Trulicity (dulaglutidi)

Mikä on Trulicity?

Trulicity on tuotenimi reseptilääke. Se on FDA: n hyväksymä seuraaviin käyttötarkoituksiin tyypin 2 diabetesta sairastavilla aikuisilla:

  • Verensokerin alentamiseksi. Tätä käyttöä varten Trulicity on määrätty yhdessä ruokavalion ja liikunnan kanssa verensokeritason parantamiseksi.
  • Tiettyjen sydän- ja verisuonitautien riskin vähentämiseksi. Tätä käyttöä varten Trulicity on määrätty aikuisille, joilla on joko tunnettu sydän- ja verisuonitauti tai useampi kuin yksi sydän- ja verisuonitautien riskitekijä. Sitä käytetään vähentämään sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä, ​​jotka eivät johda kuolemaan. Ja lääkettä käytetään vähentämään sydän- ja verisuonitautien aiheuttamaa kuoleman riskiä.

Lisätietoja Trulicityn hyväksytyistä käyttötavoista ja lääkkeen tietyistä rajoituksista on alla olevassa Trulicity-käyttötavat-osiossa.

Lääketiedot

Trulicity sisältää lääkettä dulaglutidia. Se kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan glukagonin kaltaiseksi peptidi-1 (GLP-1) -agonistiksi. (Huumeiden luokka kuvaa ryhmää lääkkeitä, jotka toimivat samalla tavalla.)

Trulicity tulee nestemäisenä liuoksena esitäytettyjen kerta-annos kertakäyttökynien sisällä. Se annetaan kerran viikossa injektiona ihon alle (ihonalaisena injektiona). Annat itsellesi Trulicity-injektioita kotona, kun lääkäri tai apteekki näyttää sinulle miten.

Tehokkuus

Lisätietoja Trulicityn tehokkuudesta on alla olevassa Trulicity-käyttötavat-osiossa.

Trulicity geneerinen tai biosimilaari

Trulicity sisältää vaikuttavaa lääkettä dulaglutidia. Se on biologinen lääke, jota on saatavana vain tuotenimellä. Se ei ole tällä hetkellä saatavana biosimulaarisessa muodossa.

Biologisesti samanlainen lääkitys on lääke, joka on samanlainen kuin tuotenimi biologinen lääke (emolääke).

Biologiset lääkkeet valmistetaan elävistä soluista. Näitä lääkkeitä ei ole mahdollista kopioida tarkalleen. Geneerinen lääke viittaa toisaalta kemikaaleista valmistettuihin lääkkeisiin. Geneerinen on tarkka kopio aktiivisesta lääkkeestä tuotenimellä varustetussa lääkkeessä.

Biosimilaareja pidetään yhtä turvallisina ja tehokkaina kuin heidän vanhempiensa lääkkeitä. Ja kuten geneeriset lääkkeet, biosimilaarit maksavat yleensä vähemmän kuin tuotenimet.

Trulicity-sivuvaikutukset

Trulicity voi aiheuttaa lieviä tai vakavia sivuvaikutuksia. Seuraavat luettelot sisältävät joitain keskeisiä sivuvaikutuksia, joita voi esiintyä Trulicity-hoidon aikana. Nämä luettelot eivät sisällä kaikkia mahdollisia sivuvaikutuksia.

Lisätietoja Trulicityn mahdollisista sivuvaikutuksista saat lääkäriltä tai apteekista. He voivat antaa sinulle vinkkejä siitä, miten käsitellä kaikkia haittavaikutuksia, jotka voivat olla häiritseviä.

Huomautus: Food and Drug Association (FDA) seuraa hyväksymiensä lääkkeiden sivuvaikutuksia. Jos haluat ilmoittaa FDA: lle haittavaikutuksista, joita sinulla on ollut Trulicityn kanssa, voit tehdä sen MedWatchin kautta.

Yleisempiä haittavaikutuksia

Trulicityn yleisimpiä haittavaikutuksia voivat olla:

  • oksentelu
  • ripuli
  • vatsakipu
  • ärtynyt vatsa
  • vähentynyt ruokahalu
  • väsymys (energian puute)
  • pahoinvointi*
  • ummetus*

Suurin osa näistä haittavaikutuksista voi hävitä muutaman päivän tai parin viikon kuluessa. Jos ne ovat vakavampia tai eivät katoa, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa.

* Lisätietoja tästä haittavaikutuksesta on alla olevassa sivuvaikutusten osassa.

Vakavat haittavaikutukset

Trulicityn vakavat haittavaikutukset eivät ole yleisiä, mutta niitä voi esiintyä. Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia. Soita 911, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos luulet joutuvasi hätätilanteeseen.

Vakavia haittavaikutuksia ja niiden oireita voivat olla seuraavat:

  • Uusi tai paheneva munuaisvaurio. Oireita voivat olla:
    • tumma virtsa
    • virtsaaminen vähemmän kuin tavallisesti
    • hengenahdistus
    • turvotus jaloissasi
  • Haimatulehdus (haimatulehdus). *
  • Vakavat ruoansulatusongelmat. *
  • Hypoglykemia (matala verensokeritaso). *
  • Vakava allerginen reaktio. *
  • Kilpirauhassyövän riski. * †

* Lisätietoja tästä sivuvaikutuksesta on alla olevassa sivuvaikutusten osassa.
† Trulicitylla on laatikkovaroitus kilpirauhassyövän riskistä. Laatikkovaroitus on voimakkain varoitus, jonka Food and Drug Administration (FDA) vaatii. Laatikkovaroitukset varoittavat lääkäreitä ja potilaita lääkkeiden vaikutuksista, jotka voivat olla vaarallisia.

Sivuvaikutuksen yksityiskohdat

Saatat ihmetellä, kuinka usein tiettyjä haittavaikutuksia esiintyy tällä lääkkeellä, vai liittyvätkö tietyt sivuvaikutukset siihen. Tässä on joitain yksityiskohtia useista haittavaikutuksista, joita tämä lääke voi aiheuttaa tai ei.

Allerginen reaktio

Kuten useimmilla lääkkeillä, joillakin ihmisillä voi olla allerginen reaktio Trulicity-hoidon jälkeen. Kliinisissä tutkimuksissa allergisia reaktioita esiintyi 0,5%: lla Trulicity-hoitoa saaneista ihmisistä. Ja jotkut näistä reaktioista olivat vakavia.

Lievän allergisen reaktion oireita voivat olla:

  • ihottuma
  • kutina
  • punoitus (lämpö ja punoitus ihossa)

Vakavampi allerginen reaktio on harvinaista, mutta mahdollista. Vakavan allergisen reaktion oireita voivat olla:

  • turvotus ihon alla, tyypillisesti silmäluomissa, huulissa, käsissä tai jaloissa
  • kielen, suun tai kurkun turpoaminen
  • vaikeuksia hengittää
  • pyörtyminen tai huimauksen tunne
  • erittäin nopea syke

Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on vaikea allerginen reaktio Trulicitylle. Soita 911, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos luulet joutuvasi hätätilanteeseen.

Painonpudotus

Vaikka Trulicity ei ole painonlasku, sitä käyttävät ihmiset voivat laihtua. Tämä johtuu siitä, miten se toimii kehossa. Katso lisätietoja alla olevasta ”Kuinka Trulicity toimii” -osiosta.

Kliinisessä tutkimuksessa ihmiset, jotka ottivat Trulicityn 26 viikon ajan, menettivät 3-5 kiloa. Vertailun vuoksi ihmiset, jotka ottivat toisen diabeteslääkkeen nimeltä metformiini, menettivät noin 5 kiloa.

Jos otat Trulicity-valmistetta muiden diabeteslääkkeiden kanssa, menettämäsi painon määrä voi vaihdella käyttämiesi lääkkeiden mukaan.

Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi laihdutuksesta Trulicity-hoidon aikana.

Haimatulehdus

Haimatulehdus (haimatulehdus) oli harvinainen, mutta vakava sivuvaikutus, joka havaittiin Trulicity-kliinisissä tutkimuksissa.

Näissä tutkimuksissa 1,4 tapausta haimatulehduksesta esiintyi jokaisesta tuhannesta ihmisestä, jotka ottivat Trulicityn 1 vuoden ajan. Jokaisesta tuhannesta ihmisestä, joka otti muita diabeteslääkkeitä * vuoden ajan, oli 0,88 haimatulehdustapausta.

Haimatulehduksen oireita ovat:

  • vaikea vatsakipu, joka voi levitä selkäsi
  • pahoinvointi
  • oksentelu
  • ruokahalun menetys
  • kuume
  • nopea syke

Kerro heti lääkärillesi, jos sinulla on jokin näistä oireista, jotka eivät häviä. Lääkäri voi selvittää oireidesi syyn ja suositella asianmukaista hoitoa. Jos sinulla on haimatulehdus Trulicity-hoidon aikana, lääkäri lopettaa lääkkeen käytön. Sinun ei pitäisi käynnistää Trulicityä uudelleen, jos sinulla on ollut haimatulehdusta sen käytön aikana.

* Nämä muut diabeteslääkkeet kuuluivat eri lääkeryhmään kuin Trulicity. (Huumeiden luokka kuvaa ryhmää lääkkeitä, jotka toimivat samalla tavalla.)

Pahoinvointi

Pahoinvointi on Trulicityn yleinen sivuvaikutus.

