HYPOGLYKEMIA (MATALA VERENSOKERI): OIREET, SYYT JA HOITO - DIABETES

Kaikki hypoglykemiasta (matala verensokeri)

Hypoglykemia viittaa matalaan sokerin tai glukoosin pitoisuuteen veressä.Hypoglykemia ei ole sairaus, mutta se voi viitata terveysongelmaan.

Kaikki kehon solut, myös aivot, tarvitsevat energiaa toimiakseen. Glukoosi tuottaa energiaa kehoon. Insuliini, hormoni, mahdollistaa solujen imeytymisen ja käytön.

Merkkejä alhaisesta verensokerista ovat nälkä, vapina, sydämen kilpa, pahoinvointi ja hikoilu. Vakavissa tapauksissa se voi johtaa koomaan ja kuolemaan.

Hypoglykemiaa voi esiintyä useilla olosuhteilla, mutta se tapahtuu yleisimmin reaktiona lääkkeille, kuten insuliinille. Diabetespotilaat käyttävät insuliinia korkean verensokerin hoitoon.

Mikä on hypoglykemia?

Heikkous voi olla varhainen merkki hypoglykemiasta.

Hypoglykemia tapahtuu, kun veressä ei ole tarpeeksi glukoosia tai sokeria.

Kansalliset diabetes-, ruuansulatus- ja munuaissairaudet (NIDDK) huomauttavat, että oireet ilmenevät yleensä, kun verensokeritaso on alle 70 milligrammaa desilitraa kohti (mg / dl).

Tämä määrä voi kuitenkin vaihdella yksilöiden välillä.

Verensokerimittarit ovat ostettavissa verkosta.

Oireet

Lievää hypoglykemiaa sairastavilla voi esiintyä seuraavia varhaisia oireita:

nälkä
vapina tai vapina
hikoilu
vapina
vaaleat kasvot
sydämentykytyksiä
nopea tai epäsäännöllinen syke
huimaus ja heikkous
näön hämärtyminen
sekavuus

Vaikea hypoglykemia voi sisältää:

heikkous ja väsymys
huono keskittymiskyky
ärtyneisyys ja hermostuneisuus
sekavuus
irrationaalinen tai argumentatiivinen käyttäytyminen ja persoonallisuuden muutokset
pistely suussa
koordinointiongelmat

Komplikaatiot

Jos henkilö ei ryhdy toimiin, hänellä voi olla:

syömisen tai juomisen vaikeus
kohtaukset
tajunnan menetys
kooma

Vaikea hypoglykemia voi olla hengenvaarallinen.

Henkilö, joka kokee säännöllisesti hypoglykemiaa, voi tulla tietämättä, että se tapahtuu tai pahenee. He eivät huomaa varoitusmerkkejä, ja tämä voi johtaa vakaviin ja mahdollisesti kuolemaan johtaviin komplikaatioihin.

Hypoglykemia on usein merkki huonosti hoidetusta diabeteksesta.

Syyt

Hypoglykemiaa voi esiintyä useista syistä.

Verensokerin säätely

Ruoansulatusjärjestelmä hajottaa hiilihydraatit ruoasta. Yksi tämän luomista molekyyleistä on glukoosi, kehon tärkein energialähde.

Glukoosi pääsee verenkiertoon syömisen jälkeen. Glukoosi tarvitsee kuitenkin insuliinia - haiman tuottamaa hormonia - ennen kuin se pääsee soluun. Toisin sanoen, vaikka glukoosia olisi saatavilla paljon, solu nälkää energiaa, jos insuliinia ei ole.

Syömisen jälkeen haima vapauttaa automaattisesti oikean määrän insuliinia veren glukoosin siirtämiseksi soluihin. Kun glukoosi pääsee soluihin, verensokeritaso laskee.

Ylimääräinen glukoosi menee maksaan ja lihaksiin glykogeenin tai varastoidun glukoosin muodossa. Keho voi käyttää tätä glukoosia myöhemmin, kun se tarvitsee enemmän energiaa.

Insuliini on vastuussa korkean verensokeritason palautumisesta normaaliksi.

