesti. Sille on ominaista:

• ihon punoitus
• punastuminen
• kovat tai mätillä täytetyt näppylät

Seborrheinen dermatiitti

Seborrheinen dermatiitti on yleinen ihon tulehdussairaus, jolle on ominaista rasvainen tai kuiva asteikko yleensä päänahassa, hiusrajassa ja kasvoissa, vaikka se voi vaikuttaa moniin muihin kehon alueisiin.

Kun jollakin on hilse, hänellä on lievä seborrheisen dermatiitin muoto.

Selluliitti

Selluliitti on eräänlainen bakteeri-infektio, joka vaikuttaa syvempiin ihokerroksiin sekä rasvakerrokseen, joka varastoidaan suoraan ihon alle.

Lymen tauti

Tämän aiheuttaa punkkien purema, joka sitten siirtää bakteerit kehoon. Muita oireita voivat olla:

• nivelkipu
• jäykkyys
• vaikea päänsärky
• huimaus

Dermatomyosiitti

Tämä on tila, johon liittyy lihasten, sidekudosten ja ihon tulehdus. Toisin kuin SLE, siihen liittyvä ihottuma vaikuttaa ihon taitoksiin, jotka kulkevat nenän molemmilta puolilta suun kulmiin.

Pellagra

Kun joku syö ruokavaliota, jossa on erittäin vähän niasiinia, joka on yksi B-vitamiineista, se voi johtaa Pellagraan.

Tämä tila aiheuttaa useita oireita, jotka vaikuttavat ihoon, keskushermostoon, maha-suolikanavaan ja limakalvoihin, kuten suun vuoraukseen. Näitä oireita voivat olla kipu ja turvotus.

Bloom-oireyhtymä

Bloom-oireyhtymä, jota kutsutaan myös Bloom-Torre-Machacekin oireyhtymäksi, on perinnöllinen häiriö, jolle on ominaista lyhytkasvuisuus ja useimpien syöpien kohonnut määrä.

Muiden oireiden ohella se aiheuttaa malaarista ihottumaa ja ihonpurkauksia muilla kehon alueilla.

Homokystinuria

Homokystinuria on geneettinen häiriö, jossa keho ei pysty käsittelemään aminohappoa metioniinia, mikä johtaa tämän ja kemiallisen homokysteiinin haitallisiin tasoihin veressä ja virtsassa.

Tila voi myös johtaa näköongelmiin, luuston poikkeavuuksiin ja älyvammaisuuteen.

Ruusu

Erysipelas on ihon aiheuttama infektio Streptococcus bakteerit. Se johtaa akuuttiin ihon tulehdukseen. Tämä on harvinainen syy, mutta se voi vaikuttaa myös korviin ja kasvoihin.

Valoherkkyys

Auringonpolttama tai herkkyys auringonvalolle voi aiheuttaa malaarisen ihottuman, ja se voi pahentaa sitä, jos sitä on jo olemassa.

Kuinka se diagnosoidaan?

Laajojen mahdollisten syiden vuoksi lääkärin on suoritettava fyysinen tutkimus diagnoosin aikana.

Malar-ihottuman takana olevan tilan diagnosointi voi olla vaikeaa monien mahdollisten syiden takia.

Lääkäri ottaa täydellisen ja yksityiskohtaisen sairaushistorian ja tutkii kaikki muut oireet sekä suorittaa perusteellisen fyysisen tutkimuksen.

Tarttuvat syyt voidaan määrittää kudosbiopsian tai mikrobiologisten testien avulla, kun taas pellagra voidaan diagnosoida testaamalla niasiinitasot. Geneettiset tutkimukset voidaan suorittaa geneettisten häiriöiden vahvistamiseksi.

Jos lääkäri epäilee SLE: tä, hän käyttää veri- ja virtsakokeita, kuten:

• SR (punasolujen sedimentaationopeus) -testi tulehduksen etsimiseksi kehossa
• C-reaktioproteiinitesti, koska korkeat CRP-tasot ovat toinen merkki tulehduksesta
• Röntgenkuvat elinten vaurioiden varalta
• ydinvoiman vasta-ainetesti

Hoito

Malar- tai perhonen-ihottuman hoito riippuu sen syystä.

Lupus

Lupuksen tapauksessa hoito sisältää:

• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID): Tulehduskipulääkkeet tulehduksen ja kivun vähentämiseksi lihaksissa, nivelissä ja muissa kudoksissa.
• Malarialääkkeet: Nämä voivat auttaa nivel- ja ihosairauksien sekä väsymyksen kanssa.
• Steroidit: Steroidit toimivat nopeasti lievittämään kipua, jäykkyyttä ja turvotusta. Heillä on joitain epämiellyttäviä sivuvaikutuksia, ja annosta pienennetään yleensä, kun tauti on hallinnassa. Lääkärit voivat myös määrätä steroidisia voiteita.
• Immunosuppressiiviset lääkkeet: Näitä lääkkeitä käytetään nyt myös joidenkin autoimmuunisairauksien, mukaan lukien lupus, hoitoon, koska ne auttavat tukahduttamaan immuunijärjestelmää.

Ruusufinni

Ruusufinnien hoito voi sisältää voiteita tai geelejä, jotka auttavat rauhoittamaan ja korjaamaan ihoa ja vähentämään punoitusta, sekä suun kautta otettavia antibiootteja tulehduksen hallitsemiseksi.

Bakteeritulehdus

Bakteeri-infektioon liittyviä syitä hoidetaan oraalisilla tai paikallisesti käytetyillä antibiooteilla.

Kotihoito malar-ihottumalle

Henkilön kasvojen suojaaminen auringolta voi auttaa ihoa parantumaan ja estämään ihottuman pahenemisen.

Kasvojen suojaaminen auringolta auttaa vähentämään malaarista ihottumaa. On olemassa useita tapoja, joilla ihmiset voivat auttaa ihoa parantumaan ja estämään ihottuman pahenemisen, mukaan lukien:

• suojaa kasvoja auringolta
• käyttämällä herkälle iholle tarkoitettuja ihotuotteita
• syöminen terveellistä, tasapainoista ruokavaliota

Ihmiset kehotetaan välttämään tulehdusta lisääviä ruokia, mukaan lukien:

• punainen liha
• meijeri
• paistettu ruoka
• puhdistetut ja jalostetut elintarvikkeet
• tyydyttyneitä rasvoja ja hydrattuja rasvoja
• elintarvikkeet, joissa on paljon sokeria

Näkymät

Malar-ihottumat ovat suhteellisen yleisiä, vaikkakin itse aiheuttavat harvoin ongelmaa.

Bakteeri-infektioiden aiheuttamat ihottumat voidaan hoitaa ja parantaa onnistuneesti.

Kroonisia sairauksia tai geneettisiä sairauksia, kuten SLE ja Bloom-oireyhtymä, ei voida parantaa, mutta niiden ihottumaoireet voivat parantua hoidon aikana.