Miksi ihmiset käyttävät meldoniumia?
Meldonium, jota myydään tuotenimellä Mildronate, on suorituskykyä parantava lääke, josta on paljon keskustelua urheiludopingin maailmassa.
Alun perin Latviassa suunniteltu käytettäväksi eläimissä, Maailman antidopingtoimisto (WADA) on ilmoittanut, että tämä lääke on kielletty olympiaurheilussa.
Meldoniumia valmistaa pääasiassa latvialainen lääkeyhtiö Grindeks. Se tunnetaan myös nimellä Mildronāts, Quaterine, MET-88, THP, trimethylhydrazinium propionate ja 3- (2,2,2-trimethylhydraziniumyl) propionate,
Sillä on lisenssi kaikkialla Itä-Euroopassa ja Keski-Aasiassa useisiin olosuhteisiin, mukaan lukien sydänvaivat. Meldoniumia ei ole lisensoitu käytettäväksi Yhdysvalloissa.
Meldonium pysyy WADA: n luettelossa urheilussa kielletyistä huumeista.
Useat urheilijat Yhdysvalloista, Venäjältä ja Euroopasta ovat tällä hetkellä kieltäneet meldoniumin käytön. Viime aikoina tähän kuuluu Alexander Krushelnitsky, joka voitti mitalit curlingissa Venäjälle viimeisimmissä talviolympialaisissa. Olympiakomitea riisti hänet mitalistaan ja kielsi hänet osallistumasta hänen urheilulajiinsa 2 vuodeksi.
Tässä artikkelissa tarkastellaan meldoniumin alkuperää, sen mahdollista lääketieteellistä käyttöä sekä siihen liittyvää tutkimusta ja uutisia.
Nopeat faktat meldoniumista
- Latvialainen lääkeyhtiö loi meldoniumia.
- Maailman antidopingtoimisto (WADA) on kieltänyt meldoniumin käytön urheilussa.
- Maissa, joissa se on lisensoitu, ihmiset käyttävät pääasiassa meldoniumia sydänsairauksien hoitoon, mutta sillä on useita farmaseuttisia käyttötarkoituksia.
- Sitä ei ole lisensoitu käytettäväksi Yhdysvalloissa.
Mikä on meldonium?
Meldonium on lääke, joka parantaa urheilullista suorituskykyä.
Yksi meldoniumin varhaisista käyttötavoista oli eläimillä. Maataloustyöntekijät käyttivät lääkettä nimenomaan karjujen seksuaalisen suorituskyvyn ja siittiöiden liikkuvuuden parantamiseen. Sen lisenssiä laajennettiin myöhemmin ihmisille.
Latviassa toimiva lääkeyhtiö Grendiks valmisti meldoniumia. Lääkkeen myynnin noustessa 56 miljoonaan euroon vuonna 2013 se on yksi Latvian suurimmista lääkkeiden viennistä.
Lääkeaineiden suunnittelijan, Latvian orgaanisen synteesin instituutin tieteellisen hallituksen puheenjohtaja Ivar Kalvinsin mukaan meldonium luotiin lisäämään kehon kykyä kuljettaa happea.
Ennen meldoniumin käyttöä sydämen terveysongelmiin yhtiö toimitti suuria määriä lääkettä Neuvostoliiton joukkueille Afganistanissa vuosina 1979-1989.
Afganistanin vuoristoisen maaston takia Neuvostoliiton sotilaat ottaisivat meldoniumia parantamaan kestävyyttään vähentyneessä hapessa ilman suuria reppuja.
Käyttää
Meldonium on rasvahappojen hapettumisen estäjä, ja sitä käytetään nyt pääasiassa sydänsairauksiin, kuten angina pectoris, sydänkohtaus, sydämen vajaatoiminta. Lääkitys toimii muuttamalla karnitiinin, ravintoaineen, joka osallistuu rasvan metaboliaan, reittejä.
Vuonna 2005 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että meldonium yhdessä angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjän, lisinopriilin kanssa, paransi liikuntakykyä ja ääreisverenkiertoa kroonista sydämen vajaatoimintaa sairastavilla henkilöillä.
Kiinalainen tutkimusryhmä testasi meldoniumin tehokkuutta akuutin iskeemisen aivohalvauksen hoidossa ja totesi sen olevan yhtä tehokas kuin sinepatsidi, vasodilataattori, jota kiinalaiset ihmiset käyttävät yleisesti aivohalvauksen hoitoon.
