Diabetes: Seuraatko liikaa verensokeriasi?
Monet tyypin 2 diabetesta sairastavat ihmiset seuraavat verensokeritasojaan päivittäin, mutta onko tällä todella merkitystä terveydelle? Uusi tutkimus viittaa siihen, että niitä voidaan valvoa liikaa.
Tuoreen tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskusten (CDC) raportin mukaan Yhdysvalloissa noin 30,3 miljoonaa ihmistä elää diabetesta, mikä vastaa lähes yhtä kymmenestä ihmisestä.
Yleisimmin diagnosoitu diabeteksen muoto on tyypin 2 diabetes, joka ei useimmiten vaadi insuliini-injektioita.
Sen sijaan tyypin 2 diabetesta sairastavat ihmiset voivat hallita tilaansa ottamalla sopivia lääkkeitä.
Lääke, jonka lääkärit määräävät usein tämän diabeteksen muotoon, on metformiini, joka auttaa ihmisiä pitämään verensokeritasonsa hallinnassa.
Koska verensokerin pitäminen kurissa on niin tärkeää diabeteksessa, endokrinologit neuvoo ihmisiä, joilla on tämä tila, tekemään säännöllisiä, yksinkertaisia verikokeita, jotka he voivat tehdä kotona sopivilla laitteilla.
Uusien todisteiden perusteella voidaan kuitenkin päätellä, että monet tyypin 2 diabetesta sairastavat ihmiset saattavat erehtyä liikaa varovaisuudessa ja ottaa nämä testit liian usein saamatta siitä mitään todellista hyötyä.
Michiganin yliopiston Ann Arborin tutkijoiden uusi tutkimus viittaa siihen, että merkittävä osa tyypin 2 diabetesta sairastavista ihmisistä testaa verensokeritasonsa vähintään kahdesti päivässä.
Nämä havainnot, jotka ilmestyvät lehdessä JAMA sisätautien, osoittavat, että Yhdysvaltain kansalaiset tai joissakin tapauksissa heidän vakuutussuunnitelmansa voivat maksaa liian suuria summia tarvikkeista, joita he tarvitsevat tarpeettomaan testaukseen.
Liian monta reseptiä testiliuskoille
Kevin Platt, joka on Michiganin yliopiston sisätautien osastolla, johti ryhmää, joka tarkasteli 370 740 tyypin 2 diabetesta sairastavan henkilön vakuutustietoja. Tutkijat arvioivat erityisesti, kuinka nämä henkilöt olivat täyttäneet testiliuskojen määritykset verensokerikokeita noudattaen endokriinisen seuran ja yleisen sisätautien yhdistyksen vuonna 2013 julkaisemia päivitettyjä ohjeita.
Nämä ohjeet suosittelivat, että tyypin 2 diabetesta sairastavat ihmiset vähentävät kotona suoritettavien verensokeritestien tiheyttä.
Analyysissään tutkijat tarkastelivat vain diabeetikkoja, jotka eivät tarvinneet insuliinia tai ottaneet lääkkeitä, jotka lisäävät hypoglykemian (matalan sokeripitoisuuden) riskiä. Heidän joukossaan oli kuitenkin ihmisiä, jotka eivät ottaneet lääkkeitä verensokerin säätelyyn, samoin kuin niitä, jotka ottivat lääkkeitä, jotka eivät vaatineet heitä tarkistamaan verensokeritasojaan usein.
Tutkijat havaitsivat, että "86, 747 (23,4 prosenttia) [tutkimuskohortin ihmisistä] täytti kolme tai useampia vaatimuksia testiliuskoista vuoden aikana." He totesivat myös, että "yli puolet näistä henkilöistä", mikä vastaa 51 820 ihmistä tai 14 prosenttia tutkimusväestöstä, "käytti tarvikkeita mahdollisesti väärin".
Näistä ihmisistä "32 773 henkilöä otti aineita, joita ei pidetä riskinä hypoglykemian aiheuttamiselle (esim. Metformiinihydrokloridi), eikä 19 047: llä ollut väitteitä mistään diabeteslääkkeestä", kirjoittajat kirjoittavat.
”Tarpeettoman hoidon käytön vähentäminen”
Tohtori Platt ja tiimi selittävät, että kun verensokerilääkettä käyttävä henkilö on määrittänyt heille parhaiten sopivan annoksen, hänen ei enää tarvitse testata sokeritasojaan päivittäin.
Tutkimustulokset osoittavat kuitenkin, että jopa ihmiset, joiden ei tarvinnut ottaa päivittäisiä verikokeita, käyttivät edelleen keskimäärin kahta testiliuskaa päivässä.
Tutkijat uskovat, että ihmiset voivat jatkaa testien suorittamista, jotta he voivat pitää kirjaa verensokeritasostaan ja tuntea paremmin hallitsevansa tilaa.
He käyttävät kuitenkin paljon rahaa tehdessään niin, olipa kyse vakuutussuunnitelmista vai omasta taskustaan, jos vakuutusta ei ole.
"Testiliuskojen mediaanivakuutuskustannukset olivat 325,54 dollaria […] henkilöä kohden vuodessa", tutkijoiden mukaan vakuutussuunnitelman omaavien henkilöiden kustannukset ovat todennäköisesti vielä korkeammat niille, joilla ei ole vakuutusta.
"Terveydenhuollon kustannukset ja hoidon saatavuus ovat tärkeä asia monille amerikkalaisille", sanoo tutkimuksen vanhempi kirjoittaja Dr. A. Mark Fendrick.
"Säästöt, jotka aiheutuvat tarpeettoman hoidon käytön vähentämisestä - kuten tarpeettomat verensokeritestit kotona - voivat luoda" tilaa "kuluttaa enemmän niihin kliinisiin palveluihin, jotka meidän on ostettava useammin."
Tohtori A.Mark Fendrick
