Premenopausin ja perimenopaussin vertaaminen

Perimenopause tarkoittaa "vaihdevuodet". Premenopaussi tarkoittaa "ennen vaihdevuodet". Terveydenhuollon ammattilaiset käyttävät kuitenkin mieluummin termiä perimenopause viitaten vaihdevuosia edeltäviin vuosiin, jolloin hormonitasot muuttuvat, mutta kuukautisia esiintyy edelleen.

Vaihdevuodet tapahtuvat, kun munasarjat lopettavat estrogeenin ja muiden sukupuolihormonien tuotannon. Terveydenhuollon ammattilainen vahvistaa vaihdevuodet, kun naisella ei ole ollut kuukautisia 12 kuukautta peräkkäin. Tämän jälkeen he eivät enää voi tulla raskaaksi ilman apua.

Sukupuoli ja sukupuoli esiintyvät spektrillä. Tässä artikkelissa käytetään termiä "nainen" viittaamaan syntymään määritettyyn sukupuoleen.

Vaihdevuodet johtavat muutokset tapahtuvat vähitellen. Estrogeenitasot alkavat vaihdella vaihdevuosia edeltävinä vuosina. Ajan myötä kuukautiskierto häiriintyy, ja muita muutoksia voi seurata. Jaksot voivat jatkua useita vuosia ennen vaihdevuosien alkamista.

Tämä aika tunnetaan nimellä perimenopause. Jotkut ihmiset kutsuvat sitä premenopauseksi, mutta perimenopaussi on lääketieteellisen yhteisön tavanomainen termi.

Jotkut naiset eivät kokene perimenopausia, vaan siirtyvät suoraan vaihdevuodet.

Kemoterapia, leikkaus munasarjojen poistamiseksi ja muut tekijät voivat kaikki aiheuttaa hormonitasojen laskun nopeasti tai äkillisesti.

Premenopause vs. perimenopause

673220473 Thomas Barwick / Getty Images

Ihmiset käyttävät joskus termejä premenopause ja perimenopause keskenään, mutta premenopause ei ole tieteellisesti hyväksytty termi.

Termi "pre" tarkoittaa "ennen", kun taas termi "peri" tarkoittaa "noin". Terveydenhuollon ammattilaiset käyttävät kuitenkin sanaa perimenopause viittaamaan vaihdevuosia edeltävään aikaan. He eivät käytä premenopausia.

Vaihdevuosien kaksi vaihetta ovat perimenopause ja postmenopause. Vaihdevuodet ovat piste, jossa nainen siirtyy vaiheesta toiseen.

Useimmissa tapauksissa jokainen vaihe on asteittainen muutos, joka tapahtuu yleensä useiden vuosien ajan.

Lisätietoja vaihdevuosista täällä.

Perimenopause ja sen jälkeen

Ei ole mahdollista määrittää, milloin perimenopaussi alkaa. Useimmille naisille se tapahtuu joskus 40-luvun puolivälistä myöhään tai myöhään.

Se kestää yleensä noin 4 vuotta, mutta se voi kestää 2–8 vuotta, naisten terveysviraston mukaan. Tänä aikana munasarjat alkavat vähentää tuottamansa estrogeenin määrää.

Kuukautiskierto muuttuu ja lopulta lopetetaan kokonaan. Kun kuukautisia ei ole tapahtunut 12 kuukauden ajan, terveydenhuollon ammattilainen vahvistaa vaihdevuodet. Yhdysvalloissa vaihdevuosien keski-ikä on 52 vuotta. Tämän ikäjakauma voi kuitenkin vaihdella suuresti.

Nainen voi tietää, että he aloittavat perimenopaussin, jos kuukautiskierto vaihtelee vähintään 7 päivällä, mutta heillä on silti vähintään yksi kuukautinen 3 kuukaudessa.

