Unen ja herätyksen häiriöt liittyvät voimakkaasti mielialahäiriöihin
Analysoituaan yli 90 000 Yhdistyneen kuningaskunnan asukkaan päivä- ja yötoiminta- ja lepotapoja tutkijat ovat havainneet vahvan yhteyden häiriintyneiden uni-herätysjaksojen ja mielialahäiriöiden, kuten kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja masennuksen, ja huonomman hyvinvoinnin välillä.
Tutkimus, joka on nyt julkaistu Lancet-psykiatria, on ensimmäinen laatuaan, joka käyttää objektiivisia aktiivisuuden mittareita ryhmässä, joka on riittävän suuri tuottamaan tilastollisesti merkityksellisiä tuloksia.
"Tuloksemme osoittavat yhteyden", toteaa ensimmäisen tutkimuksen kirjoittaja Dr. Laura M. Lyall, joka on tutkimustyöntekijä Terveyden ja hyvinvoinnin instituutissa Glasgow'n yliopistossa Isossa-Britanniassa, "päivittäisten vuorokausirytmien ja mielialahäiriöiden sekä hyvinvoinnin välillä. oleminen. "
Tohtori Lyall huomauttaa kuitenkin, että vaikka havainnot paljastavat vahvan yhteyden, heidän tutkimuksensa oli havainnointitutkimus, joten he eivät voi sanoa, lisääkö häiriö vuorokausirytmissä alttiutta mielialan häiriöille vai häiritseekö mielialahäiriöt vuorokausirytmiä.
Vuorokausirytmit ja kehon kellot
Vuorokausirytmit ovat elävien olentojen biologisia ja käyttäytymismalleja, jotka seuraavat noin 24 tunnin jaksoa.
Suuri osa niiden ajoituksesta ja valvonnasta on biologisten kellojen käsissä, jotka koostuvat solujen sisällä sijaitsevista proteiiniryhmistä.
Geenit, jotka kertovat soluille, kuinka valmistaa ja käyttää biologisia kelloja, ovat suurelta osin samanlaisia monissa elävissä lajeissa - sienistä hedelmäkärpäisiin ja ihmisiin.
Muutokset ympäristössä pystyvät myös vaikuttamaan organismin vuorokausirytmeihin. Hyvä esimerkki on päivänvalo, joka voi kytkeä biologiset kellogeenit päälle ja pois päältä.
Aivoissa on myös pääkello, joka pitää kaikki biologiset kellomme synkronoituna. Se vie osan aivoista, joka on suoraan yhteydessä silmiin.
Uni-herätyssykli on tärkeä vuorokausirytmi, joka reagoi valoon ja pimeyteen tai päivään ja yöhön. Se on myös uuden tutkimuksen aihe.
Toiminnan suhteellinen amplitudi
Unen ja herätyssyklin häiriö on tunnettu mielialahäiriöiden ydinominaisuus, kuten tutkimuksen kirjoittajat huomauttavat ja lisäävät, että se voi liittyä myös suurempaan riskiin sellaisten häiriöiden kehittymisessä.
Aikaisemmat tutkimukset ovat kuitenkin pääasiassa tukeneet tietoja, jotka on kerätty osallistujien omista raporteista heidän päivä- ja yötiloista ja aktiivisuudesta.
Se ei ole myöskään halunnut tutkia suuria ryhmiä tai ottaa huomioon riittäviä tekijöitä, jotka saattavat vaikuttaa tuloksiin.
Tutkimuksessaan tohtori Lyall ja hänen kollegansa käyttivät Yhdistyneen kuningaskunnan biopankin keräämää tietoa, joka on valtakunnallinen tutkimushanke, jossa seurataan tällä hetkellä puolen miljoonan Yhdistyneessä kuningaskunnassa asuvan vapaaehtoisen "terveyttä ja hyvinvointia".
Tiedot tulivat 91 105 biopankin 37–73-vuotiaasta, jotka käyttivät kiihtyvyysantureita viikon ajan vuosina 2013–2015. Laitteet tallensivat objektiivisia lepo- ja aktiviteettimääriä 24 tuntia päivässä 7 päivän aikana.
