Painonlasku voi estää ja hoitaa diabetesta
Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) pyysi helmikuussa 2020, että valmistajat ja kauppiaat poistavat lorcaseriinin (Belviq) Yhdysvaltain markkinoilta. Tämä johtuu lisääntyneestä syöpätapauksista Belviqiä saaneilla ihmisillä verrattuna lumelääkkeeseen. Belviqiä käyttävien ihmisten tulisi lopettaa pillerin käyttö ja keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa vaihtoehtoisista painonhallintastrategioista.
Viimeaikaisen lehdessä julkaistun kliinisen tutkimuksen tulokset Lancetosoittavat, että laihtuminen voi estää ja hoitaa diabetesta.
Yli 30 miljoonaa ihmistä eli 9 prosenttia Yhdysvaltojen väestöstä elää diabeteksella, selittää tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskukset (CDC).
Kaiken kaikkiaan yli 100 miljoonalla yhdysvaltalaisella aikuisella tai kolmanneksella aikuisväestöstä on nyt joko diabetes tai prediabetes, raportoi CDC.
Nykyisiä hoitovaihtoehtoja ovat oraaliset lääkkeet, kuten metformiini, erilaiset insuliinimuodot, ja interventiot, kuten laihtuminen.
Uusi tutkimus, joka esiteltiin äskettäin Berliinissä, Saksassa, pidetyssä Euroopan diabeteksen tutkimusyhdistyksen vuonna 2018 pidetyssä kokouksessa, on uusi lisäys tähän arsenaliin.
Painonpudotuslääkkeen lorcaseriinin osoitettiin vähentävän diabeteksen komplikaatioiden riskiä, indusoivan diabeteksen remissiota ja vähentävän sairauden kehittymisriskiä kliinisessä tutkimuksessa, jota johti tutkijat Brighamin ja naisten sairaalasta (BWH) Bostonissa, MA.
BWH-tutkijat Thrombolysis in Myocardial Infarction (TIMI) -tutkimusryhmästä tekivät tutkimuksen, ja heidän esittämänsä tulokset olivat kliinisestä CAMELLIA-TIMI 61 -tutkimuksesta. Lääkettä valmistava yritys Eisai Inc. rahoitti tutkimuksen.
DR.Erin Bohula, BWH: n sydän- ja verisuonilääketieteen asiantuntija ja TIMI-tutkimusryhmän henkilöstötutkija, johti tutkimusta yhdessä tohtori Benjamin Scirican kanssa, joka on myös BWH: n sydän- ja verisuonilääketieteen asiantuntija ja TIMI-tutkimusryhmän vanhempi tutkija.
Kuinka lorcaseriini vaikuttaa diabetekseen, prediabetesiin
CAMELLIA-TIMI 61 -tutkimukseen osallistui 12 000 ihmistä, jotka olivat joko ylipainoisia tai liikalihavia ja joilla oli riski sairastua sydän- ja verisuonitauteihin. Lisäksi yli puolella osallistujista oli diabetes ja kolmanneksella prediabetes.
Puolet osallistujista osoitettiin saamaan laihtuminen lääkettä, kun taas toinen puoli sai lumelääkettä. Tutkijat seurasivat osallistujia keskimäärin yli 3 vuoden ajan.
Koe paljasti seuraavat:
- Lorcaserin vähensi diabeteksen riskiä 19 prosentilla niiden joukossa, joilla oli jo prediabetes. Joten 172 ihmistä 2015: stä, joka otti lorcaseriinia ja jolla oli prediabetes, jatkoi diabeteksen kehittymistä, kun taas 204 ihmistä 1976: sta, joilla oli prediabetes, mutta otti vain lumelääkettä, kehitti diabeteksen.
- Jopa 9,2 prosenttia lorcaseriinia käyttäneistä prediabetesta sairastavista palautti verensokeritasonsa takaisin normaaliksi, kun vastaava luku lumelääkeryhmässä oli 7,6 prosenttia.
- Myös 7,1 prosentilla diabetesta sairastaneista ja lääkettä ottaneista ihmisistä oli huomattava remissio hyperglykemiassaan verrattuna 6 prosenttiin potilaista, jotka ottivat lumelääkettä.
- Lääke alensi myös diabeteksen komplikaatioiden, kuten mikroalbuminurian, diabeettisen retinopatian ja diabeettisen neuropatian, riskiä 21 prosentilla.
Tutkimuksen kirjoittajat raportoivat kuitenkin myös, että lorcaseriini lisäsi merkittävästi vakavien hypoglykemiatapausten määrää ihmisissä, jotka jo käyttivät insuliinia tai muita diabeteksen hoitoja, joiden tiedetään lisäävän hypoglykemian riskiä.
"Esittelimme äskettäin havainnot, jotka osoittivat, että lorcaseriinin käyttö johti vaatimattomaan mutta kestävään laihtumiseen liikalihavilla ja ylipainoisilla potilailla ilman sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä", kertoo tohtori Bohula.
Tässä tutkimuksessa lääke johti keskimäärin 4,2 kilogramman painonlaskuun verrattuna lumelääkeryhmän 1,4 kiloon.
"Nyt [myös] raportoimme, että kun lorcaseriini lisätään elämäntapoihin, se vähensi merkittävästi diabeteksen esiintyvyyttä, lisäsi diabeteksen remissiota ja vähensi diabeettisten mikrovaskulaaristen komplikaatioiden riskiä.
Tohtori Erin Bohula
Tohtori Scirica kommentoi myös viimeaikaisia havaintoja sanoen: "Yhdessä nämä havainnot vahvistavat käsitystä siitä, että vaatimaton, kestävä laihtuminen voi parantaa kardiometabolista terveyttä ja tukee lorcaseriinin roolia lisähoitona kroonisessa painonhallinnassa."
"Se tarjoaa toisen työkalun asevarustelussa ruokavalion ja liikunnan lisäksi potilaille, jotka haluavat saavuttaa painonpudotuksen ja ylläpitää sitä."
"Ja onneksi, kuten näimme, jopa suhteellisen vaatimaton laihtuminen voi parantaa diabeteksen hallintaa diabetesta sairastavilla ja vähentää diabeteksen kehittymistä riskiryhmässä", Dr. Scirica sanoo.
"Kun otetaan huomioon liikalihavuuden yleinen esiintyvyys maailmassa ja sen yhteys tyypin 2 diabetekseen ja komplikaatioihin, jotka voivat aiheuttaa kuoleman tai heikentää huomattavasti elämänlaatua, tarvitsemme terapeuttisia strategioita, jotka voidaan lisätä elämäntapamuutoksiin diabeteksen ehkäisemiseksi ja hallitsemiseksi", hän lisää.
"Tämä tiukka ja laajamittainen satunnaistettu tutkimus osoittaa mahdollisuuden parantaa glykeemistä kontrollia, kun lisäät painonpudotusainetta hoitosuunnitelmaan."