Kliinisissä tutkimuksissa pahoinvointia esiintyi:

  • 12,4% - 21,2% * ihmisistä, jotka ottivat Trulicityä
  • 5,3% lumelääkettä saaneista (hoito ilman aktiivista lääkettä)

Ihmiset, jotka kokivat pahoinvointia kliinisissä tutkimuksissa, ilmoittivat myös röyhtäilyä ja oksentelua.

Myös tutkimuksissa oksentelua esiintyi:

  • 6–12,7% * ihmisistä, jotka ottivat Trulicity-valmisteen
  • 2,3% lumelääkettä saaneista ihmisistä

Jos sinulla on pahoinvointia, oksentelua tai röyhtäilyä Trulicity-hoidon aikana, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat suositella tapoja vähentää näitä sivuvaikutuksia.

* Tämä prosenttialue vaihteli annetun Trulicity-annoksen perusteella.

Pistoskohdan reaktiot

Pistoskohdan reaktioita ei yleisesti raportoitu Trulicity-kliinisissä tutkimuksissa, mutta niitä saattaa esiintyä. Pistoskohdan reaktiolla sinulla on oireita alueella, jolla pistät lääkettä kehoosi.

Kliinisissä tutkimuksissa 0,5%: lla Trulicity-hoitoa saaneista ihmisistä oli pistoskohdan reaktioita. Näitä reaktioita olivat kipu, punoitus, mustelmat ja ihottumat. Niistä ihmisistä, jotka ottivat lumelääkettä (hoito ilman aktiivista lääkettä), kenelläkään ei ollut pistoskohdan reaktiota.

Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on kipua, punoitusta, mustelmia tai ihottumaa lähellä Trulicity-injektiota.

Ummetus

Ummetusta voi esiintyä Trulicity-hoidon aikana. Kliinisissä tutkimuksissa ummetusta esiintyi:

  • 3,7% - 3,9% * ihmisistä, jotka ottivat Trulicityn
  • 0,7% ihmisistä, jotka käyttivät lumelääkettä (hoito ilman aktiivista lääkettä)

Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on ummetus Trulicity-hoidon aikana. He voivat suositella tapoja vähentää tätä sivuvaikutusta.

* Tämä prosenttialue vaihteli annetun Trulicity-annoksen perusteella.

Ruoansulatusongelmat

Ruoansulatusongelmia voi ilmetä Trulicity-hoidon aikana. Kliinisissä tutkimuksissa ruoansulatuskanavan haittavaikutuksia esiintyi:

  • 31,6% - 41% * ihmisistä, jotka ottivat Trulicityn
  • 21,3% lumelääkettä saaneista (hoito ilman aktiivista lääkettä)

Nämä haittavaikutukset olivat yleisempiä ihmisillä, jotka käyttivät 1,5 mg Trulicityä kuin niillä, jotka saivat 0,75 mg Trulicity-valmistetta. Ruoansulatusongelmien oireita voivat olla:

  • pahoinvointi
  • oksentelu
  • ripuli
  • ummetus
  • turvotus
  • vatsakipu
  • kuivuminen (matala nestetaso)
  • väsymys (energian puute)
  • ruokahalun puute
  • vaikea ripuli, joka kestää yli muutaman päivän
  • vaikea oksentelu, joka kestää yli muutaman päivän

Joissakin tapauksissa nämä ruoansulatuskanavan haittavaikutukset voivat olla vakavia tai eivät häviä ilman hoitoa. Jos sinulla on ruoansulatuskanavan ongelmia, keskustele lääkärisi kanssa. He määrittävät parhaan hoidon oireillesi.

* Tämä prosenttialue vaihteli annetun Trulicity-annoksen perusteella.

Matala verensokeri

Hypoglykemia (alhainen verensokeritaso) on Trulicityn mahdollinen sivuvaikutus. Tämä sivuvaikutus havaittiin yleisemmin, kun Trulicity-valmistetta käytettiin muiden diabeteslääkkeiden, kuten insuliinin tai sulfonyyliureoiden kanssa.

Kliinisissä tutkimuksissa, kun Trulicity-valmistetta käytettiin sulfonyyliurean (glimepiridin, glipitsidin tai glyburidin) kanssa, 20--21% * ihmisistä oli hypoglykemia. Kun Trulicity-valmistetta käytettiin insuliinin kanssa, 69–77% * ihmisistä oli hypoglykemia. (Katso lisätietoja Trapicity Interactions -osiosta lisätietoja tästä vuorovaikutuksesta.)

Hypoglykemian oireita ovat:

  • päänsärky
  • vapina (vapina)
  • nälkä
  • hikoilu
  • huimaus
  • epäsäännöllinen tai nopea syke
  • sekavuus

Jos huomaat hypoglykemian oireita, kuluta jonkinlainen glukoosi (sokeri) heti. Tämä voi olla glukoositabletteja, puhdasta sokeria, karkkia (ei sokeritonta) tai lasillinen hedelmämehua.

Jos huomaat, että sinulla on hypoglykemiaoireita useammin kuin tavallisesti, kerro siitä heti lääkärillesi. He saattavat joutua säätämään diabeteksen lääkkeesi annostuksia.

* Tämä prosenttialue vaihteli annetun Trulicity-annoksen perusteella.

Kilpirauhassyöpä

Kilpirauhassyöpä on Trulicityn mahdollinen sivuvaikutus. Itse asiassa Trulicitylla on laatikkovaroitus tästä mahdollisesta riskistä. Laatikkovaroitus on elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) vakavin varoitus. Se varoittaa lääkäreitä ja potilaita lääkkeiden vaikutuksista, jotka voivat olla vaarallisia.

Eläintutkimuksissa kilpirauhasen kasvainten ja kilpirauhassyövän riski lisääntyi rotilla. Ei tiedetä, lisääkö Trulicity myös tätä riskiä ihmisillä.

Älä ota Trulicity-valmistetta, jos sinulla on henkilökohtainen tai sukututkimus medullaarisesta kilpirauhaskarsinoomasta (MTC). MTC on harvinainen kilpirauhassyöpä. Älä myöskään ota Trulicity-valmistetta, jos sinulla on tyypin 2 endokriininen neoplasiaoireyhtymä (MEN 2).

Kilpirauhasen kasvainten tai syövän oireita ovat:

  • paakku niskaasi
  • nielemisvaikeuksia
  • hengenahdistus
  • käheä ääni, joka ei parane

Kerro heti lääkärillesi, jos sinulla on jokin näistä oireista. He voivat määrittää syyn ja suositella tarvitsemasi hoidon.

Nivelkipu (ei sivuvaikutus)

Jotkut diabeteslääkkeet, kuten Januvia (sitagliptiini) ja Tradjenta (linagliptiini), voivat aiheuttaa voimakasta nivelkipua. Nivelkipu ei kuitenkaan ollut sivuvaikutus, jota nähtiin kliinisissä Trulicity-tutkimuksissa.

Jos sinulla on nivelkipua diabeteksen käytön aikana, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat ehdottaa tapoja vähentää kipua tai ne voivat ehdottaa lääkityksen muuttamista.

Trulicity-annos

Lääkärisi määräämä Trulicity-annos riippuu siitä, miten kehosi reagoi lääkkeeseen.

Tyypillisesti lääkäri aloittaa sinut pienellä annoksella. Sitten he säätävät sitä ajan myötä saavuttaakseen sinulle sopivan määrän. Lääkäri määrää viime kädessä pienimmän annoksen, joka tarjoaa halutun vaikutuksen.

Seuraavissa tiedoissa kuvataan yleisesti käytettyjä tai suositeltuja annoksia. Varmista kuitenkin, että otat lääkärisi määräämän annoksen. Lääkäri määrittää parhaan annoksen tarpeisiisi.

Lääkemuodot ja vahvuudet

Trulicity sisältää vaikuttavaa lääkettä dulaglutidia. Se tulee nestemäisenä liuoksena esitäytettyjen kertakäyttöisten kertakäyttökynien sisällä.

Trulicity-kyniä on kahta vahvuutta:

  • 0,75 mg dulaglutidia 0,5 ml: ssa liuosta
  • 1,5 mg dulaglutidia 0,5 ml: ssa liuosta

Kussakin kynässä on yksi annos. Kynät on suunniteltu toimittamaan koko lääkemäärä yhtenä injektiona. Tarvitset siis uuden kynän jokaista annosta kohti.

Annostus verensokerin alentamiseksi tyypin 2 diabeteksessa

Trulicityn tavallinen aloitusannos verensokeritason alentamiseksi on 0,75 mg kerran viikossa. Tämä annos voidaan nostaa 1,5 mg: aan kerran viikossa, jos verensokeritasoa on alennettava enemmän.

Jos verensokeritasosi on edelleen liian korkea, lääkäri voi nostaa annostasi 3 mg: aan kerran viikossa. Mutta tämä tapahtuu vasta sen jälkeen, kun olet ottanut 1,5 mg viikoittaisen annoksen vähintään 4 viikon ajan.

Kun verensokeritasoa on laskettava edelleen 3 mg kerran viikossa, lääkäri voi nostaa Trulicity-annoksesi 4,5 mg: aan kerran viikossa. Mutta tämä tapahtuu vasta sen jälkeen, kun olet ottanut 3 mg viikoittaisen annoksen vähintään 4 viikon ajan.

Annostus kardiovaskulaaristen riskien vähentämiseksi tyypin 2 diabeteksessa

Annostus kardiovaskulaaristen riskien vähentämiseksi on sama kuin verensokeritasojen alentamiseksi tyypin 2 diabeteksessa. Katso lisätietoja yllä olevasta osiosta.