Perimenopaussin aikana nainen voi alkaa kokea:

• pidempi tai lyhyempi kuukautiskierto
• puuttuvat jaksot
• raskaampia tai kevyempiä jaksoja
• kuumia aaltoja ja yöhikoilua
• unihäiriöt
• mielialan muutokset, mukaan lukien masennus ja ahdistus
• emättimen kuivuus, mikä johtaa tuskalliseen yhdynnään

Nämä oireet voivat tulla havaittavammiksi vaihdevuosien lähestyessä, vaikka ne eivät vaikuta kaikkiin.

Onko se kuuma salama? Lisätietoja tästä oireesta on täällä.

Vaihdevuodet

Vaihdevuodet tapahtuvat, kun kuukautisia ei ole ollut 12 kuukauden ajan. Se on pikemminkin siirtymähetki kuin vaihe. Tässä vaiheessa munasarjat eivät enää vapauta munia, ja estrogeenituotanto munasarjoissa on laskenut merkittävästi.

Siirtyminen perimenopausista postmenopaussiin tapahtuu, kun nainen lopettaa ovulaation. Asiantuntijat huomauttavat kuitenkin, että ei ole selkeästi tunnistettavissa olevaa hetkeä, kun näin tapahtuu. He voivat vain sanoa, että se tapahtuu jossain vaiheessa siirtymän aikana.

Kuinka kauan oireet kestävät? Lisätietoja täältä.

Varhainen postmenopaussi

Kun kuukautisia ei ole tapahtunut 12 kuukauden ajan, alkaa varhainen vaihdevuodet.

Seuraavat muutokset voivat tapahtua tänä aikana:

• kuumia aaltoja ja yöhikoilua
• univaikeudet
• vähentynyt sukupuolihimo
• ajattelun ja muistin ongelmat
• emättimen kuivuus, mikä johtaa kipuun sukupuolen aikana
• päänsärky
• mielialan muutokset
• epäsäännöllinen syke tai sydämentykytys
• kipu ja jäykkyys nivelissä
• vähentynyt lihasmassa
• useammin virtsatieinfektiot

Jos hormonitasot muuttuvat äkillisesti, vaihdevuodet voivat alkaa yhtäkkiä. Tämä voi tapahtua luonnollisesti tai leikkauksen tai muun hoidon seurauksena.

Onko normaalia nähdä vuoto vaihdevuosien aikana? Lisätietoja täältä.

Postmenopaussi

Noin 3–6 vuoden kuluttua useimmat naiset siirtyvät myöhään vaihdevuodet, vaikka tämä voi vaihdella suuresti. Vasomotoriset oireet, kuten kuumat aallot, voivat jatkua useita vuosia.

Vaihdevuosien oireet häviävät yleensä ajan myötä, mutta jotkut muutokset voivat olla pitkäaikaisia.

Alempi estrogeeni- ja progesteronituotanto voi lisätä seuraavien riskiä:

• osteoporoosi tai luiden heikkeneminen
• sydänsairaus
• painonnousu
• lihasmassan menetys
• emättimen kuivuus
• emättimen ja virtsateiden koon pieneneminen tai urinogenitaalinen atrofia

Estrogeeni- ja progesteronipitoisuuden lasku voi laukaista joitain näistä muutoksista, mutta ikääntymisellä voi myös olla merkitystä.

Perimenopause-oireiden hoito

Kotona, OTC-lääkkeet ja lääketieteelliset hoidot voivat auttaa hallitsemaan vaihdevuosien fyysisiä ja henkisiä vaikutuksia.

Apua kuumia aaltoja varten

Kuumat aallot johtuvat, kun hormonaaliset tekijät vaikuttavat verenkiertoon. Nämä tunnetaan nimellä vasomotoriset oireet.