Kiihtyvyysmittarin tiedoista joukkue tuotti jokaiselle henkilölle aktiivisuuden mittauksen, jota kutsutaan "suhteelliseksi amplitudiksi".
Pienempi suhteellinen amplitudi on osoitus häiriintyneestä vuorokausirytmistä. Esimerkiksi jollakin, jolla on heikentynyt aktiivisuus päivällä masennustilanteen vuoksi tai lisääntynyt aktiivisuus yöllä häiriintyneen unen vuoksi, on pienempi suhteellinen amplitudi verrattuna henkilöön, joka on aktiivinen päivällä ja nukkuu yöllä.
Pienempi suhteellinen amplitudi ja mielialahäiriöt
Sitten tutkijat vertasivat suhteellisia amplitudimalleja mielialan häiriöihin, hyvinvointiin ja kognitiivisiin muuttujiin, jotka tulivat osanottajien täyttämistä mielenterveyskyselyistä.
Tulokset paljastivat, että osallistujat, joilla oli pienempi vuorokausirytmin suhteellinen amplitudi, olivat todennäköisimmin raportoineet kaksisuuntaisen mielialahäiriön tai masennuksen häiriöistä.
Tiimi löysi myös luotettavia yhteyksiä pienempien suhteellisten amplitudien ja:
- epävakaampia tunnelmia
- matalampi onnellisuuden taso
- korkeammat pisteet neuroottisuudessa
- suurempi havaittu yksinäisyys
- vähemmän tyytyväisyyttä terveyteen
- "Hitaammat reaktioajat", joita he käyttivät kognitiivisen toiminnan mittana
Näihin linkkeihin eivät vaikuttaneet tekijät, jotka saattavat vaikuttaa tuloksiin, kuten sukupuoli, etnisyys, tupakointi, alkoholi, koulutus, painoindeksi (BMI), lapsuuden trauma ja vuoden aika, johon aktiivisuustiedot kirjattiin.
Kirjoittajat tunnustavat, että heidän tutkimuksensa ei edusta murrosikää, jolloin tyypillisesti suurin osa mielialahäiriöistä alkaa.
"[M] malmin pitkittäistutkimukset nuoremmilla populaatioilla voivat parantaa ymmärrystä syy-mekanismeista ja auttaa löytämään uusia tapoja ennustaa mielialahäiriöitä ja hienosäätää hoitoja", kirjoittajat päättelevät.
Tohtori Aiden Doherty, Oxfordin yliopistosta Isossa-Britanniassa, ottaa tämän asian esiin linkitetyssä kommenttiartikkelissa.
Kuten hän toteaa, "Vaikka Ison-Britannian biopankki on yksi tärkeimmistä lääketieteellisistä resursseista maailmanlaajuisesti, tutkimuspopulaatio (mediaani-ikä lähtötilanteessa 62 vuotta, IQR [kvartiilien välinen alue] 54–68 vuotta) ei ole ihanteellinen mielenterveyden syiden tutkimiseen. kun otetaan huomioon, että 75 prosenttia häiriöistä alkaa ennen 24 vuoden ikää. "
Tohtori Doherty ehdottaa kuitenkin, että Biopankki tarjoaa "mallin" nuorempien väestöryhmien, kuten "nuoret ja nuoremmat aikuiset", tutkimiseen auttaakseen muuttamaan ymmärrystämme mielenterveyshäiriöiden syistä ja seurauksista, ehkäisystä ja hoidosta.
"Vaikka havainnoillamme ei voida kertoa syy-yhteyden suunnasta, ne vahvistavat ajatusta, että mielialahäiriöt liittyvät häiriintyneisiin vuorokausirytmeihin, ja annamme todisteita siitä, että muutetut lepo-aktiivisuusrytmit liittyvät myös huonompaan subjektiiviseen hyvinvointiin ja kognitiiviseen kyky."
Tohtori Laura M.Lyall