Entä jos unohdan annoksen?

Jos unohdat annoksen Trulicity-annosta ja jäljellä on vähintään 3 päivää (72 tuntia) ennen seuraavaa aikataulutettua annosta, ota unohtunut annos heti kun muistat.

Jos jäljellä on alle 3 päivää (72 tuntia) ennen seuraavaa aikataulutettua annosta, ohita unohtunut annos.Ota seuraava aikataulun mukainen annos tavalliseen tapaan.

Älä ota enempää kuin yksi annos 3 päivän (72 tunnin) ikkunassa. Jos teet niin, se lisää vakavien haittavaikutusten riskiä.

Voit muuttaa Trulicity-viikonpäivääsi. Varmista kuitenkin, että annosten välillä on vähintään 3 päivää (72 tuntia). Keskustele lääkärisi kanssa, jos tarvitset apua vaihtamalla toiseen päivään.

Kokeile asettaa muistutus puhelimeesi, jotta et menetä annosta. Lääkitysajastin voi olla hyödyllinen myös.

Pitääkö minun käyttää tätä lääkettä pitkällä aikavälillä?

Trulicity on tarkoitettu käytettäväksi pitkäaikaisena hoitona. Jos sinä ja lääkärisi päätät, että Trulicity on turvallinen ja tehokas sinulle, otat todennäköisesti sitä pitkällä aikavälillä.

Trulicity ja metformiini

Trulitsisuus otetaan yleensä metformiinin (Glumetza, Riomet) kanssa. Trulicityn tapaan metformiini on diabeteslääke, jota käytetään verensokeritason säätämiseen tyypin 2 diabetesta sairastavilla ihmisillä. Se on tabletti, joka otetaan joko kerran tai kahdesti päivässä. Lääkäri voi määrätä sinulle molemmat lääkkeet, jos tarvitset lisäapua verensokerin alentamisessa.

Vaihtoehtoja Trulicitylle

Muita lääkkeitä on saatavilla, jotka voivat hoitaa tilasi. Jotkut saattavat sopia sinulle paremmin kuin toiset. Jos haluat löytää vaihtoehdon Trulicitylle, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat kertoa sinulle muista lääkkeistä, jotka voivat toimia sinulle hyvin.

Vaihtoehdot verensokerin alentamiseksi tyypin 2 diabetesta sairastavilla

Esimerkkejä muista lääkkeistä, joita voidaan käyttää alentamaan verensokeritasoa tyypin 2 diabetesta sairastavilla ihmisillä, ovat:

  • metformiini (Glumetza, Riomet)
  • muut GLP-1-agonistit, kuten:
    • liraglutidi (Victoza)
    • liksisenatidi (adlyxin)
    • eksenatidi (Bydureon, Byetta)
    • semaglutidi (Ozempic)
  • sulfonyyliureat, kuten:
    • glipitsidi (Glucotrol, Glucotrol XL)
    • glimepiridi (Amaryl)
    • glyburidia (DiaBeta, Glynase)
  • natriumglukoosin kotikuljetus 2: n estäjät, kuten:
    • kanagliflotsiini (Invokana)
    • dapagliflotsiini (Farxiga)
    • empagliflotsiini (Jardiance)
    • ertugliflotsiini (Steglatro)
  • dipeptidyylipeptidaasi-4: n estäjät, kuten:
    • linagliptiini (Tradjenta)
    • alogliptiini (Nesina)
    • saksagliptiini (Onglyza)
    • sitagliptiini (Januvia)
  • tiatsolidiinidionit, kuten:
    • pioglitatsoni (Actos)
    • rosiglitatsoni (Avandia)
  • insuliini, kuten:
    • glargininsuliini (Basaglar, Lantus, Toujeo)
    • detemirinsuliini (Levemir)
    • degludekinsuliini (Tresiba)
    • monet muut insuliinilääkkeet

Monet lääkkeet, joita käytetään verensokeritason parantamiseen tyypin 2 diabetesta sairastavilla, tulevat myös yhdistelmälääkkeinä (lääkkeet, joissa on enemmän kuin yksi aktiivinen lääke).

Vaihtoehdot sydän- ja verisuonitautien riskin vähentämiseksi tyypin 2 diabetesta sairastavilla

Esimerkkejä muista verensokeria alentavista lääkkeistä, joita voidaan käyttää myös vähentämään sydän- ja verisuonitautien riskiä tyypin 2 diabetesta sairastavilla ihmisillä, ovat:

  • muut GLP-1-agonistit, kuten:
    • liraglutidi (Victoza)
    • emaglutidi (Ozempic)
  • natriumglukoosin kotikuljetus 2: n estäjät, kuten:
    • kanagliflotsiini (Invokana)
    • dapagliflotsiini (Farxiga)
    • empagliflotsiini (Jardiance)

Trulicity vs. Ozempic

Saatat ihmetellä, kuinka Trulicity vertaa muihin lääkkeisiin, jotka on määrätty vastaavaan käyttöön. Tässä tarkastellaan, kuinka Trulicity ja Ozempic ovat samanlaisia ​​ja erilaisia.

Noin

Trulicity sisältää vaikuttavaa lääkettä dulaglutidia. Ozempic sisältää vaikuttavaa lääkettä semaglutidia. Molemmat lääkkeet kuuluvat lääkeryhmään, jota kutsutaan glukagonin kaltaiseksi peptidi-1 (GLP-1) -agonistiksi. Saman luokan huumeet toimivat kehossa hyvin samanlaisilla tavoilla.

Käyttää

Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt Trulicityn ja Ozempicin parantamaan verensokeritasoa tyypin 2 diabetesta sairastavilla aikuisilla. Molempia lääkkeitä käytetään yhdessä ruokavalion ja liikunnan kanssa.

Trulicity ja Ozempic on myös hyväksytty käytettäväksi tyypin 2 diabetesta sairastavilla aikuisilla tiettyjen sydän- ja verisuonitautien riskin vähentämiseksi. Näitä lääkkeitä käytetään vähentämään sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä, ​​jotka eivät johda kuolemaan, ja pienentämään sydän- ja verisuonitautien aiheuttamaa kuoleman riskiä. Tätä käyttöä varten Trulicity annetaan aikuisille, joilla on joko tunnettu sydän- ja verisuonitauti tai useampi kuin yksi sydän- ja verisuonitautien riskitekijä. Ozempiciä puolestaan ​​annetaan vain aikuisille, joilla on tunnettu sydän- ja verisuonitauti.

Lääkemuodot ja antaminen

Trulicity ja Ozempic ovat molemmat nestemäisiä liuoksia kertakäyttökynien sisällä. Trulicity tulee kertakäyttöisiksi kerta-annoskyniksi, kun taas Ozempic on saatavana moniannoksena kertakäyttökynänä.

Trulicity ja Ozempic annetaan molemmat injektiona ihon alle (ihonalaisena injektiona) kerran viikossa. Voit antaa itsellesi injektiot vatsa-, reisi- tai olkavarren ihon alle. Kierrä pistoskohtaa viikoittain, jotta vältät kovien kokkareiden tai rasvakertymien kehittymisen.

Haittavaikutukset ja riskit

Trulicity ja Ozempic ovat molemmat lääkkeitä GLP-1-agonistiluokassa. Siksi nämä lääkkeet voivat aiheuttaa hyvin samanlaisia ​​sivuvaikutuksia. Alla on esimerkkejä näistä haittavaikutuksista.

Yleisempiä haittavaikutuksia

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä yleisemmistä sivuvaikutuksista, joita voi ilmetä Trulicityn tai molempien lääkkeiden kanssa (kun otetaan erikseen).

  • Voi esiintyä Trulicityn kanssa:
    • ärtynyt vatsa
    • vähentynyt ruokahalu
    • väsymys (energian puute)
  • Voi esiintyä Ozempicin kanssa:
    • ei ainutlaatuisia yleisiä sivuvaikutuksia
  • Voi esiintyä sekä Trulicity että Ozempic:
    • pahoinvointi
    • oksentelu
    • ripuli
    • vatsakipu
    • ummetus

Vakavat haittavaikutukset

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä vakavista haittavaikutuksista, joita voi ilmetä Trulicityn, Ozempicin tai molempien lääkkeiden kanssa (kun otetaan erikseen).

  • Voi tapahtua Trulicityn kanssa:
    • vakavat ruoansulatusongelmat
  • Voi esiintyä Ozempicin kanssa:
    • ei ainutlaatuisia vakavia sivuvaikutuksia
  • Voi esiintyä sekä Trulicity että Ozempic:
    • haimatulehdus
    • munuaisvaurio, joka voi johtua ruoansulatuskanavan kuivumisesta
    • hypoglykemia (matala verensokeritaso), kun sitä käytetään insuliinin tai tiettyjen muiden diabeteslääkkeiden kanssa
    • diabeettinen retinopatia (verkkokalvon, silmän takaosan vaurio, joka johtuu diabeteksen komplikaatioista)
    • vaikea allerginen reaktio
    • kilpirauhassyövän riski *

* Trulicity ja Ozempic sisältävät koteloidun varoituksen tälle sivuvaikutukselle. Tämä on elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) vakavin varoitus. Lisätietoja on tämän artikkelin alussa kohdassa "FDA-varoitus: kilpirauhassyöpä".