Jos glukoosipitoisuus laskee, koska henkilö ei ole syönyt jonkin aikaa, haima erittää glukagonia - toista hormonia - joka laukaisee varastoidun glykogeenin hajoamisen glukoosiksi.

Keho vapauttaa glykogeenin verenkiertoon, mikä nostaa glukoosipitoisuuden takaisin.

Hypoglykemia ja diabetes

Verensokerin säännöllinen testaus voi auttaa diabeetikkoja ehkäisemään hypoglykemiaa.

Sekä tyypin 1 että tyypin 2 diabeteksessa on ongelmia insuliinin kanssa.

Tyypin 1 diabetes: Normaalisti insuliinia tuottavien solujen vaurioituminen tarkoittaa sitä, että keho ei voi tuottaa insuliinia.

Tyypin 2 diabetes: Kehon solut eivät reagoi kunnolla insuliiniin tai haima ei välttämättä vapauta riittävästi insuliinia.

Molemmissa diabetestyypeissä solut eivät saa tarpeeksi energiaa.

Tyypin 1 diabetesta sairastavien ja joidenkin tyypin 2 ihmisten on otettava insuliinia tai muita lääkkeitä verensokeritasonsa alentamiseksi.

Jos annos on liian suuri, verensokeritaso voi pudota liian pitkälle, mikä johtaa hypoglykemiaan.

Hypoglykemiaa voi esiintyä myös, jos henkilö harjoittaa tavallista enemmän tai ei syö tarpeeksi.

Henkilön ei tarvitse nostaa annostaan, jotta kehossa olisi liikaa insuliinia. Voi olla, että heidän ottamansa insuliini oli enemmän kuin heidän ruumiinsa tarvitsi sillä hetkellä.

NIDDK: n mukaan sekä insuliini että kaksi muuta lääkettä voivat johtaa hypoglykemiaan. Nämä lääkkeet ovat sulfonyyliureat ja meglitinidit.

Hypoglykemia lapsilla: Lasten ketoottinen hypoglykemia

Jotkut lapset kokevat lasten ketoottisen hypoglykemian, johon liittyy alhainen verensokeritaso ja ketoneina tunnetun aineen korkea taso.

Lääkärit eivät tiedä tarkalleen, miksi näin tapahtuu, mutta syitä voivat olla:

aineenvaihduntaongelmat, jotka lapsi syntyi
olosuhteet, jotka johtavat tiettyjen hormonien liialliseen tuotantoon

Oireet ilmaantuvat yleensä 6 kuukauden iän jälkeen ja häviävät ennen murrosikää.

Ne sisältävät:

väsymys
päänsärky
kalpea iho
sekavuus
huimaus
ärtyneisyys
mielialan muutokset
kömpelöitä tai nykiviä liikkeitä

Jos lapsella on jokin yllä mainituista oireista, hänen tulisi mennä lääkäriin mahdollisimman pian.

Insuliinin autoimmuunisyndrooma

Toinen mahdollinen syy hypoglykemiaan on autoimmuuninsuliini-oireyhtymä, harvinainen sairaus, joka tapahtuu, kun kehon immuunijärjestelmä hyökkää insuliiniin, sekoittamalla sen ei-toivottuun aineeseen.

Oireilla on taipumus näkyä äkillisesti, GARD: n mukaan. He menevät usein muutaman kuukauden kuluttua, mutta joskus palaavat takaisin.

Hoito voi yleensä hallita oireita.

Oireet ja hoito ovat samanlaisia kuin muista syistä johtuvan hypoglykemian.

Muut syyt

Ihmiset saattavat kokea hypoglykemiaa muista syistä.

Jotkut lääkkeet: Kiniini, lääke, joka estää malariaa, voi laukaista hypoglykemian. Suuret annokset salisylaatteja, joita käytetään reumaattisten sairauksien hoitoon, tai propranololi hypertensioon (korkea verenpaine) voivat myös aiheuttaa verensokeritason laskun. Se voi myös tapahtua, kun henkilö ottaa diabeteslääkkeitä ilman diabetesta.

Alkoholin kulutus: Suurten alkoholimäärien nauttiminen voi aiheuttaa maksan lopettaa vapautuneen glukoosin vapautumisen verenkiertoon.

