Mikä on kuppa toissijainen vaihe?

Syfilis, joka bakteeri Treponema pallidum aiheuttaa sukupuoliteitse tarttuvia infektioita. Kupissa on neljä vaihetta. Infektio voi olla vakava tai aiheuttaa vakavia komplikaatioita ilman hoitoa.

Ensisijainen kuppa sisältää ensimmäisen merkin kuppa, joka on tyypillisesti pieni ja kivuton kipeä lähellä sukupuolielimiä, peräaukkoa tai suun lähellä infektiokohdan.

Jos henkilö ei hakeudu huomatessaan näiden ensimmäisten merkkien ilmaantumista, kuppa voi edetä toiseen vaiheeseen.

Erään lehdessä ilmestyneen vuoden 2016 tutkimuksen mukaan Pään ja kaulan patologia, noin 25 prosenttia ihmisistä, joilla on Treponema pallidum bakteeri kehittää sekundäärisen kuppa.

Häiriön toissijaisessa vaiheessa kuppa on edelleen parannettavissa lääkkeillä. Jos henkilö ei toimi kunnon hoidossa, se voi kuitenkin edetä vaiheisiin, joissa lääkehoito on vaikeampi tai mahdotonta.

Yleisin sekundaarisen kuppauksen merkki on ihottuma, joka ei kutina tai aiheuta kipua. Ihottuma voi esiintyä yhdessä kehon osassa tai olla laajempi.

Oireet

Toissijainen kuppa voi aiheuttaa imusolmukkeiden turpoamisen.

Ensisijainen kuppa näkyy tyypillisesti yhtenä, avoimena kipeänä sukupuolielinten, suun tai peräaukon ympärillä. Haava, jota lääkärit kutsuvat chancreksi, on kivuton.

Se on pieni, kiinteä kolhumainen kipeä, joka näkyy missä tahansa 10-90 päivän kuluttua infektion tapahtumisesta. Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) huomauttavat, että keskimääräinen aika ensimmäisen oireen ilmaantumiseen on 21 päivää.

Alkuperäinen kipe voi esiintyä myös suun, peräaukon tai emättimen sisäpuolella, mikä tekee tunnistamisesta vaikeaa toissijaiseen vaiheeseen asti.

Toissijainen kuppa esiintyy infektion edetessä. Suussa, peräaukossa tai emättimessä voi esiintyä enemmän vaurioita tässä vaiheessa.

Jotkut ihmiset saattavat kokea myös ihottumaa. Tyypillinen sekundäärisen kuppauksen ihottuma näkyy karkeina, punaruskeaina täplinä, jotka yleensä näkyvät kämmenissä tai jalkapohjissa.

Ihottuma on tyypillisesti kivuton eikä kutina. Se voi esiintyä yhdellä kehon alueella tai levitä useille alueille.

Ihottumilla voi kuitenkin olla erilainen ulkonäkö ja niitä voi esiintyä monissa kehon kohdissa.

Jotkut ihmiset voivat esimerkiksi kokea condyloma lata, jotka ovat suuria, harmahtavan valkoisia vaurioita, jotka näkyvät lämpimissä ja kosteissa ympäristöissä, kuten kainaloissa, suussa tai nivusissa. Joskus se on hyvin heikko, ja henkilö tuskin huomaa, että hänellä on ihottuma.

Muita oireita, jotka voivat auttaa lääkäreitä diagnosoimaan sekundäärisen kuppauksen, ovat:

• kuume
• kipeä kurkku
• väsymys
• päänsärky
• lihassärky ja -kipu
• turvonnut imusolmukkeet
• hajanainen hiustenlähtö
• painonpudotus

Oireet häviävät hoidon yhteydessä tai ilman sitä. Ilman hoitoa infektio muuttuu kuitenkin piileväksi tai piilotetuksi.

Jonkin ajan kuluttua piilevä kuppa voi johtaa myöhäiseen vaiheeseen tai kolmannen asteen kuppaan, joka voi vahingoittaa kokonaisia ​​elinjärjestelmiä ja mahdollisesti johtaa kuolemaan.

Kuparin hoito mahdollisimman pian on tärkeää komplikaatioiden tai infektion leviämisen välttämiseksi.

Syyt

Kuppi on sukupuoliteitse tarttuva infektio (STI), joten seksuaalinen kontakti voi altistaa ihmiset infektiolle.

CDC huomauttaa, että viime vuosina 58 prosenttia uusista ensisijaisista ja sekundaarisista syfilisdiagnooseista tapahtui miehillä, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa. Kuppi on kuitenkin edelleen yleistä seksuaalisesti aktiivisilla heteroseksuaalipareilla ja naisilla.