Joissakin maissa ihmiset käyttävät meldoniumia aivoverenkierron ongelmien hoitoon. Jotkut ihmiset kertovat, että lääke kohottaa mielialaa ja parantaa motorisia oireita, huimausta ja pahoinvointia.
Näitä maita ovat:
- Latvia
- Venäjä
- Ukraina
- Georgia
- Kazakstan
- Azerbaidžan
- Valko-Venäjä
- Uzbekistan
- Moldova
- Kirgisia
Meldonium voi myös auttaa vähentämään vieroitusoireita alkoholiriippuvaisilla ihmisillä.
Muita mahdollisia meldoniumin käyttötapoja ovat:
- immuunijärjestelmän modulointi
- mahahaavojen hoitoon
- silmätrauman hoito
- keuhkojen ja ylähengitysteiden infektioiden hoitoon
Urheilussa
WADA lisäsi meldoniumin kiellettyjen aineiden luetteloonsa vuonna 2016, koska "todisteet urheilijoiden käytöstä suorituskyvyn parantamiseksi".
He luokittelevat meldoniumin aineenvaihdunnan modulaattoriksi samaan kiinnikkeeseen kuin insuliini.
Tutkimus julkaistu Huumeiden testaus ja analyysi joulukuussa 2015 tiivisti seuraavat meldoniumia koskevat tiedot:
"[Se] osoittaa urheilijoiden kestävyyden lisääntymisen, parantuneen kuntoutuksen liikunnan jälkeen, suojan stressiä vastaan ja keskushermoston (CNS) toimintojen lisääntyneen aktivoitumisen."
Meldonium nousi otsikoihin vuonna 2016 entisen maailman ykkönen tennispelaajan, Maria Sharapovan seurauksena.
Kuvahyvitys: [http://www.flickr.com/photos/david_wilmot/ daramot], 2006.
Hän osoitti aineen olevan positiivinen 7. maaliskuuta 2016. Vaikka Sharapova kiisti, että hän oli ottanut meldoniumia kymmenen vuoden ajan meneillään olevan lääketieteellisen ongelman hoitamiseksi, hän sai väliaikaisen keskeytyksen.
Siitä lähtien useampi urheilija Venäjältä, Etiopiasta, Ruotsista, Saksasta ja Ukrainasta on saanut väliaikaisia kieltoja positiivisten meldoniumtestien jälkeen.
Kuitenkin 13. huhtikuuta 2016 WADA neuvoi heitä kumoamaan kaikkien sellaisten urheilijoiden kiellot, joiden tulos oli positiivinen ennen 1. maaliskuuta 2016. Tämä johtuu siitä, että hallintoelimellä ei ole vielä luotettavaa tietoa siitä, kuinka kauan keho erittyy. meldoniumia, joten oli epäselvää, ottivatko dopingista syytetyt urheilijat huumeita sen jälkeen kun siitä tuli laitonta.
Viimeksi Venäjän joukkue koki kiistaa saatuaan Pyongyangin talviolympialaisilta kiellon laajasta dopingväitteestä.
Joillakin joukkueen jäsenillä oli vielä lupa kilpailla ilman yhteyttä maahan, mutta se osoitti kuinka vakavasti WADA suhtautuu meldoniumin käyttöön kilpailulajeissa.
K:
Mitkä ovat meldoniumin sivuvaikutukset?
A:
Emme vieläkään tiedä tarpeeksi tästä lääkkeestä käyttääksemme sitä turvallisesti ja laillisesti Yhdysvalloissa. Nopea syke on yksi ensimmäisistä vaikutuksista, joista meldoniumia käyttävät ihmiset raportoivat.
Ihmiset ilmoittavat myös säännöllisesti pahoinvoinnista, metallisesta mausta, päänsärystä ja vapinasta meldoniumin ottamisen jälkeen. Henkilö voi myös olla allerginen tälle lääkkeelle.
Muita haittavaikutuksia voivat olla ahdistuneisuus, huimaus, pyörtyminen, ruoansulatuskanavan häiriöt ja lihaskouristukset. Suurin osa tutkimuksista ei ilmoita tämän lääkkeen vakavista sivuvaikutuksista, mutta nykyisistä tutkimuksista ei ole selvää pitkäaikaisia seurauksia.
Turvallisimman lopputuloksen saavuttamiseksi vältä tätä lääkettä.
Debra Rose Wilson, tohtori, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT Vastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivista eikä sitä tule pitää lääketieteellisenä neuvona.