Tehokkuus verensokerin alentamiseksi

Trulicitya ja Ozempiciä käytetään molempien veren sokeripitoisuuden parantamiseen tyypin 2 diabetesta sairastavilla aikuisilla. Niitä käytetään molempia yhdessä ruokavalion ja liikunnan kanssa.

Trulicityn ja Ozempicin käyttöä tyypin 2 diabeteksen hoidossa on verrattu suoraan kliinisessä tutkimuksessa. Näiden lääkkeiden tehokkuutta verrattiin mittaamalla ihmisten hemoglobiini A1c (HbA1c).

HbA1c mittaa jonkun keskimääräistä verensokeritasoa viimeisten 3 kuukauden aikana. (American Diabetes Association suosittelee useimmille ihmisille alle 7%: n HbA1c-tavoitetta.)

Tässä 40 viikon tutkimuksessa ihmiset ottivat metformiinia päivittäin yhdessä viikoittaisten joko Trulicity- tai Ozempic-annosten kanssa. Tutkimuksen lopussa Ozempiciä käyttäneiden ihmisten HbA1c-arvo oli laskenut noin 0,4% enemmän kuin Trulicityä ottaneiden ihmisten.

Tehokkuus kardiovaskulaaristen riskien vähentämisessä

Trulicity ja Ozempic ovat molemmat hyväksytty käytettäviksi tyypin 2 diabetesta sairastavilla aikuisilla vähentämään tiettyjen sydän- ja verisuonitautien sekä sydän- ja verisuonitautien aiheuttaman kuoleman riskiä.

Ei ole kliinisiä tutkimuksia, joissa verrataan suoraan Trulicitya ja Ozempiciä tähän käyttöön. Kuitenkin erillisiä Trulicity- ja Ozempic-tutkimuksia sekä muita saman luokan lääkkeitä, joita kutsutaan glukagonin kaltaisiksi peptidi-1 (GLP-1) -agonisteiksi, verrattiin laajaan tutkimukseen. (Huumeiden luokka kuvaa ryhmää lääkkeitä, jotka toimivat samalla tavalla.)

Tutkijat havaitsivat, että kaikki GLP-1-agonistilääkkeet, Trulicity ja Ozempic mukaan lukien, vähentivät sekä sydän- ja verisuonitautien että sydänsairauksien aiheuttaman kuoleman riskiä 12%.

Kustannukset

Trulicity ja Ozempic ovat molemmat tuotenimeä. Kummallakaan lääkkeellä ei tällä hetkellä ole geneerisiä muotoja. Tuotemerkkilääkkeet maksavat yleensä enemmän kuin geneeriset lääkkeet.

GoodRx.com -sivuston arvioiden mukaan Trulicity maksaa yleensä vähemmän kuin Ozempic. Todellinen hinta, jonka maksat kummastakin lääkkeestä, riippuu vakuutussuunnitelmastasi, sijainnistasi ja käyttämästäsi apteekista.

Trulicity vs. Victoza

Kuten Ozempic (yllä), lääke Victoza käyttää samanlaisia ​​kuin Trulicity. Tässä on vertailu siitä, kuinka Trulicity ja Victoza ovat samanlaisia ​​ja erilaisia.

Noin

Trulicity sisältää vaikuttavaa lääkettä dulaglutidia. Victoza sisältää vaikuttavaa lääkettä liraglutidia.

Molemmat lääkkeet kuuluvat lääkeryhmään, jota kutsutaan glukagonin kaltaiseksi peptidi-1 (GLP-1) -agonistiksi. Koska he kuuluvat samaan huumeiden luokkaan, niillä on hyvin samanlaiset vaikutukset kehoon.

Käyttää

Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on molemmat hyväksynyt Trulicityn ja Victozan:

  • Paranna verensokeritasoa tyypin 2 diabetesta sairastavilla. Trulicity on hyväksytty tähän käyttöön aikuisilla. Victoza on hyväksytty tähän käyttöön aikuisille ja yli 10-vuotiaille lapsille. Molempia lääkkeitä käytetään yhdessä ruokavalion ja liikunnan kanssa.
  • Vähennä suurten sydän- ja verisuonitapahtumien, kuten sydänkohtauksen tai aivohalvauksen, joka ei johda kuolemaan, ja sydänongelmien aiheuttaman kuoleman riskiä. Victoza on hyväksytty tähän käyttöön tyypin 2 diabetesta sairastavilla aikuisilla, joilla on myös sydänsairaus. Trulicity on hyväksytty tähän käyttöön aikuisille, joilla on tyypin 2 diabetes, jolla on joko tunnettu sydän- ja verisuonitauti tai useampi kuin yksi sydän- ja verisuonitautien riskitekijä.

Lääkemuodot ja antaminen

Trulicity ja Victoza ovat kumpikin nestemäisiä liuoksia esitäytettyjen kertakäyttökynien sisällä. Trulicity tulee kerta-annoskyninä, kun taas Victoza tulee moniannoskyninä.

Trulicity ja Victoza annetaan molemmat injektiona ihon alle (ihonalaisena injektiona). Voit antaa itsellesi pistoksia vatsa-, reisi- tai olkavarren ihon alle. Kierrä pistoskohtaa joka annoksella estämään kovien kokkareiden tai rasvakertymien kehittymistä.

Trulicity otetaan kerran viikossa. Victoza otetaan kerran päivässä.

Haittavaikutukset ja riskit

Trulicity ja Victoza sisältävät molemmat lääkkeitä GLP-1-agonistilääkeluokkaan. Siksi nämä lääkkeet voivat aiheuttaa hyvin samanlaisia ​​sivuvaikutuksia. Alla on esimerkkejä näistä haittavaikutuksista.

Yleisempiä haittavaikutuksia

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä yleisemmistä sivuvaikutuksista, joita voi ilmetä Trulicityn tai molempien lääkkeiden kanssa (kun otetaan erikseen).

  • Voi esiintyä Trulicityn kanssa:
    • vatsakipu
    • väsymys (energian puute)
  • Voi tapahtua Victozan kanssa:
    • ei ainutlaatuisia yleisiä sivuvaikutuksia
  • Voi tapahtua sekä Trulicity että Victoza:
    • pahoinvointi
    • oksentelu
    • ripuli
    • vähentynyt ruokahalu
    • ärtynyt vatsa
    • ummetus

Vakavat haittavaikutukset

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä vakavista haittavaikutuksista, joita voi ilmetä Trulicityn, Victozan tai molempien lääkkeiden kanssa (kun otetaan erikseen).

  • Voi esiintyä Trulicityn kanssa:
    • vakavat ruoansulatusongelmat
  • Voi tapahtua Victozan kanssa:
    • sappirakon tauti
  • Voi esiintyä sekä Trulicity että Victoza:
    • haimatulehdus
    • hypoglykemia (matala verensokeritaso), kun sitä käytetään insuliinin tai tiettyjen muiden diabeteslääkkeiden kanssa
    • munuaisvaurio, joka voi johtua kuivumisesta ruoansulatuskanavan ongelmista
    • vaikea allerginen reaktio
    • kilpirauhassyövän riski *

* Trulicity ja Victoza ovat molemmat laatikossa varoituksia tästä sivuvaikutuksesta. Tämä on elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) vakavin varoitus. Lisätietoja on tämän artikkelin alussa kohdassa "FDA-varoitus: kilpirauhassyöpä".

Tehokkuus verensokerin alentamiseksi

Trulicitya ja Victozaa käytetään molempien veren sokeripitoisuuden parantamiseen tyypin 2 diabetesta sairastavilla aikuisilla. Tätä käyttöä varten molempia lääkkeitä käytetään yhdessä ruokavalion ja liikunnan kanssa.

Trulicityn ja Victozan käyttöä tyypin 2 diabeteksen hoidossa on verrattu suoraan kliinisessä tutkimuksessa. 26 viikon tutkimuksessa ihmiset ottivat metformiinia joko viikoittaisella Trulicity-annoksella tai päivittäisellä Victoza-annoksella. Tämän tutkimuksen tutkijat havaitsivat, että alle 0,1 prosentin ero oli siinä, kuinka paljon kukin lääke alensi ihmisten verensokeria. Tämä tarkoittaa, että niitä pidetään yhtä tehokkaina.

Tehokkuus kardiovaskulaaristen riskien vähentämisessä

Trulicity ja Victoza on myös hyväksytty käytettäväksi tyypin 2 diabetesta sairastavilla aikuisilla tiettyjen sydän- ja verisuonitautien sekä sydän- ja verisuonitautien aiheuttaman kuoleman riskin vähentämiseksi.

Ei ole kliinisiä tutkimuksia, joissa verrataan suoraan Trulicitya ja Victozaa tähän käyttöön. Kuitenkin erillisiä tutkimuksia Trulicitystä ja Victozasta yhdessä muiden saman luokan lääkkeiden, joita kutsutaan glukagonin kaltaisiksi peptidi-1 (GLP-1) agonisteiksi, verrattiin laajaan tutkimuksiin. (Huumeiden luokka kuvaa ryhmää lääkkeitä, jotka toimivat samalla tavalla.)

Tutkijat havaitsivat, että kaikki GLP-1-agonistilääkkeet, Trulicity ja Victoza mukaan lukien, vähentivät sekä sydän- ja verisuonitautien että sydänsairauksien aiheuttaman kuoleman riskiä 12%.

Kustannukset

Trulicity ja Victoza ovat molemmat tuotenimeä. Kummallakaan lääkkeellä ei tällä hetkellä ole geneerisiä muotoja. Tuotemerkkilääkkeet maksavat yleensä enemmän kuin geneeriset lääkkeet.