Kupari kulkee ihmisten välillä suorassa kosketuksessa kuppahaavojen kanssa. Nämä haavaumat esiintyvät tyypillisesti alueilla, jotka liittyvät seksuaaliseen kosketukseen, kuten:

• emätin
• penis
• peräaukko
• huulet
• suu
• peräsuoli

Haavaumat voivat näkyä myös sukuelinten, peräaukon tai suun sisäpuolella, mikä tekee niistä vähemmän ilmeisiä tartunnan saaneelle henkilölle tai heidän kumppanilleen. Tämä voi saada ihmiset levittämään infektiota tietämättä, että heillä on se. Kupan ensisijainen ja toissijainen vaihe ovat erittäin tarttuvia.

Synnynnäinen kuppa voi olla myös ongelma, mutta se on vain pieni osa uusista infektioista. Synnynnäinen kuppa tapahtuu, kun raskaana oleva henkilö, jolla on kuppa-infektio, siirtää sen syntymättömälle tai vastasyntyneelle lapselleen. Tämä voi johtaa lapsen mahdollisesti hengenvaarallisiin komplikaatioihin.

Kuparia ei voida tarttua toissijaisista esineistä, kuten wc-istuimen, kylpyammeen tai vaatteiden jakamisesta tartunnan saaneen henkilön kanssa.

Diagnoosi

Toissijaisen kuppa-alueen diagnoosi alkaa yleensä fyysisestä kokeesta.

Lääkärit voivat kysyä oireista ja henkilön sairaushistoriasta. Lääkäri voi myös kysyä seksuaalisesta toiminnasta ja haluta tietää, kokevatko hänen perheensä tai kumppaninsa samanlaisia ​​oireita. Lääkäri saattaa myös haluta tarkastaa kaikki aktiiviset haavaumat.

Jos he epäilevät syfilisin olevan syynä, lääkäri voi määrätä verikokeita tarkistaakseen antigeenit, joita keho luo, kun se taistelee syfilisistä.

Lääkärit voivat myös diagnosoida kuppa testaamalla osan nesteestä avoimesta haavasta mikroskoopilla. Tämä käytäntö on harvinaista nykyään, koska verikokeet ovat halvempia ja saatavilla enemmän.

Milloin lääkäriin

Ihmiset voivat nähdä lääkäriään, jos heillä on kuppaoireita.

Jokaisen, jolla on avoimia haavaumia sukupuolielimissä, peräaukossa tai suussa, tulisi nähdä lääkäri. Jopa tapauksissa, joissa syy ei ole kuppa, muut STI: t tai tartuntataudit voivat aiheuttaa samanlaisia ​​oireita, ja nopea diagnoosi voi auttaa välttämään komplikaatioita.

Jokaisen, jolla on äskettäin ollut seksikumppani, jolla on todettu positiivinen kuppa, tulisi myös käydä lääkärissä.

Miesten, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa, tulisi harkita rutiinitutkimuksia syfilisille.

Ihmisten, joilla on HIV tai jotka käyttävät PrEP-lääkitystä, joka estää HIV: tä, ja jotka ovat seksuaalisesti aktiivisia, tulisi myös harkita säännöllistä kuppaustestausta.

Turvallisuussyistä lääkärit suosittelevat yleensä, että raskaana olevilla ihmisillä on verikokeita kuppa. Tämä johtuu siitä, että ilman hoitoa kuppa voi olla haitallinen tai jopa kohtalokas syntymättömälle lapselle.

Hoidot

Hoito voi vaihdella hieman verikokeiden tulosten tai muiden tekijöiden mukaan, kuten onko joku raskaana.

Jos lääkäri saa tartunnan riittävän ajoissa, yksinkertainen penisilliinikierros todennäköisesti puhdistaa infektion ja poistaa oireet. Jos infektio etenee, se voi kuitenkin kestää useamman kuin yhden penisilliinikierroksen tai pidemmän hoitojakson.

Muut antibiootit voivat myös toimia, jos henkilö ei reagoi hyvin penisilliiniin tai hänellä on allerginen reaktio. Lääkärit suosittelevat penisilliiniä raskaana oleville ihmisille, koska jotkut muut lääkkeet voivat vahingoittaa kehittyvää sikiötä.

Hoito voi poistaa infektion, mutta se ei korjaa itse infektion aiheuttamia vaurioita, mikä on toinen syy, miksi varhainen havaitseminen ja hoito on ratkaisevan tärkeää.

Ottaa mukaan

Toissijaisen kuppauksen nopea hoito on tärkeää.Ilman hoitoa kuppa voi edetä ja johtaa vakaviin tai mahdollisesti hengenvaarallisiin komplikaatioihin.

On tärkeää välttää seksuaalista kontaktia hoidon aikana, koska infektio voi silti olla tarttuvaa, kunnes se on kadonnut. Kupan hoidon jälkeen infektio ei palaa tai palaa takaisin.

Henkilöllä on kuitenkin mahdollisuus tarttua infektioon uudelleen. Lateksikondomien käyttö voi auttaa estämään syfilis-infektioiden leviämisen joissakin tapauksissa.

Varhaisessa havaitsemisessa ja hoidossa infektio poistuu suhteellisen nopeasti.