Joitakin tapoja hallita niitä ovat:

• välttää laukaisijoita, kuten mausteisia ruokia, kuumia juomia ja ylikuumentuneita huoneita
• hengittää syvään ja hitaasti
• yllään löysät, kerrostetut vaatteet, jotka on helppo poistaa
• tuulettimen pitäminen lähellä, etenkin yöllä
• juomalla kylmiä nesteitä kuumailman aikana

Jos kuumia aaltoja esiintyy, ne jatkuvat yleensä 1-2 vuotta, mutta ne voivat kestää 10 vuotta tai kauemmin. Ilman hoitoa ne voivat kestää keskimäärin 7,4 vuotta. Joillekin naisille ne eivät koskaan katoa.

Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet

Epäsäännölliset jaksot, voimakas verenvuoto ja kouristelut ovat yleisiä perimenopaussin aikana. Pieniannoksisen oraalisen ehkäisypillerin ottaminen voi auttaa hallitsemaan tätä.

Yhden vuoden 2018 katsauksen mukaan yhdistettyjen oraalisten ehkäisypillereiden ottaminen voi myös auttaa vähentämään seuraavien riskiä:

• epäsäännölliset jaksot
• raskas verenvuoto kuukautisten aikana
• vasomotoriset oireet, kuten kuumat aallot
• munasarjojen, kohdun limakalvon ja paksusuolen syövät

On kuitenkin joitain todisteita siitä, että nämä voivat hieman lisätä rintasyövän, veritulppien ja sydänkohtauksen riskiä.

Naiset voivat kysyä terveydenhuollon ammattilaiselta sopivia vaihtoehtoja.

Lääketieteelliset hoidot

Hormonihoidot voivat auttaa joitain naisia ​​hallitsemaan kuumia aaltoja ja muita oireita. Nämä voivat sisältää estrogeenia, progestiinia tai näiden hormonien yhdistelmää. Jotkut vaihtoehdot yhdistävät estrogeenin muiden lääkkeiden kanssa.

Hormonihoito on saatavana pillereiden, laastareiden, emättimen renkaiden, suihkeiden ja muiden muodossa.

Terveydenhuollon ammattilainen tarkastelee naisen sairaushistoriaa ja oireita auttaakseen heitä päättämään, sopiiko hormonihoito heille. Ne tarjoavat pienimmän mahdollisen annoksen, koska hormonihoidolla voi olla haitallisia vaikutuksia.

Se voi esimerkiksi lisätä verihyytymien, maksaongelmien ja joidenkin syöpätyyppien riskiä. Pieniä haittavaikutuksia ovat päänsäryt, tuskalliset rinnat ja nesteen kertyminen.

Postmenopaussin hallinta

Useimmissa tapauksissa vaihdevuosien epämukavuus ratkaistaan ​​ajoissa. Joitakin haasteita saattaa kuitenkin olla jäljellä.

Joitakin vinkkejä terveyden ylläpitämiseen postmenopaussin aikana ovat:

• saada säännöllistä liikuntaa
• tupakoinnin välttäminen tai lopettaminen
• ravitsevan ja monipuolisen ruokavalion nauttiminen
• säännöllinen terveystarkastus

Erityisongelmiin, kuten emättimen kuivuuteen, OTC-hoidot voivat auttaa. Jos ei, terveydenhuollon ammattilainen voi määrätä tai suositella vaihtoehtoa.

Terveydenhuollon ammattilaiset voivat myös neuvoa ravintolisistä, ruokavaliotoimenpiteistä ja elämäntapavalinnoista näiden riskien hallitsemiseksi, kun nainen siirtyy vaihdevuosien ulkopuolelle.

Voivatko vitamiinit auttaa vaihdevuosien aikana? Lisätietoja täältä.

Yhteenveto

Perimenopaussi tarkoittaa aikaa ennen vaihdevuodet, jolloin hormonimuutokset alkavat tapahtua, mutta kuukautisia esiintyy edelleen. Kun perimenopause päättyy, vaihdevuodet tapahtuvat ja vaihdevuodet seuraavat.

Premenopaussin kirjaimellinen merkitys on "ennen vaihdevuodet", mutta tämä ei ole hyväksytty lääketieteellinen termi.