Mitä tietää paksusuolen polyypeistä

Paksusuolen polyp on pieni kudoskasvu, joka työntyy paksusuolen osan paksusta paksusuolesta.

Polyypit ovat yleisiä ja yhä useammin ihmisten ikääntyessä. Paksusuolen tai peräsuolen polyyppejä, jotka ovat paksusuolen tai peräsuolen, arvioidaan esiintyvän vähintään 30 prosentilla aikuisista, jotka ovat vähintään 50-vuotiaita Yhdysvalloissa.

Paksusuolen polyyppejä esiintyy myös lapsilla, joiden on arvioitu kärsivän 6 prosentista ja nousevan 12 prosenttiin suoliston verenvuodosta kärsivillä.

Useimmat paksusuolen tai suolen polyypit ovat vaarattomia, mutta jotkut voivat kehittyä syöpään. Jos he tekevät, voi kestää useita vuosia, ennen kuin he muuttavat syöpään.

Tässä artikkelissa tarkastelemme tarkasti paksusuolen polyyppejä, mukaan lukien niiden syyt, hoidot ja miten estää niitä esiintymästä.

Paksusuolen polyyppien tyypit

Paksusuolen polyp on kasvu, joka kehittyy paksusuolessa.

Erityyppisillä polyypeillä on erilaisia ​​riskitekijöitä. Lisäksi polyypin koko liittyy sen potentiaaliseen vakavuuteen.

Vuoden 2014 tarkastelussa pääteltiin, että 5 millimetrin (mm) tai pienemmillä polyypeillä oli vähäinen riski tulla syöpään, kun taas 1,5 - 3,5 senttimetrin (cm) suuruisilla maligniteettipotentiaali oli 19 - 43 prosenttia.

Yleisimmät polyypityypit ovat hyperplastiset ja adenomatoottiset polyypit:

Hyperplastiset polyypit

Hyperplastiset polyypit tai tulehdukselliset polyypit ovat yleensä vaarattomia eivätkä aiheuta huolta vähäisen pahanlaatuisuuden vuoksi. Näistä polyypeistä tulee harvoin syöpä.

Adenomas

Adenoomat tai adenomatoottiset polyypit eivät ole syöpää, mutta niistä voi tulla syöpä tulevaisuudessa. Suuremmista adenoomista tulee todennäköisemmin syöpä. Lääkärit suosittelevat yleensä adenoomien poistamista.

Pahanlaatuiset polyypit

Pahanlaatuiset polyypit ovat polyyppejä, jotka sisältävät syöpäsoluja. Paras hoito näille polyypeille riippuu syövän vakavuudesta ja henkilön yleisestä terveydentilasta.

Oireet

Ihmisillä, joilla on paksusuolen polyypit, ei usein ole merkkejä tai oireita tilasta.

Lääkärit yleensä löytävät nämä polyypit rutiinitestien tai toisen häiriön testien aikana. Lääkäri voi suositella, että vanhemmilla aikuisilla ja ihmisillä, joilla on paksusuolen polyyppien riskitekijöitä, tehdään säännöllinen seulonta. Kun lääkärit havaitsevat polyypit aikaisin, on paremmat mahdollisuudet, että he voivat poistaa kasvut kokonaan ilman komplikaatioita.

Kun paksusuolen polyypit aiheuttavat oireita, ihmiset saattavat huomata seuraavat:

• Verenvuoto peräsuolesta. Tämä on yleisin polyyppien oire, vaikka se voi olla merkki myös muista olosuhteista, kuten peräpukamat tai pienet kyyneleet peräaukossa.
• Vatsakipu. Suuret polyypit, jotka estävät osittain suolen, voivat aiheuttaa vatsakramppeja ja kipua.
• Muutos ulosteiden värissä. Pieni polyyppivuoto voi aiheuttaa punaisia ​​raitoja ulosteesta, ja voimakkaampi verenvuoto voi tehdä ulosteesta mustan. Kuitenkin muut tekijät voivat myös muuttaa jakkaran väriä, kuten elintarvikkeet, lääkkeet ja lisäravinteet.
• Raudanpuuteanemia. Jos henkilön polyypit vuotavat hitaasti ajan myötä, heillä voi olla raudan puute. Anemia voi aiheuttaa heikkoutta, vaaleaa ihoa, hengenahdistusta, pyörrytystä tai pyörtymistä.
• Suolistotapojen muutos, joka kestää yli viikon, mukaan lukien ummetus tai ripuli.