GoodRx.com-sivuston arvioiden mukaan Trulicity voi maksaa huomattavasti vähemmän kuin Victoza. Todellinen hinta, jonka maksat kummastakin lääkkeestä, riippuu vakuutussuunnitelmastasi, sijainnistasi ja käyttämästäsi apteekista.

Kuinka käyttää Trulicity-valmistetta

Ota Trulicity lääkärisi tai terveydenhuollon tarjoajan ohjeiden mukaan. He selittävät kuinka Trulicity-kynää käytetään ennen ensimmäistä annosta.

Otat Trulicity-injektion ihon alle (ihonalaisena injektiona). Voit antaa itsellesi injektioita vatsa-, reisi- tai olkavarren ihon alle. Kierrä pistoskohtaa joka annoksella estämään kovien kokkareiden tai rasvakertymien kehittymistä.

Trulicity-kynää ei tarvitse koota. Se on käyttövalmis. Varmista vain, että kynä ei ole vanhentunut tai vahingoittunut, ennen kuin käytät sitä.

Trulicityn valmistaja Eli Lilly and Company tarjoaa videon, jossa selitetään, miten injektiokynää käytetään. Ne tarjoavat myös kirjalliset vaiheittaiset ohjeet.

Lue ohjeet huolellisesti ennen ensimmäistä pistämistä itse. Jos et ole vielä varma siitä, miten se tehdään, kysy lääkäriltäsi tai apteekista lisätietoja Trulicity-pistoksesta.

Milloin ottaa

Trulicity otetaan kerran viikossa. Valitse päivä, jonka todennäköisimmin muistat ottaa. Voit vaihtaa päivää tarvittaessa, mutta varmista, että annosten välillä on vähintään 3 päivää (72 tuntia).

Ei ole parasta aikaa päivästä ottaa Trulicity. Ota se aikaan, joka sopii parhaiten aikatauluusi ja kun todennäköisesti muistat ottaa sen. Tämä voi esimerkiksi olla ensimmäinen asia aamulla, ennen kuin kävelet koiraa, tai kun harjaat hampaita.

Kokeile asettaa muistutus puhelimeesi, jotta et menetä annosta. Lääkitysajastin voi olla hyödyllinen myös.

Trulicity käyttö insuliinin kanssa

Lääkäri voi suositella, että otat Trulicity-insuliinia verensokeritavoitteidesi saavuttamiseksi.

Jos otat sekä Trulicity että insuliini, on tärkeää, ettet koskaan sekoita kahta lääkettä yhteen. Älä pistä niitä samalle sivustolle. Voit pistää sekä Trulicityn että insuliinin samalle kehosi alueelle (vatsa, reisi tai olkavarsi), mutta injektiot tulee sijoittaa vähintään muutaman tuuman välein. Tämä auttaa varmistamaan, että saat täydellisen annoksen molempia lääkkeitä. Se auttaa myös ehkäisemään injektiokohdan ongelmia, kuten kipua, punoitusta tai kovien kokkareiden tai rasvakertymien kehittymistä.

Sekä Trulicity että insuliini voivat lisätä riskiä hypoglykemiaan (matala verensokeritaso). Kun aloitat näiden kahden lääkkeen ottamisen yhdessä, lääkäri voi määrätä pienemmän insuliiniannoksen, kunnes tiedät, miten lääkkeiden yhdistelmä vaikuttaa verensokeritasoosi. Lääkäri voi myös suositella, että tarkistat verensokeritasosi useammin alussa.

Jos sinulla on kysyttävää siitä, miten tai mihin pistät nämä kaksi lääkettä, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa. He voivat myös suositella, kuinka usein sinun pitäisi tarkistaa verensokeritasosi.

Trulicity käyttö muiden lääkkeiden kanssa

Kun sitä käytetään alentamaan verensokeritasoja, Trulicity-valmistetta voidaan käyttää myös muiden diabeteslääkkeiden kanssa insuliinin lisäksi (keskusteltu yllä).

Trulicityn kanssa yleisesti käytettyjä lääkkeitä ovat:

  • metformiini (Glumetza, Riomet)
  • sulfonyyliureat, kuten:
    • glipitsidi (Glucotrol, Glucotrol XL)
    • glimepiridi (Amaryl)
    • glyburidia (DiaBeta, Glynase)
  • natrium-glukoosi-kotikuljetuksen 2 estäjät, kuten:
    • kanagliflotsiini (Invokana)
    • dapagliflotsiini (Farxiga)
    • empagliflotsiini (Jardiance)
    • ertugliflotsiini (Steglatro)
  • dipeptidyylipeptidaasi-4: n estäjät, kuten:
    • linagliptiini (Tradjenta)
    • alogliptiini (Nesina)
    • saksagliptiini (Onglyza)
    • sitagliptiini (Januvia)
  • tiatsolidiinidionit, kuten:
    • pioglitatsoni (Actos)
    • rosiglitatsoni (Avandia)

Trulicity käyttää

Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyy reseptilääkkeet, kuten Trulicity, tiettyjen sairauksien hoitamiseksi.

Trulicity on FDA: n hyväksymä seuraaviin käyttötarkoituksiin tyypin 2 diabetesta sairastavilla aikuisilla:

  • Verensokerin alentamiseksi. Tätä käyttöä varten Trulicity annetaan yhdessä ruokavalion ja liikunnan kanssa verensokeritason parantamiseksi.
  • Tiettyjen sydän- ja verisuonitautien riskin vähentämiseksi. Tätä käyttöä varten Trulicity annetaan aikuisille, joilla on joko tunnettu sydän- ja verisuonitauti tai useampi kuin yksi sydän- ja verisuonitautien riskitekijä *. Sitä käytetään vähentämään sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä, ​​jotka eivät johda kuolemaan. Ja sitä käytetään vähentämään sydän- ja verisuonitautien aiheuttamaa kuoleman riskiä.

* Esimerkkejä sydänsairauksien riskitekijöistä ovat korkea kolesteroli, ikääntyminen, korkea verenpaine ja tupakointi.

Trullisuus verensokeritason alentamiseen tyypin 2 diabeteksessa

Diabeteksen yhteydessä veresi verensokeri (glukoosi) on kohonnut. Normaalisti kehosi käyttää insuliinia auttaakseen siirtämään sokeria soluihisi verenkierrosta. (Kun sokeri on solujen sisällä, kehosi käyttää sitä energian tuottamiseen.)

Tyypin 2 diabeteksessa elimistösi ei käytä insuliinia niin kuin pitäisi. Ja jos diabeteksesi etenee ajan myötä, kehosi saattaa lopettaa tarpeeksi insuliinin valmistamisen.

Trulicity auttaa alentamaan verensokeritasoa tyypin 2 diabetesta sairastavilla.

Tehokkuus verensokerin alentamisessa

Kliinisissä tutkimuksissa tutkijat testasivat diabeteslääkkeiden tehokkuutta mittaamalla henkilön hemoglobiini A1c (HbA1c). Tämä on mittaus henkilön keskimääräisestä verensokeritasosta viimeisten 3 kuukauden aikana. American Diabetes Association suosittelee useimmille ihmisille alle 7%: n HbA1c-tavoitetta.

Trulicity-tehokkuus on testattu yksinään ja yhdessä useiden erilaisten diabeteslääkkeiden kanssa.

Yhdessä kliinisessä tutkimuksessa Trulicity testattiin yksin. Tyypin 2 diabetesta sairastavat ihmiset käyttivät joko Trulicity tai metformiinia.26 viikon hoidon jälkeen HbA1c väheni:

  • 0,7-0,8% Trulicity-valmistetta käyttäneillä ihmisillä
  • 0,6% metformiinia käyttävistä ihmisistä

Toisessa kliinisessä tutkimuksessa Trulicityn tehokkuus testattiin yhdessä metformiinin kanssa. Tyypin 2 diabetesta sairastavat ihmiset ottivat joko toisen Trulicity-annoksesta tai sitagliptiinia (Januvia). Ja kaikki ottivat myös metformiinia. Yhden vuoden hoidon jälkeen HbA1c väheni:

  • 0,9% ihmisistä, jotka ottivat 0,75 mg Trulicity-valmistetta
  • 1,1% ihmisistä, jotka ottivat 1,5 mg Trulicity-valmistetta
  • 0,4% ihmisistä, jotka ottivat sitagliptiinia

Tietoja Trulicityn tehokkuudesta, kun sitä käytetään muiden diabeteslääkkeiden kanssa, on saatavana Trulicityn määräämätiedoissa.

Trullisuus kardiovaskulaaristen riskien vähentämiseksi tyypin 2 diabeteksessa

Tyypin 2 diabetes, jota ei hoideta, voi vahingoittaa verisuonia. Tämä johtuu siitä, että korkea verensokeritaso voi vahingoittaa verisuonia. Ja tämä voi johtaa tiettyihin sydän- ja verisuoniongelmiin.

Trulicity auttaa vähentämään tiettyjen sydän- ja verisuonitautien riskiä diabeetikoilla, koska se säätelee verensokeritasoja. Erityisesti sitä käytetään vähentämään sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä, ​​jotka eivät johda kuolemaan. Ja sitä käytetään vähentämään sydän- ja verisuonitautien aiheuttamaa kuoleman riskiä.

