Masennus jakson aikana: Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää
Masennuksen tunne ennen kuukautisia ja niiden aikana on yleistä. Asiantuntijat uskovat, että nämä emotionaaliset muutokset tapahtuvat vaihtelevan hormonitason seurauksena.
Useimmilla kuukautisilla ihmisillä on joitain premenstruaalisen oireyhtymän (PMS) oireita, mukaan lukien tunnelmia ja päänsärkyä.
Joillakin yksilöillä voi kuitenkin olla vakavampia oireita, kuten masennus ja viha. Hormonit voivat myös aiheuttaa ihmisille pahoinvointia kuukautistensa aikana.
Vakavat PMS-oireet voivat viitata toiseen tilaan, jota kutsutaan premenstruaaliseksi dysforiseksi häiriöksi (PMDD). Lisäksi nykyiset mielenterveysolosuhteet voivat tilapäisesti pahentua kuukautisten aikana.
Tässä artikkelissa tutkitaan, miksi jotkut ihmiset tuntevat masentuneen jakson aikana. Luettelemme myös kotihoidot ja hoitovaihtoehdot.
Miksi hormonit vaikuttavat mielialaan
Hormonaaliset muutokset kuukautiskierron toisella puoliskolla, joita kutsutaan luteaalivaiheeksi, voivat aiheuttaa heikkoa mielialaa ja ärtyneisyyttä joillekin ihmisille.
Puolivälissä tapahtuvan ovulaation jälkeen naissukupuolihormonien estrogeeni- ja progesteronitasot alkavat laskea.
Näiden hormonien nousu ja lasku voivat vaikuttaa aivokemikaaleihin, joita kutsutaan välittäjäaineiksi.
Esimerkkejä näistä välittäjäaineista ovat serotoniini ja dopamiini, jotka ovat molemmat kemikaaleja, jotka vaikuttavat mielialaan, uneen ja motivaatioon.
Alhainen serotoniinin ja dopamiinin määrä voi aiheuttaa:
- surullisuus
- ahdistus
- ärtyneisyys
- unihäiriöt
- ruoanhimot
Kaikki nämä ovat PMS: n ja PMDD: n yleisiä oireita.
Kun estrogeeni- ja progesteronipitoisuudet alkavat nousta uudelleen muutama päivä jakson alkamisen jälkeen, nämä oireet häviävät usein.
Huolimatta välittäjäaineiden ja sukupuolihormonien välisestä yhteydestä, on edelleen epäselvää, miksi joillekin ihmisille kehittyy PMS tai PMDD, kun taas toiset eivät.
Tutkimukset osoittavat, että progesteronin ja estrogeenin tasot ovat samanlaiset ihmisten välillä, joille kehittyy kuukautisten edeltävä häiriö, ja niillä, joilla ei.
Siksi asiantuntijat spekuloivat, että geneettiset erot voivat tehdä joistakin ihmisistä herkempiä muuttuville hormonitasoille ja näiden hormonien vaikutuksille aivoihin.
Kuukautisiin liittyvät mielialahäiriöt
PMS ja PMDD ovat kuukautisiin liittyviä mielialahäiriöitä. Aika voi myös aiheuttaa mielenterveyden tilan pahenemisen väliaikaisesti.
PMS
PMS aiheuttaa sekä fyysisiä että emotionaalisia oireita. Nämä oireet voivat alkaa missä tahansa vaiheessa ovulaation lopun ja kuukautisten alkamisen välillä.
Asiantuntijat arvioivat, että jopa 75% kuukautisista naisista kokee jonkinlaisen PMS: n.
PMS: n oireet voivat vaihdella suuresti. Joillakin ihmisillä voi olla hyvin lieviä oireita, kun taas toiset kokevat heikentävän.
PMS voi aiheuttaa:
- säryt ja kivut
- akne
- ahdistus
- turvotus
- itku
- rintojen arkuus
- muutokset ruokahalussa
- ummetus tai ripuli
- masentunut
- väsymys
- päänsärky
- ärtyneisyys ja suuttumus
- keskittymisen puute
- univaikeudet
PMDD
PMDD on PMS: n vakavampi muoto. PMDD voi vaikuttaa 3-8 prosenttiin kuukautiskierrosta kärsivistä ihmisistä.
Oireet ovat niin vakavia, että ne vaikuttavat henkilön päivittäiseen toimintaan ja joskus hänen suhteisiinsa muihin.
PMDD: n oireita ovat:
- vaikea masennus, ahdistuneisuus ja ärtyneisyys
- paniikkikohtaukset
- vakavat mielialan vaihtelut
- usein itkujaksoja
- kiinnostuksen menettäminen toimintaan ja muihin ihmisiin
Itsemurha-ajatukset tai yritykset ovat PMDD: n mahdollisia oireita. Kansainvälisen premenstruaalisten häiriöiden järjestön (IAPMD) mukaan arviolta 15% PMDD-naisista yrittää itsemurhaa elinaikanaan. Transsukupuolisilla ihmisillä on vielä suurempi riski.
Itsemurhien ehkäisy
- Jos tunnet jonkun, jolla on välitön itsensä vahingoittamisen, itsemurhan tai loukkaantumisen vaara:
- Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon.
- Pysy henkilön kanssa, kunnes ammattitaitoista apua saapuu.
- Poista kaikki aseet, lääkkeet tai muut mahdollisesti haitalliset esineet.
- Kuuntele henkilöä tuomitsematta.
- Jos sinä tai joku tuntemastanne ajattelee itsemurhaa, ehkäisypalvelu voi auttaa. National Suicide Prevention Lifeline on käytettävissä ympäri vuorokauden numerossa 1-800-273-8255.