Jotkut maksasairaudet: Lääkkeiden aiheuttama hepatiitti voi johtaa hypoglykemiaan, koska se vaikuttaa maksaan.

Munuaissairaudet: Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla voi olla vaikeuksia erittää lääkkeitä. Tämä voi johtaa alhaiseen verensokeritasoon.

Ei syö tarpeeksi: Ihmiset, joilla on syömishäiriöitä, kuten anorexia nervosa, saattavat kokea dramaattisia verensokeritasojaan. Paastoaminen tai aterian puuttuminen voi johtaa alhaiseen verensokeritasoon.

Insulinoma: Haiman kasvain voi aiheuttaa haiman tuottavan liikaa insuliinia.

Lisääntynyt aktiivisuus: Liikunnan lisääntyminen voi alentaa verensokeria jonkin aikaa.

Hormonaaliset ongelmat: Jotkut lisämunuaisen ja aivolisäkkeen häiriöt voivat johtaa hypoglykemiaan. Tämä on yleisempää lapsilla kuin aikuisilla.

Reaktiivinen tai aterianjälkeinen hypoglykemia: Haima tuottaa liikaa insuliinia aterian jälkeen.

Kasvaimet: Harvoin muun kehon osan kuin haiman kasvain voi aiheuttaa hypoglykemiaa.

Vakava sairaus: Jotkut sairaudet, kuten syöpä, voivat vaikuttaa moniin eri elimiin, mukaan lukien haima. Tämä voi johtaa hypoglykemiaan.

Diagnoosi

Kuka tahansa, joka kokee hypoglykemian oireita, mutta ei tiedä, miksi hänen pitäisi käydä lääkärissä.

Lääkäri todennäköisesti:

tilaa verikoe verensokeritason mittaamiseksi
kysy oireista ja parantuvatko ne verensokeritason normalisoitumisen jälkeen
Tarkista potilaan sairaushistoria ja mahdolliset lääkkeet
kysy henkilöltä alkoholin käytöstä

Whipplen kolmikko

Kolmen kriteerin kokoelma, joka tunnetaan Whipplen kriteereinä, voi viitata siihen, että oireet johtuvat haimasyövästä.

Whipple's Triadin kolme kriteeriä ovat seuraavat:

Merkit ja oireet viittaavat hypoglykemiaan.
Kun oireita ilmenee, verikoe osoittaa matalan plasman glukoosipitoisuuden.
Kun glukoosi nousee normaalille tasolle, oireet häviävät.

Lääkärikäynnin aikana henkilöllä ei ehkä ole oireita. Lääkäri voi pyytää heitä paastoamaan jonkin aikaa, yleensä yön yli. Tämä mahdollistaa hypoglykemian esiintymisen, jotta lääkäri voi tehdä diagnoosin.

Jotkut ihmiset saattavat joutua viettämään aikaa sairaalassa ja pitämään pidempään.

Jos oireita ilmenee syömisen jälkeen, he tarvitsevat toisen glukoositestin syömisen jälkeen.

Lisätietoja täältä haimasyövästä.

Hoito

nainen juo appelsiinimehua hypoglykemian hoitoon

Henkilön, joka huomaa hypoglykemian merkit, tulisi välittömästi kuluttaa:

glukoositabletti
sokeripalaa
karkkia
lasillinen hedelmämehua

Nämä voivat tuoda nopeita tuloksia. Tämän jälkeen heidän tulisi syödä hitaammin vapautuvia hiilihydraatteja, kuten muroja, leipää, riisiä tai hedelmiä.

Glukoositabletteja voi ostaa verkosta.

Seuraava vaihe on hakea hoitoa mihin tahansa taustalla olevaan syyn,

Diabetes

Diabetesta sairastavan henkilön on tarkistettava verensokeri ja hoidettava hypoglykemia, odotettava sitten 15–20 minuuttia ja tarkistettava verensokeri uudelleen.

Jos verensokeritasot ovat edelleen matalat, henkilön on toistettava prosessi. Heidän tulisi syödä glukoosia, odottaa noin 15–20 minuuttia ja tarkistaa sitten verensokerinsa uudelleen.