Syyt

Paljon punaisen lihan syöminen voi lisätä paksusuolen polyyppien riskiä.

Ihmiset ovat joko syntyneet paksusuolen polyyppien kanssa tai kehittäneet niitä elämänsä aikana.

Lääkärit eivät vielä tiedä paksusuolen polyyppien tarkkoja syitä, mutta niiden ulkonäkö voi liittyä seuraaviin elämäntapatekijöihin:

• runsasrasvainen ruokavalio
• syö paljon punaista lihaa
• ei syö tarpeeksi kuitua
• tupakointi
• liikalihavuus

Joillakin ihmisillä geneettiset tekijät aiheuttavat paksusuolen solujen lisääntymisen enemmän kuin pitäisi. Kun tämä tapahtuu paksusuolessa, ihmiset saavat paksusuolen polyypit. Kun se tapahtuu peräsuolessa, ihmiset saavat paksusuolen polyypit.

Ihmiset todennäköisemmin kehittävät paksusuolen polyyppejä, jos heillä on seuraavat perinnölliset olosuhteet:

• familiaalinen adenomatoottinen polypoosi (FAP)
• Gardnerin oireyhtymä
• Peutz-Jeghersin oireyhtymä

Ihmisillä, joilla on nämä olosuhteet, on lisääntynyt riski sairastua syöpään useissa elimissä, mukaan lukien ohutsuoli ja paksusuoli.

Riskitekijät

Tietyt riskitekijät tekevät ihmisestä todennäköisempää kehittää paksusuolen polyypit. Nämä sisältävät:

• liikalihavuus
• liikunnan puute
• tupakointi
• juoda alkoholia
• tulehdukselliset suolistosairaudet (IBD), kuten haavainen paksusuolitulehdus tai Crohnin tauti
• paksusuolen polyyppien sukututkimus
• hallitsematon tyypin 2 diabetes
• Afrikkalainen amerikkalainen perintö, koska tämä lisää paksusuolisyövän riskiä

Lääkäri voi suositella, että vanhemmilla aikuisilla ja paksusuolen polyyppien riskitekijöillä olevilla ihmisillä on säännölliset seulontakokeet, etenkin 50 vuoden iän jälkeen.

Diagnoosi

Lääkäri voi aloittaa ottamalla henkilön sairaushistoriaa, arvioimalla riskitekijöitä ja suorittamalla fyysisen kokeen. Jos he epäilevät paksusuolen polyyppejä, he voivat suositella lisätestejä. Paksusuolen polyyppien saaminen aikaisin voi vähentää komplikaatioiden riskiä.

Seulontakokeet voivat sisältää:

• Kolonoskopia. Kolonoskopian aikana lääkäri asettaa valaistun kameraputken, jota kutsutaan kolonoskoopiksi, peräaukkoon paksusuolen tutkimiseksi. Sitten he voivat poistaa kaikki polyypit tai ottaa biopsian, josta kudosnäyte poistetaan, ja lähettää laboratorioon tutkimiseen mikroskoopilla.
• Joustava sigmoidoskopia. Lyhyempää kolonoskoopin versiota, jota kutsutaan sigmoidoskoopiksi, käytetään rajoitetun osan paksusuolesta tutkimiseen. Jos lääkäri löytää polyyppejä, heidän on tehtävä kolonoskopia niiden poistamiseksi.
• Virtuaalinen kolonoskopia. Tämä on ei-invasiivinen menettely, jossa lääkäri käyttää kuvantamismenetelmiä paksusuolen tutkimiseen. Näitä voivat olla röntgenkuvat, TT-skannaukset tai MRI-skannaukset. Nämä testit voivat olla vähemmän herkkiä kuin kolonoskooppiset testit. Henkilö saattaa joutua nielemään bariumliuoksen röntgenkuvien selkeyttämiseksi.
• Tuolitesti. Lääkärit voivat myös etsiä verta ulosteesta tai tutkia ulosteen DNA: ta. Tuloksista riippuen he voivat sitten suorittaa kolonoskopian tutkiakseen edelleen.