Tehokkuus tiettyjen sydän- ja verisuoniongelmien riskin vähentämisessä

Yhdessä kliinisessä tutkimuksessa tarkasteltiin tyypin 2 diabetesta sairastavia ihmisiä, joilla oli joko tunnettu sydän- ja verisuonitauti tai useampi kuin yksi sydän- ja verisuonitautien riskitekijä. Ihmiset ottivat joko Trulicity tai lumelääke (hoito ilman aktiivista lääkettä) tavallisten lääkkeidensä lisäksi.

Tutkijat katsoivat, onko ihmisillä suuri sydän- ja verisuoniongelma. Näitä olivat sydän- ja verisuonikuolema (sydän- tai verisuoniongelman aiheuttama kuolema) tai sydänkohtaus tai aivohalvaus, joka ei johtanut kuolemaan.

Tutkimuksessa olevia ihmisiä seurattiin noin 5,5 vuoden ajan. Hoidon yhteydessä saatiin seuraavat tulokset:

Trulicityä käyttävillä ihmisilläIhmisillä, jotka käyttävät lumelääkettäSydän- ja verisuonikuolema6.4%7.0%Sydänkohtaus, joka ei johtanut kuolemaan4.1%4.3%Aivohalvaus, joka ei johtanut kuolemaan2.7%3.5%

Käyttörajoitukset

On tärkeää huomata, että Trulicity ei ole hyväksytty käytettäväksi tyypin 1 diabetesta sairastavilla ihmisillä. Sen sijaan se on hyväksytty käytettäväksi vain tyypin 2 diabetesta sairastavilla ihmisillä.

Lisäksi Trulicitya ei tutkittu ihmisillä, joilla oli seuraavat olosuhteet:

  • historia haimatulehdus (haimatulehdus)
  • vaikea ruoansulatuskanavan (mahalaukun tai suoliston) sairaus, mukaan lukien gastropareesi (mahalihaksen halvaus)

Tästä syystä Trulicityä ei suositella ihmisille, joilla on nämä olosuhteet.

Trullisuus ja alkoholi

Trulicityn ja alkoholin välillä ei ole tunnettuja yhteisvaikutuksia.

American Diabetes Association suosittelee, että useimmat diabetesta sairastavat ihmiset eivät käytä enempää kuin kohtuullista määrää alkoholia. Tämä tarkoittaa naisille enintään yhtä juomaa päivässä ja miehille enintään kahta juomaa päivässä. Ihmisten, joiden verensokeritasoa ei hoideta hyvin, tulisi kuitenkin odottaa juovan alkoholia, kunnes heidän diabeteksensa hoidetaan paremmin.

Jos juot alkoholia, keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka paljon alkoholia on sinulle turvallista.

Truliteettiset vuorovaikutukset

Trulicity voi olla vuorovaikutuksessa useiden muiden lääkkeiden kanssa. Erilaiset vuorovaikutukset voivat aiheuttaa erilaisia ​​vaikutuksia. Jotkut vuorovaikutukset voivat esimerkiksi häiritä lääkkeen tehoa. Muut yhteisvaikutukset voivat lisätä haittavaikutuksia tai tehdä niistä vakavampia.

Trulicity ja muut lääkkeet

Alla on luettelo lääkkeistä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Trulicityn kanssa. Tämä luettelo ei sisällä kaikkia lääkkeitä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Trulicityn kanssa.

Keskustele lääkärisi ja apteekkihenkilökunnan kanssa ennen Trulicity-hoidon aloittamista. Kerro heille kaikista lääkemääräyksistä, käsikauppalääkkeistä ja muista käyttämistäsi lääkkeistä. Kerro heille myös kaikista käyttämistäsi vitamiineista, yrtteistä ja lisäravinteista. Tämän tiedon jakaminen voi auttaa välttämään mahdollisia vuorovaikutuksia.

Jos sinulla on kysyttävää lääkkeiden yhteisvaikutuksista, jotka saattavat vaikuttaa sinuun, kysy lääkäriltäsi tai apteekista.

Trulicity ja tietyt muut diabeteslääkkeet

Trulicity otetaan usein yhdessä muiden diabeteslääkkeiden kanssa. Tämä voi kuitenkin lisätä riskiä hypoglykemiaan (matala verensokeri).

Esimerkkejä muista diabeteslääkkeistä, jotka voivat lisätä hypoglykemiariskiäsi, ovat:

  • glipitsidi (Glucotrol, Glucotrol XL)
  • glimepiridi (Amaryl)
  • glyburidia (DiaBeta, Glynase)
  • glargininsuliini (Basaglar, Lantus, Toujeo)
  • detemirinsuliini (Levemir)
  • degludekinsuliini (Tresiba)

Jos joudut ottamaan Trulicityä jollakin näistä lääkkeistä, lääkäri voi aloittaa sinulle pienemmän annoksen toista lääkettä. He saattavat myös pyytää sinua tarkistamaan verensokeritasosi tavallista useammin, kunnes tiedät, miten lääkkeiden yhdistelmä vaikuttaa verensokeritasoosi.

Trulicity ja suun kautta otettavat lääkkeet

On mahdollista, että Trulicity vaikuttaa siihen, kuinka nopeasti kehosi imee suun kautta otettavia lääkkeitä, kuten tabletteja, kapseleita tai nestemäisiä liuoksia.

Muista kertoa lääkärillesi kaikista lääkkeistä, joita käytät Trulicityn kanssa. He voivat seurata, saanko edelleen täysi annos näitä muita lääkkeitä. Tämä auttaa varmistamaan, että jokainen lääke on edelleen tehokas sinulle.

Trullisuus ja elintarvikkeet

Trulicityn ei tiedetä olevan vuorovaikutuksessa minkään ruoan kanssa, joten ei ole mitään elintarvikkeita, joita sinun on vältettävä tämän lääkkeen käytön aikana. Jos sinulla on kysyttävää tiettyjen ruokien kulutuksesta Trulicity-hoidon aikana, keskustele lääkärisi kanssa.

Trulicity ja yrtit ja ravintolisät

Ei ole yrttejä tai ravintolisiä, joiden on erityisesti ilmoitettu olevan vuorovaikutuksessa Trulicityn kanssa. Tarkista kuitenkin lääkäriltäsi tai apteekista ennen näiden tuotteiden käyttöä Trulicity-hoidon aikana.

Trulicityn vanhentuminen, varastointi ja hävittäminen

Kun saat Trulicityn apteekista, apteekki lisää viimeisen käyttöpäivän lääkepakkauksen etikettiin. Tämä päivämäärä on tyypillisesti yksi vuosi lääkkeen jakamisesta.

Viimeinen käyttöpäivä auttaa takaamaan lääkityksen tehokkuuden tänä aikana. Elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) nykyinen kanta on välttää vanhentuneiden lääkkeiden käyttöä. Jos sinulla on käyttämättömiä lääkkeitä, joiden viimeinen käyttöpäivä on ohittanut, keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa siitä, pystytkö ehkä edelleen käyttämään sitä.

Varastointi

Kuinka kauan lääkitys pysyy hyvänä, voi riippua monista tekijöistä, kuten siitä, miten ja missä lääkettä säilytät.

Trulicity-kynät tulee säilyttää jääkaapissa alkuperäisessä pakkauksessaan, jotta ne eivät suojaa valolta. Niitä voidaan säilyttää huoneenlämmössä (korkeintaan 30 ° C) enintään 14 päivää. Trullisuutta ei saa koskaan jäädyttää. Älä käytä lääkettä, jos se on jäätynyt.

Hävittäminen

Heti Trulicity-kynän käytön jälkeen, hävitä se FDA: n hyväksymässä terävien esineiden hävitysastiassa. Tämä auttaa estämään muita, mukaan lukien lapset ja lemmikit, ottamasta lääkettä vahingossa tai vahingoittamasta itseään neulalla. Voit ostaa terävien esineiden astian verkossa tai kysyä lääkäriltäsi, apteekista tai sairausvakuutusyhtiöltä, mistä sellaisen saa.

Tässä artikkelissa on useita hyödyllisiä vinkkejä lääkkeiden hävittämiseen. Voit myös kysyä apteekilta tietoja lääkkeiden hävittämisestä.

Yleisiä kysymyksiä Trulicitystä

Tässä on vastauksia joihinkin usein kysyttyihin kysymyksiin Trulicitystä.

Aion lopettaa Trulicity. Kuinka minun pitäisi tehdä se?

Älä lopeta Trulicity-valmisteen käyttöä keskustelematta siitä lääkärisi kanssa. He voivat selvittää, onko Trulicityn pysäyttäminen turvallinen vaihtoehto sinulle. Ne voivat myös auttaa ratkaisemaan kaikki ongelmat, kuten mahdolliset haittavaikutukset, jotka saavat sinut lopettamaan lääkkeen.

Voiko Trulicityä käyttää painonpudotukseen, kuten Saxenda voi?

Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ei ole hyväksynyt trulitsisuutta painonpudotukseen.

Vaikka jotkut Trulicityn kliinisissä tutkimuksissa olleet ihmiset menettivät painonsa, lääkettä ei ole tarkoitettu tähän tarkoitukseen.

Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi terveellisen painon ylläpitämisestä.

Parantaako Trulicity verensokeritasoa tyypin 1 diabeteksessa?

Trulicity ei ole FDA: n hyväksymä tyypin 1 diabeteksen hoitoon. Lääkkeen käyttöä tähän sairauteen on kuitenkin tutkittu jonkin verran.

