Endometrioosi C-osan jälkeen: Mitä tietää

C-osan saaminen, joka tunnetaan myös keisarileikkauksena, on endometrioosin riskitekijä. C-osan jälkeinen endometrioosi on edelleen suhteellisen harvinaista, mutta naisten on keskusteltava asiasta lääkäreiden kanssa.

Vuonna 2013 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että C-leikkauksen läpikäyneet naiset saivat todennäköisemmin sairaalan endometrioosi-diagnoosin. He löysivät myös pienen riskin endometrioosin kehittymisestä keisarileikkauksessa.

Tässä artikkelissa on lisätietoja endometrioosista C-osan jälkeen, mukaan lukien kuinka lääkärit diagnosoivat ja hoitavat tilan.

Kuinka C-osa vaikuttaa endometrioosiin?

C-osan ottaminen voi lisätä endometrioosin riskiä.

Endometrioosi tapahtuu, kun kohdun limakalvokudos, joka yleensä kohdistaa kohdun, kehittyy kohtuun. Tämä voi aiheuttaa raskaita tai tuskallisia jaksoja sekä kipua kuukautisten välillä, kun keho yrittää päästä eroon kudoksesta.

Adheesiot ovat kohdun limakalvon kudosten kertymiä, jotka voivat kehittyä joko suuriksi massoiksi tai vyöhykkeiksi, jotka muodostavat elinten väliin yhdistäen ne.

Jotkut endometrioosia sairastavat naiset havaitsevat raskauden aikana, että heidän endometrioosioireensa paranevat tilapäisesti. Tämä voi johtua lisääntyneestä progesteronipitoisuudesta elimistössä raskauden aikana.

C-osan saamisen jälkeen riski endometrioosin kehittymisestä voi olla hieman suurempi. Ruotsalaisessa tutkimuksessa, johon osallistui 709 090 synnyttävää naista, todettiin 3110 uutta endometrioositapausta naisten ensimmäisten synnytysten jälkeen.

Tutkijat totesivat, että C-leikkaus kasvatti merkittävästi endometrioosin riskiä. He tunnistivat yhden uuden endometrioositapauksen jokaiselle 325 naiselle, joille oli tehty C-osa.

C-leikkeet voivat vahingoittaa kohdun limakalvon kudosta aiheuttaen sen liikkumisen kohtuun. Vuonna 2016 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että fyysiset vammat, etenkin toistuvat, voivat johtaa endometrioosiin.

Vaikka tässä tutkimuksessa ei käsitelty suoraan C-osan vaikutuksia endometrioosiin, se tarjoaa yhden potentiaalisen selityksen heidän suhteilleen.

Oireet

Endometrioosin tavanomaisia ​​oireita voi esiintyä C-osan jälkeen.

Ne sisältävät:

• voimakas kipu kuukautisten aikana
• kipu tai kouristukset kuukautisten välillä
• kipu sukupuolen aikana
• kivulias suoliston liike
• verenvuoto kuukautisten välillä
• raskaat tai hyytymällä täytetyt jaksot
• vaikeuksia tulla raskaaksi
• selittämätön vatsakipu, ripuli tai ummetus
• virtsarakon kipu, joka muistuttaa virtsarakon tai virtsateiden infektiota

Leikkaava endometrioosi

Leikkaus voi hoitaa leikkaavaa endometrioosia.

C-osan arvet voivat myös aiheuttaa endometrioosia, mutta tämä on suhteellisen harvinaista. Kun endometrioosi johtuu keisarileikkauksesta, lääketieteellinen nimi on viillon endometrioosi.

Kohdun limakalvon kudos voi kerääntyä arpea pitkin, mikä johtaa tuskallisiin kiinnittymiin, jotka voivat vaikuttaa ihmisen sikiöön tai tehdä kuukautisista tuskallisempia.

Vuoden 2017 tapausraportin kirjoittajat viittaavat siihen, että lääkärit kohtaavat enemmän C-osan arpiin liittyvää endometrioosia, koska C-osioiden määrä kasvaa.

Leikkaus voi tehokkaasti hoitaa monia viiltos endometrioosia.

Diagnoosi

Monet endometrioosia sairastavat ihmiset odottavat diagnoosia vuosia.

Vuoden 2017 tutkimuksessa havaittiin, että keskimääräinen aika oireiden alkamisen ja diagnoosin välillä Yhdysvalloissa oli 4,4 vuotta. Nuoremmat naiset pyrkivät odottamaan diagnoosia kauemmin kuin vanhemmat naiset.

Amerikan Endometriosis Foundationin mukaan diagnoosin keskimääräinen aika on 10 vuotta oireiden alkamisesta.