PMDD jakaa myös monia oireita PMS: n kanssa, mukaan lukien:
- säryt ja kivut
- akne
- turvotus
- rintojen arkuus
- ummetus tai ripuli
- väsymys
- ruoanhimot
- päänsärky
- keskittymisen puute
- univaikeudet
Premenstruaalinen paheneminen
Hormonaaliset muutokset ennen jaksoa voivat pahentaa olemassa olevan mielenterveyden oireita. Tämä vaikutus tunnetaan premenstruaalisena pahenemisena.
Yleisiä häiriöitä, joita voi esiintyä samanaikaisesti PMS: n kanssa, ovat:
- kaksisuuntainen mielialahäiriö
- masennus
- jatkuva masennus (dystyminen häiriö)
- yleistynyt ahdistuneisuushäiriö
- paniikkihäiriö
Tutkimukset viittaavat siihen, että masennus on yleensä yleisempää PMS-potilaiden keskuudessa kuin niillä, joilla ei ole tätä sairautta.
Mitä tehdä
Henkilöiden, jotka kokevat masennusta kuukautistensa aikana, tulisi puhua lääkärilleen.
Erilaisia hoitoja on saatavilla masennukseen, PMS: ään ja PMDD: hen. Vaihtoehdot vaihtelevat kotihoidoista lääkkeisiin.
Voi olla hyödyllistä seurata oireita ennen kuukautisia ja niiden aikana auttaa lääkäriä vahvistamaan diagnoosi ja luomaan hoitosuunnitelma.
Ihmiset voivat pitää päiväkirjaa mielialoistaan ja jaksostaan tai käyttää ajanjaksojen seurantasovellusta.
Tässä artikkelissa on tietoja 10 parhaasta ajanjaksojen seurantasovelluksesta.
Kotihoito
Ruokavalion ja elämäntavan muutokset voivat auttaa lievässä PMS: ssä.
Vakavammissa tapauksissa tai PMDD: n tapauksessa yksin kotona käytettävät korjaustoimenpiteet eivät todennäköisesti aiheuta merkittävää muutosta. Ne voivat kuitenkin auttaa, kun ihmiset yhdistävät ne muihin hoitoihin.
Mahdollisia korjaustoimenpiteitä ovat:
- syömällä tasapainoista ruokavaliota ja rajoittamalla sokerin, rasvan, suolan, puhdistettujen hiilihydraattien ja alkoholin saantia
- säännöllisesti
- saada tarpeeksi nukkua ja pitää säännöllinen nukkuaikataulu
- vähentää stressiä poistamalla stressilähteet mahdollisuuksien mukaan ja harjoittelemalla joogaa ja tarkkaavaisuutta
Lisäravinteet voivat myös auttaa. Tutkimukset viittaavat siihen, että kalsiumlisäaine voi vähentää PMS: ään liittyviä oireita, kuten masennusta, väsymystä ja ruokahalun muutoksia.
On tärkeää puhua lääkärille ennen lisäravinteiden ottamista PMS: n tai muun sairauden hoitamiseksi.
Lääkitys
Lääkäri voi ehdottaa hormonaalisen ehkäisyn käyttöä PMS-oireiden hallitsemiseksi. Joskus he voivat määrätä masennuslääkettä. Oikean hoidon löytäminen voi vaatia kokeiluvirheen lähestymistapaa.
Hormonaaliset ehkäisyvaihtoehdot sisältävät pillerin tai laastarin. Nämä voivat lievittää masennusta ja muita emotionaalisia ja fyysisiä oireita. Joissakin tapauksissa syntyvyyden hallinta voi kuitenkin pahentaa masennusta.
Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI: t) ovat ensisijainen hoito PMDD: lle.
Ihmiset voivat ottaa SSRI-lääkkeitä koko kuukautiskierron ajan tai vain luteaalivaiheen aikana. Ne voivat olla hyödyllisiä myös vaikeimmissa PMS-tapauksissa.
Tutkimus osoittaa, että 60–70% PMDD-naisista reagoi SSRI-lääkkeisiin. Tämä tehokkuusaste on samanlainen kuin niillä, joilla on vakava masennus.
Jos SSRI-lääkkeet eivät toimi tai jos ne aiheuttavat ei-toivottuja sivuvaikutuksia, lääkäri voi määrätä toisen tyyppisen masennuslääkkeen.
Milloin lääkäriin
Henkilöt, jotka kokevat masennusta säännöllisesti ennen kuukautisia tai niiden aikana, saattavat haluta puhua lääkärille. Hoito on saatavilla ihmisille, joilla on PMS, PMDD tai samanaikaisesti esiintyvät mielenterveysolosuhteet.
Jos joku on välittömässä itsemurhan tai vakavan itsensä vahingoittamisen vaarassa, hakeudu hätäapuun soittamalla numeroon 911 tai paikalliseen hätänumeroon.
Kuka tahansa, jolla on itsemurha-ajatuksia, voi saada apua National Suicide Prevention Lifeline -palvelusta numerosta 1-800-273-8255.
Yhteenveto
Heikko mieliala, ahdistuneisuus tai ärtyneisyys jakson aikana on yleistä. Näiden oireiden pitäisi hävitä muutama päivä kuukautisten alkamisen jälkeen. Lievissä tapauksissa elämäntavan ja ruokavalion muutokset voivat olla hyödyllisiä.
Jos näitä mielialan muutoksia tapahtuu säännöllisesti, ne jatkuvat koko kuukauden ajan tai niillä on merkittävä vaikutus ihmisen elämään tai suhteisiin, ne saattavat tarvita muuta hoitoa.
Monet ihmiset voivat saada helpotusta PMS: stä tai PMDD: stä asianmukaisella hoidolla.
Lisää tukea ja tietoja on saatavana IAPMD: n kautta.