Hoito

Lääkärit suosittelevat yleensä leikkausta polyyppien poistamiseksi.

Lääkärit yleensä hoitavat paksusuolen polyyppejä poistamalla ne. He voivat myös ehdottaa tiettyjä elämäntapamuutoksia estääkseen paksusuolen polyypit toistumasta.

Lääkärit voivat poistaa paksusuolen polyypit seuraavilla menetelmillä:

• Kolonoskopia. Lääkärit voivat käyttää kolonoskoopin päässä olevaa leikkausvälinettä tai sähköistettyä lankasilmukkaa polypektomian tai polyyppien poistamiseksi. Pienempien polyyppien kohdalla lääkärit voivat injektoida nesteen polypin alle nostaakseen ja eristääkseen sen ympäröivältä alueelta helpomman poistamisen vuoksi.
• Laparoskopia. Laparoskopian aikana lääkäri tekee pienen viillon vatsaan tai lantioon ja työntää instrumentin nimeltä laparoskooppi suolistoon. He käyttävät tätä tekniikkaa poistaakseen liian suuret polyypit tai joita ei voida poistaa turvallisesti kolonoskopialla.
• Paksusuolen ja peräsuolen poistaminen. Tämä toimenpide, joka tunnetaan täydellisenä proctokolectomy, on tarpeen vain, kun henkilöllä on vaikea tila tai syöpä. Lääkärit suosittelevat tätä vaihtoehtoa niille, joilla on harvinainen perinnöllinen sairaus, kuten familiaalinen adenomatoottinen polypoosi (FAP). FAP on perinnöllinen sairaus, joka aiheuttaa paksusuolen ja peräsuolen syöpää, ja polyyppien poisto voi estää syövän kehittymisen.

Poistettuaan polyypin lääkäri lähettää sen laboratoriokokeisiin, joissa asiantuntijat tarkistavat sen syövän varalta.

Kudosnäytteiden analysointiin erikoistunut patologi tutkii polyyppikudoksen mikroskoopilla ja tarkistaa, onko se hyvänlaatuinen tai syöpää edeltävä. Seuraavan kolonoskopian suositeltu aikaväli perustuu näihin tietoihin sekä polyyppien lukumäärään ja kokoon.

Ihmisillä, joilla on jo polyyppejä tai paksusuolisyöpä, lääkäri voi määrätä aspiriinia ja koksibeja (COX-2-estäjät) uusien polyyppien muodostumisen estämiseksi. Ihmisille, joilla on suvussa paksusuolen polyyppejä, suositellaan geneettistä neuvontaa niiden kehittymisen estämiseksi.

Ehkäisy

Ihmiset voivat vähentää paksusuolen polyyppien kehittymisen riskiä omaksumalla terveelliset elämäntavat, kuten:

• syöminen vähärasvaista ruokavaliota
• syö runsaasti hedelmiä, vihanneksia ja kuituja sisältävää ruokavaliota
• normaalin ruumiinpainon pitäminen
• tupakoinnin lopettaminen tai välttäminen
• välttää liiallista alkoholinkäyttöä

Ihmisten, joilla on ollut paksusuolen polyyppejä, pitäisi saada säännölliset paksusuolitutkimukset, koska heillä on suurempi todennäköisyys kehittää muita.

Näkymät

Polyp on kudoksen kasvu paksusuolen ja peräsuolen vuorauksessa, joka ulottuu suolistoon.

Ihmisillä, joilla on paksusuolen polyypit, ei yleensä ole oireita. Useimmat paksusuolen polyypit ovat vaarattomia, vaikka joistakin tyyppeistä voi tulla syöpä. Polypin poisto on paras tapa hoitaa paksusuolen polyyppejä ja estää syövän kehittymistä.

Henkilöiden, joilla on riskitekijöitä, tulisi saada säännöllisiä seulontatutkimuksia paksusuolen polyypeistä, varsinkin jos he ovat yli 50-vuotiaita.

Jos henkilöllä on polyyppejä, hänen tulee noudattaa lääkärin neuvoja tarkastusten saamisesta ja elämäntapamuutoksista tilanteen hallitsemiseksi.