Nopean ja tarkan diagnoosin varmistamiseksi ihmisten, jotka epäilevät sairastavansa endometrioosia, saattaa olla tarpeen nähdä endometrioosi-asiantuntija, kysyä erityisesti endometrioositestauksesta tai pyytää toista lausuntoa.

Yleensä lääkärit ottavat täydellisen sairaushistorian ja suorittavat lantion kokeen ennen testausta. Silloin henkilön on ehkä tehtävä useita testejä tarkan diagnoosin saamiseksi.

Lääkäri voi tuntea tarttumista tai kohdun limakalvon kasvua kokeen aikana, vaikka tämä on harvinaista. Jos henkilö kokee epätavallista kipua lantion kokeen aikana, tämä voi myös olla merkki endometrioosista.

Jos lantion kokeen vuoksi lääkäri epäilee endometrioosia, muut testit voivat vahvistaa diagnoosin. Nämä sisältävät:

• Lantion ultraääni: Tämän toimenpiteen aikana lääkäri käyttää ääniaaltoja kohdun ja ympäröivien elinten tarkasteluun. He voivat työntää pienen anturin emättimeen paremman ilmeen saamiseksi tai käyttää anturia vain vatsan ulkopuolella.
• Lantion biopsia: Lääkäri voi käyttää neulaa pienen osan kohdun limakalvon kudokseen. Tämän näytteen testaaminen voi auttaa sulkemaan pois muut ongelmat, kuten syöpäkasvu.
• Tutkimusleikkaus: Leikkaus, yleensä laparoskopia, on ainoa tapa lääkärille diagnosoida lopullisesti endometrioosi. Tämän avulla kirurgi voi tunnistaa ja joskus poistaa tarttumat.

Hoito

Akupunktio voi auttaa endometrioosikivun hoidossa.

Endometrioosi on krooninen sairaus, jota ei voida parantaa. Kuitenkin erilaiset hoidot voivat hallita oireita.

Jotkut saattavat myös estää endometrioosin pahenemisen.

Selviytyäkseen kivusta lääkäri voi suositella reseptilääkkeitä tai reseptilääkkeitä.

Jotkut naiset valitsevat myös vaihtoehtoiset ja täydentävät kivunhallintatekniikat, kuten akupunktio tai hierontaterapia.

Progesteroni on tyypillisesti endometrioosin ensimmäinen hoitolinja. Se on hormoni, joka voi estää endometriumin kudoksen kasvua.

Hormonaaliset ehkäisypillerit sisältävät progesteronia, joten lääkäri voi suositella näitä ihmisille, jotka eivät tällä hetkellä yritä tulla raskaaksi.

Vaikka hormonaaliset lääkkeet voivat auttaa lievässä endometrioosissa, ihmiset, joilla on vaikea endometrioosi, saattavat tarvita leikkausta.

Lisäksi, jos progesteroni ei tarjoa helpotusta tai nainen haluaa tulla raskaaksi, lääkäri voi suorittaa leikkauksen umpeen kasvaneen kohdun limakalvokudoksen poistamiseksi.

Ihmiset, jotka eivät halua tulla raskaaksi, voivat valita kohdunpoiston, joka on kohdun ja joskus munasarjojen poistoleikkaus.

Näkymät

Endometrioosi on krooninen sairaus, mutta kirurginen ja lääketieteellinen hoito voi auttaa hallitsemaan oireita.

Ihmiset, jotka ovat käyttäneet lääkkeitä, kuten progesteronia, endometrioosin hallintaan, kokevat usein oireita hoidon lopettamisen jälkeen.

Jopa leikkauksen saaneiden ihmisten joukossa endometrioosi voi palata. Progesteronihoito voi vähentää uusiutumisen riskiä tai hidastaa uuden kasvun riskiä.

Kohdunpoisto vähentää suuresti uusiutumisen riskiä, ​​mutta se ei ole lopullinen parannuskeino.

Endometrioosi toistuu usein ihmisillä, joille on tehty kohdunpoisto, johon ei liittynyt munasarjojen poistamista.

Vuodelta 2014 tehdyn tutkimuksen tekijät havaitsivat, että 62 prosentilla osallistujista koki endometrioosi-oireita kohdun poistamisen jälkeen, mutta pitäen munasarjansa.

Tästä syystä on tärkeää keskustella perusteellisesti kaikkien endometrioosihoitojen riskeistä, eduista ja pitkän aikavälin näkymistä lääkärin kanssa.

C-osan suunnittelua harkitsevien naisten tulisi keskustella lääkäreiden kanssa leikkauksen riskeistä ja eduista. C-osan käyttäminen voi olla hengenpelastus ja vähentää joidenkin synnytyskomplikaatioiden riskiä. On kuitenkin tärkeää olla tietoinen lyhyen ja pitkän aikavälin terveysriskeistä.