Diabetesta sairastavien on pidettävä säännöllisiä syömisaikoja. Tämä auttaa pitämään verensokeritasot vakaina

Vakavat oireet

Jos oireet ovat vakavia ja henkilö ei voi hoitaa itseään, jonkun toisen on levitettävä hunajaa, rypälettä, hilloa tai glukogeelia poskien sisäosiin ja hierottava sitten varovasti poskien ulkopintaa.

Henkilön tulisi alkaa tuntea olonsa paremmaksi 10–20 minuutin kuluessa.

Tietoisuuden menettäminen

Jos henkilö menettää tajuntansa, jonkun tulisi asettaa hänet toipumisasentoon ja pätevän terveydenhuollon ammattilaisen tulisi antaa glukagoninjektio.

Jos tämä ei ole mahdollista, jonkun tulisi soittaa hätäpalveluihin, jotta hänet voidaan viedä sairaalan päivystykseen.

On tärkeää, ettet laita ruokaa tai juomaa tajuton henkilön suuhun, koska se voi tukkia hengitystiet.

Ruokavalio

Monimutkaiset hiilihydraatit, kuten ruskea riisi, voivat auttaa estämään hypoglykemiaa.

Useat ruokavalion tekijät voivat auttaa hallitsemaan hypoglykemiaa.

Vähäsokerinen ruokavalio: Yksinkertaisten sokereiden vähäinen saanti ja monimutkaisten hiilihydraattien runsas saanti on hyödyllistä. Monimutkaisten hiilihydraattien imeytyminen kestää kauemmin, ja tämä voi auttaa estämään glukoosivaihtelut.

Pienet, usein annettavat ateriat: Pienien aterioiden syöminen vähintään kolme kertaa päivässä voi auttaa ylläpitämään verensokeritasoja.

Lue lisää hiilihydraattien laskemisesta omistetusta artikkelistamme täältä.

Jotkut ihmiset ovat suositelleet matalan sokerin ja runsaasti proteiinia sisältävää ruokavaliota hypoglykemiaa sairastaville, mutta tämä voi vähentää glukoositoleranssia ja lisätä ei-toivottua rasvaa ruokavalioon.

Hypoglykemia vs. hyperglykemia

Hypoglykemia ja hyperglykemia liittyvät molemmat verensokeritasoihin, mutta ne eivät ole samat.

Hypoglykemia: Veressä on liian vähän glukoosia, alle 70 mg / dl.

Hyperglykemia: Glukoosipitoisuudet ovat liian korkeat, yli 126 mg / l paastossa tai 200 mg / dl 2 tuntia syömisen jälkeen.

Ehkäisy

Säännöllisten aterioiden syöminen, joka sisältää monimutkaisia hiilihydraatteja, voi estää hypoglykemian useimmille ihmisille.

Niiden, joilla on sairauden vuoksi hypoglykemian riski, tulisi myös:

Noudata hoitosuunnitelmaa: On tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita ja etsiä apua, jos oireet muuttuvat.

Verensokeritasojen tarkistus: Riskiryhmän tulisi tarkistaa verensokeritasonsa säännöllisesti ja osata tunnistaa oireet.

Alkoholi: Noudata lääkärin suosittelemia päivittäisiä alkoholirajoja ja vältä alkoholin nauttimista ilman ruokaa.

Liikunta: Syö hiilihydraattirikas välipala ennen liikuntaa ja ole tietoinen siitä, miten liikunta voi vaikuttaa verensokeritasoon.

Hoito sairaana: Esimerkiksi oksentelu voi estää kehoa imemästä tarpeeksi energiaa.

Valmistautuminen: Ota mukaan sokerinen hedelmämehu tai karkkipatukka, jos oireita ilmaantuu.

Kerro ihmisille: Niiden, joilla on alhainen matala verensokeri, tulisi kertoa ystäville, kollegoille ja perheenjäsenille.

Lääketieteellinen henkilötodistus: Henkilötodistuksen tai lääketieteellisen rannekkeen kantaminen antaa terveydenhuollon tarjoajille, hätäpalveluille ja muille mahdollisuuden tietää mitä tehdä aikaisemmin.