12 kliinisen tutkimuksen katsausartikkelissa testattiin useita glukagonin kaltaisen peptidi-1 (GLP-1) -agonistilääkkeitä tyypin 1 diabeteksen hoidossa. (Tämä on lääkeluokka, johon Trulicity kuuluu, mutta Trulicity ei sisältynyt mihinkään tutkimukseen.)

Tässä katsauksessa tutkijat havaitsivat, että jotkut GLP-1-agonistit voivat olla hyödyllisiä tietyille tyypin 1 diabetesta sairastaville ihmisille. Ei ole vielä tiedossa, hyötyykö Trulicity myös ihmisille, joilla on tämä tila.

American Diabetes Association toteaa, että lisätutkimuksia tarvitaan ennen kuin GLP-1-agonisteja, kuten Trulicity, voidaan suositella tyypin 1 diabetesta sairastaville.

Onko Trulicity eräänlainen insuliini?

Ei, Trulicity ei ole insuliinityyppi. Trulicity toimii eri tavoin kuin insuliini.

Insuliinihoidon on tarkoitus korvata tai lisätä elimistössä käytettävissä olevaa insuliinimäärää. Trulicity toimii käskemällä haimaasi vapauttamaan enemmän omaa insuliiniasi. (Trulicity toimii myös muilla tavoin kehossasi.) Sekä insuliini että Trulicity lisäävät kehosi käyttämän insuliinin määrää, mutta he tekevät sen eri tavoin.

Koska insuliini ja Trulicity toimivat eri tavoin, jotkut ihmiset käyttävät molempia lääkkeitä verensokeritasonsa parantamiseksi.

Parannaako Trulicity tyypin 2 diabetesta?

Ei. Tällä hetkellä ei ole parannuskeinoa tyypin 2 diabetekselle. Trulicity voi auttaa sinua parantamaan verensokeritasoja, kun sitä käytetään yhdessä terveellisen ruokavalion ja liikunnan kanssa. Se ei kuitenkaan paranna sairautta.

Trulicity ja raskaus

Ei tiedetä, onko Trulicity turvallinen käyttää raskauden aikana. Eläintutkimuksissa jälkeläisille oli haittaa, kun raskaana olevalle naiselle annettiin Trulicity-valmistetta. Eläintutkimukset eivät kuitenkaan aina ennusta, mitä tapahtuu ihmisen raskauden aikana.

Jos sinulla on tyypin 2 diabetes ennen raskaaksi tulemista tai sinulla on diabetes raskauden aikana, keskustele lääkärisi kanssa parhaista hoitovaihtoehdoista sinulle. He keskustelevat kanssasi Trulicityn käytön eduista ja riskeistä raskauden aikana.

Trullisuus ja syntyvyyden hallinta

Ei tiedetä, onko Trulicity turvallinen ottaa raskauden aikana. Jos olet seksuaalisesti aktiivinen ja sinä tai kumppanisi voi tulla raskaaksi, keskustele lääkärisi kanssa syntyvyyden tarpeista Trulicity-hoidon aikana.

Trullisuus ja imetys

Ei tiedetä, onko Trulicity turvallista ottaa imetyksen aikana. Ei ole tehty tutkimuksia, jotka selvittäisivätkö Trulicity ihmisen rintamaitoon.

Jos imetät ja harkitset Trulicity-hoitoa, keskustele lääkärisi kanssa. He suosittelevat turvallisinta tapaa ruokkia lastasi.

Truliteettikustannukset

Kuten kaikkien lääkkeiden kohdalla, myös Trulicityn kustannukset voivat vaihdella.

Todellinen maksamasi hinta riippuu vakuutussuunnitelmastasi, sijainnistasi ja käyttämästäsi apteekista.

Vakuutussuunnitelmasi voi edellyttää sinua hankkimaan ennakkoluvan ennen Trulicityn kattavuuden hyväksymistä. Tämä tarkoittaa, että lääkärisi on lähetettävä vakuutusyhtiöllesi pyyntö, jonka mukaan he kattavat lääkkeen. Vakuutusyhtiö tarkistaa pyynnön ja ilmoittaa sinulle ja lääkärillesi, kattaako suunnitelmasi Trulicityn.

Jos et ole varma, tarvitsetko ennakkoluvan Trulicitylle, ota yhteyttä vakuutusyhtiöösi.

Taloudellinen tuki

Jos tarvitset taloudellista tukea Trulicityn maksamiseen, apua on saatavilla. Trulicityn valmistaja Eli Lilly and Company tarjoaa Trulicity-säästökortin ja Lilly Cares -säätiön potilasapuohjelman. Jos haluat lisätietoja ja onko sinulla tukikelpoisuus, käy ohjelman verkkosivustoilla tai soita numeroon 800-545 5997.

Kuinka Trulicity toimii

Trulicity auttaa parantamaan verensokeritasoa tyypin 2 diabetesta sairastavilla ihmisillä. Se auttaa myös pienentämään tiettyjen sydän- ja verisuonitautien riskiä tyypin 2 diabetesta sairastavilla.

Lisätietoja näistä olosuhteista ja siitä, miten Trulicityä käytetään niiden hoitoon, on yllä olevassa ”Trulicity-käyttötavat” -osiossa.

Mitä tapahtuu tyypin 2 diabeteksen kanssa

Kun syöt, kehosi hajottaa ruoan pienemmiksi paloiksi, joita se voi käyttää, mukaan lukien sokeri. Kun sokeri pääsee verenkiertoosi, kehosi käskee haimaasi vapauttamaan insuliinia.

Normaalisti insuliini toimii siirtämään sokeria verenkierrosta soluihisi. Kun sokeri on soluissasi, sitä käytetään energiaan.

Tyypin 2 diabetesta sairastavat ihmiset tuottavat yleensä tarpeeksi insuliinia kuljettaakseen sokeria soluihinsa. Solut eivät kuitenkaan reagoi insuliiniin samalla tavalla kuin aikaisemmin. Tätä kutsutaan insuliiniresistenssiksi. Ajan myötä tyypin 2 diabetesta sairastavat voivat jopa lopettaa insuliinin tuotannon kokonaan.

Insuliiniresistenssi johtaa korkeaan sokeripitoisuuteen veressäsi. Solusi eivät myöskään saa energiaa, jota he tarvitsevat toimiakseen kunnolla. Nämä kaksi tulosta voivat johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten hermojen, silmien ja muiden elinten vaurioitumiseen.

Kuinka diabetes vaikuttaa sydän- ja verisuonijärjestelmään

Tyypin 2 diabetes, jota ei hoideta, voi aiheuttaa ongelmia verisuonissasi. Tämä johtuu siitä, että veren sokeripitoisuus voi vahingoittaa verisuonia. Ja tämä voi johtaa tiettyihin sydän- ja verisuonitauteihin, kuten sydänkohtaukseen ja aivohalvaukseen.

Mitä Trulicity tekee

Trulicity sisältää vaikuttavaa lääkettä dulaglutidia.

Dulaglutidi on glukagonin kaltainen peptidi-1 (GLP-1) -agonisti. Se toimii kiinnittymällä GLP-1-reseptoreihin (telakointiasemiin) haiman tietyissä soluissa. Tämä kertoo haimasoluille vapauttaa insuliinia, kun veressä on sokeria. Vapautunut insuliini auttaa vähentämään verensokeritasoa kuljettamalla sokeria soluihisi.

Trulicity alentaa myös verensokeritasoa saamalla vatsasi käsittelemään ja siirtämään ruokaa hitaammin kuin yleensä. Tämä vähentää kuinka paljon sokeria vapautuu ruoasta verenkiertoosi kerralla.

Lisäksi Trulicity estää glukagoniksi kutsutun hormonin. Glukagoni yleensä kehottaa maksasi hajottamaan varastoidun sokerin (kutsutaan glykogeeniksi) ja vapauttamaan se verenkiertoosi. Estämällä glukagonin toiminnan Trulicity auttaa edelleen vähentämään verensokeritasojasi. Ja alentamalla verensokeritasoja, lääke auttaa myös vähentämään sydän- ja verisuonitautien riskiä.

Kuinka kauan kestää?

Trulicity alkaa toimia pian sen aloittamisen jälkeen. Voi kuitenkin kestää useita viikkoja - kuukausi nähdäksesi Trulicityn täydelliset vaikutukset.

Kuinka kauan se pysyy järjestelmässäsi?

Trulicityn puoliintumisaika on noin 5 päivää. Tämä tarkoittaa sitä, että kehosi tyhjentää puolet annoksesta sen jälkeen, kun olet ottanut sen. Sitten kestää vielä 5 päivää puolen jäljellä olevan osan poistamiseksi ja niin edelleen, kunnes kaikki lääke on puhdistettu.

Tyypillisesti kestää neljä tai viisi puoliintumisaikaa, ennen kuin täysi annos lääkettä poistuu kokonaan kehosta.

Truliteettia koskevat varotoimet

Tällä lääkkeellä on useita varotoimia.

FDA-varoitus: Kilpirauhassyöpä

Tällä lääkkeellä on laatikko varoitus. Tämä on elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) vakavin varoitus. Laatikossa oleva varoitus varoittaa lääkäreitä ja potilaita mahdollisista lääkevaikutuksista.

Eläintutkimuksissa Trulicity lisäsi kilpirauhasen kasvainten riskiä. Ei tiedetä, onko tämä riski lisääntynyt myös ihmisillä. Älä ota Trulicity-valmistetta, jos sinulla on ollut (henkilökohtainen tai perheellinen) medullaarinen kilpirauhaskarsinooma (MTC) tai jos sinulla on useita endokriinisen neoplasian oireyhtymiä tyyppi 2 (MEN 2).

Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on kilpirauhasen kasvainten oireita, mukaan lukien:

  • paakku niskaasi
  • nielemisvaikeuksia
  • hengenahdistus
  • käheä ääni, joka ei parane

Muut varotoimet

Ennen kuin otat Trulicity-valmistetta, keskustele lääkärisi kanssa terveydentilastasi. Trulicity ei välttämättä sovi sinulle, jos sinulla on tiettyjä sairauksia tai muita tekijöitä, jotka vaikuttavat terveyteesi. Nämä sisältävät:

  • Haimatulehdus. Trulicity voi lisätä riskiä haimatulehdukseen (haimatulehdus). Jos olet saanut haimatulehduksen Trulicity-hoidon aikana aiemmin, sinun ei pitäisi aloittaa Trulicity-valmistetta uudelleen. Ei myöskään tiedetä, onko Trulicity turvallinen ihmisille, joilla on ollut haimatulehdus, mutta jotka eivät ole vielä ottaneet Trulicityä. Jos sinulla on ollut haimaongelmia, keskustele lääkärisi kanssa siitä, onko Trulicity sinulle turvallinen.
  • Munuaisongelmat. Trulitsisuus voi aiheuttaa munuaisongelmia ja pahentaa kaikkia sinulla jo olevia munuaisongelmia. Lääkäri haluaa seurata munuaisten toimintaa, kun otat Trulicity-valmistetta. Jos munuaisongelmasi pahenevat, sinun on ehkä lopetettava tämän lääkkeen käyttö.
  • Maksaongelmat. Ei tiedetä, kuinka turvallista Trulicity on ihmisille, joilla on maksavaivoja. Jos sinulla on maksaongelmia, lääkäri haluaa seurata maksasi toimintaa, kun käytät tätä lääkettä. Jos maksaongelmat pahenevat, sinun on ehkä lopetettava Trulicity-hoito.
  • Vakava allerginen reaktio. Älä ota Trulicity-valmistetta, jos sinulla on ollut vakava allerginen reaktio siihen aiemmin. Jos sinulla on ollut vaikea allerginen reaktio toiselle saman lääkeryhmän lääkkeelle (GLP-1-agonistit), on mahdollista, että sinulla on reaktio myös Trulicityyn. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on ollut allerginen reaktio Trulicitylle tai diabeteslääkkeelle, kuten Trulicity. Ne voivat auttaa määrittämään, onko Trulicity sinulle turvallinen.
  • Vakavat ruoansulatuskanavan ongelmat, mukaan lukien gastropareesi. Trulitsisuutta ei suositella ihmisille, joilla on vakavia ruoansulatuskanavan ongelmia. Tähän sisältyy gastropareesi, tila, jossa vatsalihakset eivät liiku ruokaa suolistasi läpi. Trulicity voi pahentaa näitä asioita, mikä voi johtaa vakaviin sivuvaikutuksiin. Keskustele lääkärisi kanssa ruoansulatuskanavan terveydestä ja siitä, onko Trulicity sinulle turvallinen.
  • Diabeettinen retinopatia. Jos sinulla on diabetes ja sydän- ja verisuonisairaus, voit kehittää sairauden, jota kutsutaan diabeettiseksi retinopatiaksi, joka on verkkokalvosi (ohut kudoskerros silmän takaosassa) vaurio. Jos sinulla on jo tämä sairaus, Trulicity voi pahentaa sitä. Kerro lääkärillesi mahdollisista silmäongelmista ennen Trulicity-hoidon aloittamista. Jos sinulla on ollut diabeettinen retinopatia, lääkäri voi tarkkailla silmäsi terveyttä tarkemmin hoidon aikana.
  • Raskaus. Ei tiedetä, onko Trulicity-valmisteen käyttö turvallista raskauden aikana. Lisätietoja on yllä olevassa ”Trulicity and Raskaus” -osiossa.
  • Imetys. Ei tiedetä, onko Trulicity turvallista ottaa imetyksen aikana. Lisätietoja on yllä olevassa Trulicity and imettäminen -osiossa.

Huomautus: Katso lisätietoja Trulicityn mahdollisista kielteisistä vaikutuksista yllä olevasta Trulicity-sivuvaikutukset -osiosta.

Trulicity-yliannostus

Trulicityn suositellun annoksen ylittäminen voi johtaa vakaviin haittavaikutuksiin.

Yliannostuksen oireet

Yliannostuksen oireita voivat olla:

  • pahoinvointi
  • oksentelu
  • hypoglykemia (matala verensokeritaso)

Mitä tehdä yliannostustapauksissa

Jos luulet, että olet ottanut liikaa tätä lääkettä, soita lääkärillesi. Voit myös soittaa American Association of Poison Control Centers -numeroon 800-222-1222 tai käyttää niiden online-työkalua. Mutta jos oireesi ovat vakavia, soita 911 tai mene heti lähimpään päivystykseen.

Ammattitaitoista tietoa Trulicitystä

Seuraavat tiedot annetaan lääkäreille ja muille terveydenhuollon ammattilaisille.

Käyttöaiheet

Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt trulicityn parantamaan glykeemistä kontrollia tyypin 2 diabetesta sairastavilla aikuisilla. Se on hyväksytty käytettäväksi ruokavalion ja liikunnan lisähoitona. Lisäksi lääke on tarkoitettu vähentämään suurten sydän- ja verisuonitapahtumien riskiä tyypin 2 diabetesta sairastavilla aikuisilla, joilla on tunnettu sydän- ja verisuonitauti tai useampi kuin yksi sydän- ja verisuonitautien riskitekijä.

Vaikutusmekanismi

Trulicity (dulaglutidi) on glukagonin kaltainen peptidi-1 (GLP-1) -reseptorin agonisti. Sen on osoitettu aiheuttavan hemoglobiini A1c: n (HbA1c) vähenemistä sitoutumalla GLP-1-reseptoriin haiman beetasoluissa. GLP-1-reseptori on kytketty adenylyylisyklaasiin, joka lisää solunsisäistä syklistä AMP: tä. Tämä mahdollistaa glukoosiriippuvan insuliinin vapautumisen haiman beetasoluista, mikä alentaa plasman glukoosipitoisuutta.

Lisäksi Trulicity aiheuttaa HbA1c: n vähenemisen vähentämällä glukagonin eritystä, mikä estää varastoidun glykogeenin muuttumisen glukoosiksi. Trulicity viivästyttää myös mahalaukun tyhjenemistä, mikä vähentää glukoosin imeytymisen määrää syötävästä ruoasta.

Farmakokinetiikka ja aineenvaihdunta

Subkutaanisen antamisen jälkeen aika huippupitoisuuteen plasmassa on 24-72 tuntia. Vakaan tilan pitoisuus saavutetaan 2-4 viikossa. Aineenvaihdunta tapahtuu proteiinikatabolian reittien kautta. Eliminaation puoliintumisaika on noin 5 päivää kummallakin annoksella (0,75 mg tai 1,75 mg).

Vaikka systeeminen altistus lisääntyy kaikilla munuaisten vajaatoiminnan tasoilla, erityisiä munuaisten annostussuosituksia ei ole.

Altistuminen lisääntyy myös maksan vajaatoiminnassa; ole varovainen käyttäessäsi Trulicityä tässä potilasryhmässä.

Vasta-aiheet

Trulicity on vasta-aiheinen ihmisille, joilla on:

  • henkilökohtainen tai sukututkimus medullaarisesta kilpirauhaskarsinoomasta
  • multippelisen hormonitoiminnan neoplasian oireyhtymä, tyyppi 2 (MEN 2)
  • aiemmin todettu vakava yliherkkyys dulaglutidille tai jollekin Trulicityn inaktiiviselle aineelle

Varastointi

Trulicity olisi säilytettävä jäähdytyksessä alkuperäisessä pakkauksessa valolta suojaamiseksi. Sitä voidaan säilyttää enintään 14 päivän ajan huoneenlämmössä, korkeintaan 30 ° C: ssa.

Trullisuutta ei saa koskaan jäädyttää. Sitä ei tule käyttää, jos se on koskaan jäätynyt.

Vastuuvapauslauseke: Lääketieteelliset uutiset tänään on tehnyt kaikkensa varmistaakseen, että kaikki tiedot ovat tosiasiallisesti oikeita, kattavia ja ajan tasalla. Tätä artikkelia ei kuitenkaan pidä käyttää korvaamaan lisensoidun terveydenhuollon ammattilaisen tietämystä ja asiantuntemusta. Sinun tulee aina keskustella lääkärisi tai muun terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ennen minkään lääkityksen ottamista. Tässä esitetyt lääketiedot voivat muuttua, eikä niiden ole tarkoitus kattaa kaikkia mahdollisia käyttötapoja, ohjeita, varotoimia, varoituksia, lääkkeiden yhteisvaikutuksia, allergisia reaktioita tai haittavaikutuksia. Varoitusten tai muiden tietojen puuttuminen tietystä lääkkeestä ei osoita, että lääke tai lääkeyhdistelmä on turvallinen, tehokas tai sopiva kaikille potilaille tai kaikille erityiskäytöille.

none:  alkoholi - riippuvuus - laiton huume cjd - vcjd - hullun lehmän tauti peräsuolen syöpä